- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00535496
Relación entre TOF-Watch® SX y un estimulador de nervios periféricos después de 4,0 mg.Kg-1 de Sugammadex (P05698)
Comparación de la relación T4/T1 medida mediante el TOF Watch® SX con la reaparición de T4 medida mediante un estimulador de nervios periféricos en sujetos adultos que recibieron 4,0 mg.Kg-1 de sugammadex a los 15 minutos del rocuronio
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El TOF-Watch® SX se ha utilizado para la monitorización neuromuscular en todos los
ensayos clínicos con sugamadex. Sin embargo, en la práctica clínica, un PNS es comúnmente
utilizado en muchos hospitales en todo el mundo. Una desventaja de un PNS es que no es un monitoreo objetivo como el TOF-Watch® SX, y solo puede detectar la cantidad de contracciones. En este ensayo, la relación entre el tiempo de reaparición de T4 usando PNS (es decir, Ministim® modelo MS-IV) y el tiempo de recuperación de la relación T4/T1 a 0,9 utilizando el TOF-Watch® SX se determinó después de administrar una dosis de 4,0 mg/kg de sugammadex 15 minutos después de la última dosis de rocuronio. Determinar esta relación permitirá brindar asesoramiento sobre cuándo es seguro extubar a los participantes después de la administración de 4,0 mg/kg de sugammadex para revertir el bloqueo neuromuscular mientras se usa un SNP. El tiempo de reaparición de T4 fue evaluado por un evaluador PNS ciego. Este evaluador estaba cegado para la dosis de sugammadex utilizada y para los resultados de TOF medidos con TOF-Watch® SX.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) Clase 1 o 2 o 3
- entre las edades de 18 a 64 años, inclusive
- programado para un procedimiento quirúrgico bajo anestesia general que requiere
relajación neuromuscular con el uso de rocuronio
- programado para un procedimiento quirúrgico en posición supina
- han dado su consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- participantes con una intubación difícil debido a condiciones anatómicas esperadas
malformaciones
- se sabe o se sospecha que tiene trastornos neuromusculares que afectan
bloqueo neuromuscular y/o insuficiencia hepática y/o renal significativa
disfunción
- condición médica o física que se espera que interfiera
con la correcta realización de la monitorización neuromuscular simultánea en
ambos brazos
- Se sabe o se sospecha que tiene antecedentes (familiares) de malignidad
hipertermia
- se sabe o se sospecha que tiene artritis u otra enfermedad que
hacer que el pulgar no se mueva libremente
- se sabe o se sospecha que tiene una alergia a los narcóticos, músculo
relajantes u otros medicamentos utilizados durante la anestesia general
- está recibiendo medicación en una dosis y/o en un momento conocido por
interfieren con los agentes bloqueantes neuromusculares (NMBA), como antibióticos, anticonvulsivos y Mg2+
- ya participó en un ensayo de sugamadex
- participó en otro ensayo clínico, no preaprobado, dentro de los 30 días anteriores
- hembras embarazadas
- hembras lactantes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: 1
sugammadex 1,0 mg/kg, TOF-Watch® SX (antebrazo dominante) y PNS (antebrazo no dominante)
|
Los participantes recibirán una dosis de intubación de 0,6 mg/kg de rocuronio, seguida de una o más dosis de mantenimiento de 0,15 mg/kg de rocuronio, si es necesario.
Quince minutos después de la última dosis de rocuronio, se administrarán aleatoriamente 1,0 o 4,0 mg/kg de sugammadex mediante una dosis de bolo intravenoso (IV) según el peso corporal real.
Otros nombres:
|
|
Experimental: 2
sugammadex 1,0 mg/kg, TOF-Watch® SX (antebrazo no dominante) y PNS (antebrazo dominante)
|
Los participantes recibirán una dosis de intubación de 0,6 mg/kg de rocuronio, seguida de una o más dosis de mantenimiento de 0,15 mg/kg de rocuronio, si es necesario.
Quince minutos después de la última dosis de rocuronio, se administrarán aleatoriamente 1,0 o 4,0 mg/kg de sugammadex mediante una dosis de bolo intravenoso (IV) según el peso corporal real.
Otros nombres:
|
|
Experimental: 3
sugammadex 4,0 mg/kg, TOF-Watch® SX (antebrazo dominante) y PNS (antebrazo no dominante)
|
Los participantes recibirán una dosis de intubación de 0,6 mg/kg de rocuronio, seguida de una o más dosis de mantenimiento de 0,15 mg/kg de rocuronio, si es necesario.
Quince minutos después de la última dosis de rocuronio, se administrarán aleatoriamente 1,0 o 4,0 mg/kg de sugammadex mediante una dosis de bolo intravenoso (IV) según el peso corporal real.
Otros nombres:
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|
Experimental: 4
sugammadex 4,0 mg/kg, TOF-Watch® SX (antebrazo no dominante) y PNS (antebrazo dominante)
|
Los participantes recibirán una dosis de intubación de 0,6 mg/kg de rocuronio, seguida de una o más dosis de mantenimiento de 0,15 mg/kg de rocuronio, si es necesario.
Quince minutos después de la última dosis de rocuronio, se administrarán aleatoriamente 1,0 o 4,0 mg/kg de sugammadex mediante una dosis de bolo intravenoso (IV) según el peso corporal real.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 4,0 mg/kg de Sugammadex hasta la recuperación de la relación T4/T1 a 0,9 medido con un TOF-Watch® SX
Periodo de tiempo: Hasta 4 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló aplicando estímulos eléctricos TOF repetitivos con TOF-Watch® SX al nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y evaluando la respuesta de contracción en el músculo aductor del pulgar con TOF-Watch® SX.
T1 y T4 son las magnitudes (alturas) de la primera y cuarta sacudidas respectivamente después de la estimulación del nervio TOF, donde se continuó la estimulación hasta que la relación T4/T1 alcanzó 0,9.
Una relación T4/T1 más alta indica un grado más bajo de bloqueo neuromuscular, con un valor de 1,0 que representa una recuperación completa.
Solo se presentan los participantes tratados con 4,0 mg/kg de sugammadex, donde el TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 30 y en el antebrazo no dominante n = 31.
El grupo de 1,0 mg/kg de sugammadex no se evaluó para esta medida de resultado.
|
Hasta 4 minutos después de la administración de sugamadex
|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 4,0 mg/kg de sugammadex hasta la reaparición de T4 medido por un estimulador de nervios periféricos (PNS)
Periodo de tiempo: hasta 2 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló con un PNS aplicando estimulación TOF repetitiva al nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y evaluando el número de espasmos en el músculo aductor del pulgar por un evaluador ciego del PNS.
T4 es la cuarta contracción después de la estimulación nerviosa TOF.
Solo se presentan los participantes tratados con 4,0 mg/kg de sugammadex, donde el SNP en el antebrazo dominante n = 31 y en el antebrazo no dominante n = 30.
El grupo de 1,0 mg/kg de sugammadex no se evaluó para esta medida de resultado.
|
hasta 2 minutos después de la administración de sugamadex
|
|
Diferencia en el tiempo entre la recuperación de la relación T4/T1 a 0,9 según lo medido por TOF Watch® SX, y la reaparición de T4 según lo medido por PNS, dentro de los participantes, después de la administración de 4,0 mg/kg de sugammadex
Periodo de tiempo: Hasta 3 minutos después de la administración de sugamadex
|
La diferencia entre la recuperación de la relación T4/T1 a 0,9 y la reaparición de T4 en los participantes se evaluó mediante un método ANOVA.
Solo se presentan los participantes tratados con 4,0 mg/kg de sugammadex, donde el TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 30 y en el antebrazo no dominante n = 31; y el SNP en el antebrazo dominante n =31, y en el antebrazo no dominante n = 30.
El grupo de 1,0 mg/kg de sugammadex no se evaluó para esta medida de resultado.
|
Hasta 3 minutos después de la administración de sugamadex
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 1,0 mg/kg de Sugammadex hasta la recuperación de la relación T4/T1 a 0,9 medido con un TOF-Watch® SX
Periodo de tiempo: Hasta 150 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló aplicando estímulos eléctricos TOF repetitivos con TOF-Watch® SX al nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y evaluando la respuesta de contracción en el músculo aductor del pulgar con TOF-Watch® SX.
T1 y T4 son las magnitudes (alturas) de la primera y cuarta sacudidas respectivamente después de la estimulación del nervio TOF, donde se continuó la estimulación hasta que la relación T4/T1 alcanzó 0,9.
Una relación T4/T1 más alta indica un grado más bajo de bloqueo neuromuscular, con un valor de 1,0 que representa una recuperación completa.
Solo se presentan los participantes tratados con 1,0 mg/kg de sugammadex donde el TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 15 y en el antebrazo no dominante n = 14.
El grupo de 4,0 mg/kg de sugammadex no se evaluó para esta medida de resultado.
|
Hasta 150 minutos después de la administración de sugamadex
|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 1,0 o 4,0 mg/kg de sugamadex hasta la reaparición de T4 medido con un TOF-Watch® SX
Periodo de tiempo: Hasta 7 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló aplicando estímulos eléctricos TOF repetitivos con TOF-Watch® SX al nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y evaluando la respuesta de contracción en el músculo aductor del pulgar con TOF-Watch® SX.
T4 es la cuarta contracción después de la estimulación nerviosa TOF.
Para los participantes tratados con 1,0 mg/kg de sugammadex, TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 15 y en el antebrazo no dominante n = 14.
Para los participantes tratados con 4,0 mg/kg de sugammadex, TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 30 y en el antebrazo no dominante n = 31.
|
Hasta 7 minutos después de la administración de sugamadex
|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 1,0 mg/kg de sugamadex hasta la reaparición de T4 medido por un PNS
Periodo de tiempo: Hasta 5 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló mediante la aplicación manual de estimulaciones TOF repetitivas en el nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y el número de contracciones recogidas manualmente en el músculo aductor del pulgar con el PNS por un evaluador ciego del PNS.
T4 es la cuarta contracción después de la estimulación nerviosa TOF.
Solo se presentan los participantes tratados con 1,0 mg/kg de sugammadex, donde el SNP en el antebrazo dominante n = 15 y en el antebrazo no dominante n = 14.
El grupo de 4,0 mg/kg de sugammadex no se evaluó para esta medida de resultado.
|
Hasta 5 minutos después de la administración de sugamadex
|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 1,0 o 4,0 mg/kg de Sugammadex hasta la recuperación de la relación T4/T1 a 0,8 medido con un TOF-Watch® SX
Periodo de tiempo: Hasta 42 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló aplicando estímulos eléctricos TOF repetitivos con TOF-Watch® SX al nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y evaluando la respuesta de contracción en el músculo aductor del pulgar con TOF-Watch® SX.
T1 y T4 son las magnitudes (alturas) de la primera y cuarta sacudidas respectivamente después de la estimulación del nervio TOF, donde se continuó la estimulación hasta que la relación T4/T1 alcanzó 0,8.
Una relación T4/T1 más alta indica un grado más bajo de bloqueo neuromuscular, con un valor de 1,0 que representa una recuperación completa.
Para los participantes tratados con 1,0 mg/kg de sugammadex, TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 15 y en el antebrazo no dominante n = 14.
Para los participantes tratados con 4,0 mg/kg de sugammadex, TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 30 y en el antebrazo no dominante n = 31.
|
Hasta 42 minutos después de la administración de sugamadex
|
|
Tiempo desde el inicio de la administración de 1,0 o 4,0 mg/kg de Sugammadex hasta la recuperación de la relación T4/T1 a 0,7 medido con un TOF-Watch® SX
Periodo de tiempo: Hasta 42 minutos después de la administración de sugamadex
|
La función neuromuscular se controló aplicando estímulos eléctricos TOF repetitivos con TOF-Watch® SX al nervio cubital de un antebrazo cada 15 segundos y evaluando la respuesta de contracción en el músculo aductor del pulgar con TOF-Watch® SX.
T1 y T4 son las magnitudes (alturas) de la primera y cuarta sacudidas respectivamente después de la estimulación del nervio TOF, donde se continuó la estimulación hasta que la relación T4/T1 alcanzó 0,7.
Una relación T4/T1 más alta indica un grado más bajo de bloqueo neuromuscular, con un valor de 1,0 que representa una recuperación completa.
Para los participantes tratados con 1,0 mg/kg de sugammadex, TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 15 y en el antebrazo no dominante n = 14.
Para los participantes tratados con 4,0 mg/kg de sugammadex, TOF-Watch® SX en el antebrazo dominante n = 30 y en el antebrazo no dominante n = 31.
|
Hasta 42 minutos después de la administración de sugamadex
|
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- P05698
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