糖尿病硝子体手術における術前および術中のベバシズマブ硝子体内注射 (IBDV)

術後硝子体出血(VH)は、増殖性糖尿病性網膜症に対する硝子体切除術後の一般的な合併症です。 持続性または再発性の VH は視覚リハビリテーションを遅らせ、患者に多大な迷惑を与える可能性があります。 術中ガスタンポナーデや術前ベバシズマブ注射の使用など、術後 VH の発生率を下げるための努力が行われてきました。 ベバシズマブ（アバスチン）は血管新生の強力な阻害剤であり、増殖性糖尿病性網膜症における網膜および虹彩の血管新生を減少させることが示されています。 最近、術前のベバシズマブ硝子体内注射（IVB）が異常血管からの術中出血を軽減し、手術をより容易かつ成功させる可能性があることを示す報告がありました。私たちの仮説は、術前ベバシズマブ注射は異常血管の量を減らすことで術後のVHを減少させる可能性があるというものです。また、術中注射は、術後の血管形成を阻害することにより、術後 VH を減少させる可能性もあります。

私たちの仮説を証明するために、我々は、糖尿病性硝子体切除術後の術後硝子体出血に対する術前および術中のIVB注射の影響を調べる前向きランダム化比較研究を開始しました。