Leikkausta edeltävä ja intravitreaalinen bevasitsumabi-injektio diabeettisessa vitrektomiassa (IBDV)

Postoperatiivinen lasiaisen verenvuoto (VH) on yleinen komplikaatio proliferatiivisen diabeettisen retinopatian vitrektomian jälkeen. Jatkuva tai toistuva VH voi viivästyttää näkökuntoutumista ja aiheuttaa potilaille paljon ongelmia. Leikkauksen jälkeisen VH:n esiintyvyyttä on pyritty vähentämään esimerkiksi käyttämällä intraoperatiivista kaasutamponadia ja ennen leikkausta bevasitsumabi-injektiota. Bevasitsumabi (Avastin) on voimakas angiogeneesin estäjä, ja sen on osoitettu vähentävän verkkokalvon ja iiriksen uudissuonittumista proliferatiivisessa diabeettisessa retinopatiassa. Viime aikoina on raportoitu, että preoperatiivinen intravitreaalinen bevasitsumabi (IVB) -injektio voisi vähentää leikkauksen sisäistä verenvuotoa epänormaaleista verisuonista ja tehdä leikkauksesta helpompaa ja onnistuneempaa. Hypoteesimme on, että leikkausta edeltävä bevasitsumabi-injektio voisi vähentää leikkauksen jälkeistä VH:ta vähentämällä epänormaalien verisuonten määrää ja intraoperatiivinen injektio voisi myös vähentää postoperatiivista VH:ta estämällä verisuonten muodostumista leikkauksen jälkeen.

Todistaaksemme hypoteesimme aloitimme prospektiivisen satunnaistetun vertailevan tutkimuksen selvittääksemme ennen leikkausta ja intraoperatiivisen IVB-injektion vaikutusta leikkauksen jälkeiseen lasiaisen verenvuotoon diabeettisen vitrektomian jälkeen.