骨髄移植（BMT）患者における早期気管支鏡検査と後期気管支鏡検査

現時点では、肺感染症が疑われる骨髄移植患者に気管支鏡検査を行うのに最適な時期を肺科医や腫瘍医が決定するのに役立つ研究はありません。 診療パターンは施設ごとに異なり、主治医の診療の好みに基づいて施設内でも大きく異なります。 この研究は、肺浸潤または呼吸器感染症の臨床的証拠を発症した骨髄移植患者を対象に、早期（登録後 24 ～ 36 時間以内）と後期（登録後 5 ～ 6 日）の気管支鏡検査を比較する前向きランダム化試験です。 後期の患者が早期に気管支鏡検査を必要とする場合、または 5 ～ 6 日目に気管支鏡検査を必要としない場合、ケアは主治医によって決定されます。 臨床的に必要とされる気管支鏡検査のみが実施されます。

目的は、このグループの患者で気管支鏡検査を行う最適なタイミングを決定することです。 主な結果は、抗生物質、抗真菌剤、抗ウイルス剤、ステロイドなどの追加または削除によって決定される治療の変更と、気管支鏡検査の結果が患者のケアに与えた影響に関する腫瘍医の意見です。 患者は入院中ずっと追跡され、退院後 3 か月後に電話で連絡を受けます。 書面による同意は、患者から取得するか、関連する場合は医療委任状を取得します。

この研究の結果が、骨髄移植患者の管理における気管支鏡検査の役割をより明確にするのに役立つことを願っています。