閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSAS) の治療に対する autoPPC の有効性

閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSAS) は、日中の眠気や警戒心の喪失、さらには心血管イベントのリスクの増加につながる一般的な症状です。 最も効果的な治療法は、上気道の虚脱を防ぐ持続気道陽圧法 (CPAP) によるマスクによる換気です。 ただし、咽頭の潰れやすさの程度は、姿勢、睡眠段階、アルコールや鎮静剤の摂取などに応じて変化する可能性があります。 したがって、CPAP 治療 (1981 年に発明) は、最小限の圧力で気道閉塞を回避する目的で調整された圧力で圧力レベルの適応変化 (autoCPAP) を可能にする、より洗練された装置の開発によって進化しました。

autoCPAP のさまざまなモデルは、さまざまな信号を使用して機能し、イベント検出アルゴリズムはイベントに対するさまざまな反応モードを備えています。 これらの機械は、電気的安全性を保証する CE 認証を取得して販売されていますが、現時点では、市販前の臨床検証の要件はありません。 それにもかかわらず、不適切な治療は患者を事故や心血管イベントの危険にさらす可能性があります。 これらの機械は、シミュレートされたイベントに対する反応を正確に測定できるテスト装置を使用してベンチテストできますが、テスト装置は臨床状況の多様性や、持続する可能性のある微小覚醒の残留レベルをシミュレートすることはできません。 したがって、これらのベンチテストは臨床研究によって補完される必要があります。 研究者の目的は、一晩の自動滴定ポリソムノグラフィー中に残存する睡眠関連事象に対するこれらの機械の有効性をテストすることです。 私たちは、一晩のみの自動滴定睡眠ポリグラフィーを使用した前向き、多施設、非ランダム化研究を開発しています。 これらの臨床結果は、ベンチテストの適切性と臨床評価を簡素化するための最終的な有用性を評価するために、ベンチテストの結果と比較されます。 信頼性の高いテストプロトコルを開発するという観点は、最終的にはこれらのマシンの認証に役割を果たす可能性があります。