D-ダイマーによる経口抗凝固療法 (OAT) (DDOAT2006)

急性深部静脈血栓症 (DVT) の最初のエピソードの後、再発のリスクは比較的高く、臨床的結果は重要です。 したがって、これらの患者では通常、経口抗凝固療法 (OAT) を使用した二次予防が確立されます。 この治療法は、再発のリスクを非常に効果的に減らしますが、出血のリスクを高めます。 主要な出血性合併症は、患者年 2% 程度で発生すると予想されます。 したがって、現在の推奨事項では、OAT を 3 ～ 12 か月の期間に制限しています。 しかし、OAT の中止後、誘発されていない DVT の最初のエピソードを持つ患者の約 10% が、1 年以内に再発イベントを発症します。 このグループの患者は、長時間の OAT から恩恵を受ける可能性があります。 2 つの独立した観察研究の結果は、OAT の中止後に D-Dimer レベルの上昇を示す患者の再発リスクが有意に高いことを示しました。 D-ダイマーは、フィブリン形成とそれに続く線溶を示すバイオマーカーです。 これらのデータに基づいて、D-ダイマー検査を使用して、誘発されていない DVT のエピソード後の患者の OAT の期間を調整できるという仮説を立てました。 この臨床試験では、前向き無作為化制御デザインを使用してこの仮説を調査します。