脳卒中後の手の衰弱の原因

退役軍人の脳卒中による片麻痺の発生率は、この集団が高齢化するにつれて上昇する可能性があります。 脳卒中後の片麻痺は、人の作業能力と生活の質の両方に悪影響を与える永続的な手の機能障害を特徴とすることがよくあります。 障害は主に、生体力学的要因ではなく、神経によるものであると考えています。 筋肉レベルでは、これらの要因は、筋肉を活性化できないこと (すなわち、低筋活性化) またはそれらを適切に活性化することができないこと (すなわち、異常な筋肉共活性化) に関連しています。 現時点では、指先の力の生成の減少などの正味の機械的効果が同じである可能性があるため、どちらが手の衰弱の主な原因であるかについては不明です. 随意筋力の生成の決定は、特定の方向での指先の力の生成の不足を説明するのに役立つだけでなく、一部の筋肉の力生成能力が低下し、他の筋肉の力の生成能力が増加する治療アプローチをカスタマイズするのに役立ちます. この研究の目的は、片麻痺性脳卒中後の指先の神経介在性脱力の原因を説明し、この脱力を相殺しようとするリハビリ介入を設計し、実験的にテストすることです。

リハビリテーション介入を実験的にテストするためのプロトコルを改良していたので、神経ブロックと選択した筋肉の刺激を伴い、筋力の生成を減少させたり増加させたりしました。ブロッキング。 その結果、コンピューターモデルを使用して、実装に対する物理的な制限を反映した追加の介入を設計しましたが、それでも指先機能の改善につながる可能性があります. 私たちは、個々の筋肉に基づいたリハビリテーションへのアプローチのために、個々の筋肉への小さな神経枝を見つけて遮断する新しいアプローチを模索しています。 この研究で収集された臨床データと生体力学モデルのシミュレーション作業は、将来の臨床試験研究の指針となります。