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フェニルケトン尿症の小児の神経機能に対するドコサヘキサエン酸の定量的要件

2022年8月18日 更新者:Prof. Berthold Koletzko、Ludwig-Maximilians - University of Munich

フェニルケトン尿症 (PKU) の患者は、アミノ酸フェニルアラニン (Phe) の代謝に先天的な異常があるため、乳児期初期から厳密に管理されたタンパク質制限食に従わなければなりません。 このタンパク質制限食には、卵、肉、牛乳、魚などの n-3 長鎖多価不飽和脂肪酸 (LC-PUFA) の自然な食事源が含まれていません。 したがって、n-3 LC-PUFA、特にドコサヘキサエン酸 (DHA) の血中濃度は、健康な対照と比較して PKU の小児では低下しています。 DHA の利用可能性は、最適な神経機能にとって重要であると考えられています。 これまでの研究では、視覚誘発潜在潜時と微細運動能力および調整能力の両方の大幅な改善によって示されるように、DHAを提供する魚油の高用量補給によってPKUの小児の神経機能が改善されることが示されているが、用量反応関係は確立されていない。遠い。

この多中心二重盲検ランダム化試験は、PKU の小児における最適な神経機能のための定量的な DHA 要件を決定することを目的としています。 ヨーロッパのいくつかの主要な治療センターで古典的PKUを投与されている患者は、無作為に割り付けられ、体重1kgあたり0~8mgのDHAを毎日6か月間投与されます。 生化学検査(血漿リン脂質の脂肪酸組成、リポタンパク質の代謝および代謝プロファイル)および機能検査(視覚誘発電位、細かい運動能力、認知機能および免疫機能のマーカー)をベースライン時および6か月後に実施します。 体重 kg あたりの摂取量は結果パラメータに関連するため、考えられる用量反応関係が定義されます。 この研究の結果は、PKU患者の食事の改善に貢献すると期待されていますが、健康な子供の量的なDHAニーズを定義するのにも役立つ可能性があります。

主な仮説は、DHA の補給により PKU の子供の視覚機能が改善されるというものです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

114

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Birmingham、イギリス
        • The Childrens Hospital Birmingham
      • London、イギリス
        • Department of Pediatrics, Great Ormond Street Hospital for Sick Children
      • Milano、イタリア
        • Department of Pediatrics, San Paolo Hospital Milano
      • Santander、スペイン
        • Department of Pediatrics, IFIMAV-Hospital M. Valdecill
      • Heidelberg、ドイツ、D-69120
        • Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Muenchen、ドイツ、D-80337
        • LMU

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~13年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 新生児期から診断および治療を受けた古典的PKUの小児
  • 古典的 PKU は、ベースライン血漿フェニルアラニン (PHE) レベル > 1200 µmol/L、または基礎となる変異の検出によって確立されている必要があります。
  • 古典的な PKU を除けば、子供たちは臨床的に健康です
  • 良好な代謝制御(過去 6 か月間に少なくとも 2 つの Phe 値が必要で、過去 6 か月の平均 Phe 値が 480 μmol/L 未満である)
  • 登録前の少なくとも6か月間、n-3 LC-PUFAのサプリメントを摂取していないこと
  • 保護者の書面によるインフォームドコンセントが存在する

除外基準:

  • 重度の神経症状
  • 神経疾患の病歴
  • 子供はDHAカプセルを定期的に摂取できない
  • 急性疾患、特に臨床検査/検査時の感染症
  • 体重/身長が97パーセンタイルを超える、または3パーセンタイル未満の子供
  • 魚油製品に対する既知の過敏症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:2
このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
プラセボコンパレーター:1
DHAを提供しないプラセボ
実験的:3
このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
実験的:4
このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
実験的:5
このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
視覚誘発電位の潜時
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血漿リン脂質の脂肪酸組成
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
細かい運動能力
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
反応時間のテスト
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Berthold Koletzko, Prof.、Dr. von Hauner Children Hospital, Ludwig-Maximilians-Universitaet Muenchen

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年5月1日

一次修了 (実際)

2011年7月1日

研究の完了 (実際)

2013年3月1日

試験登録日

最初に提出

2009年4月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年5月26日

最初の投稿 (見積もり)

2009年5月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月18日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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