フェニルケトン尿症の小児の神経機能に対するドコサヘキサエン酸の定量的要件
フェニルケトン尿症 (PKU) の患者は、アミノ酸フェニルアラニン (Phe) の代謝に先天的な異常があるため、乳児期初期から厳密に管理されたタンパク質制限食に従わなければなりません。 このタンパク質制限食には、卵、肉、牛乳、魚などの n-3 長鎖多価不飽和脂肪酸 (LC-PUFA) の自然な食事源が含まれていません。 したがって、n-3 LC-PUFA、特にドコサヘキサエン酸 (DHA) の血中濃度は、健康な対照と比較して PKU の小児では低下しています。 DHA の利用可能性は、最適な神経機能にとって重要であると考えられています。 これまでの研究では、視覚誘発潜在潜時と微細運動能力および調整能力の両方の大幅な改善によって示されるように、DHAを提供する魚油の高用量補給によってPKUの小児の神経機能が改善されることが示されているが、用量反応関係は確立されていない。遠い。
この多中心二重盲検ランダム化試験は、PKU の小児における最適な神経機能のための定量的な DHA 要件を決定することを目的としています。 ヨーロッパのいくつかの主要な治療センターで古典的PKUを投与されている患者は、無作為に割り付けられ、体重1kgあたり0~8mgのDHAを毎日6か月間投与されます。 生化学検査(血漿リン脂質の脂肪酸組成、リポタンパク質の代謝および代謝プロファイル)および機能検査(視覚誘発電位、細かい運動能力、認知機能および免疫機能のマーカー)をベースライン時および6か月後に実施します。 体重 kg あたりの摂取量は結果パラメータに関連するため、考えられる用量反応関係が定義されます。 この研究の結果は、PKU患者の食事の改善に貢献すると期待されていますが、健康な子供の量的なDHAニーズを定義するのにも役立つ可能性があります。
主な仮説は、DHA の補給により PKU の子供の視覚機能が改善されるというものです。
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Birmingham、イギリス
- The Childrens Hospital Birmingham
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London、イギリス
- Department of Pediatrics, Great Ormond Street Hospital for Sick Children
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Milano、イタリア
- Department of Pediatrics, San Paolo Hospital Milano
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Santander、スペイン
- Department of Pediatrics, IFIMAV-Hospital M. Valdecill
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Heidelberg、ドイツ、D-69120
- Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
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Muenchen、ドイツ、D-80337
- LMU
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 新生児期から診断および治療を受けた古典的PKUの小児
- 古典的 PKU は、ベースライン血漿フェニルアラニン (PHE) レベル > 1200 µmol/L、または基礎となる変異の検出によって確立されている必要があります。
- 古典的な PKU を除けば、子供たちは臨床的に健康です
- 良好な代謝制御(過去 6 か月間に少なくとも 2 つの Phe 値が必要で、過去 6 か月の平均 Phe 値が 480 μmol/L 未満である)
- 登録前の少なくとも6か月間、n-3 LC-PUFAのサプリメントを摂取していないこと
- 保護者の書面によるインフォームドコンセントが存在する
除外基準:
- 重度の神経症状
- 神経疾患の病歴
- 子供はDHAカプセルを定期的に摂取できない
- 急性疾患、特に臨床検査/検査時の感染症
- 体重/身長が97パーセンタイルを超える、または3パーセンタイル未満の子供
- 魚油製品に対する既知の過敏症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:2
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このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
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プラセボコンパレーター:1
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DHAを提供しないプラセボ
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実験的:3
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このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
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実験的:4
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このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
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実験的:5
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このサプリメントは 1 カプセルあたり 20 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 40 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは 1 カプセルあたり 80 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
このサプリメントは、カプセルあたり 130 mg の DHA を提供します (体重に応じて、1 日あたり 1 つまたは 2 つ摂取します)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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視覚誘発電位の潜時
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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血漿リン脂質の脂肪酸組成
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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細かい運動能力
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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反応時間のテスト
時間枠:基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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基礎的(介入開始前)および6か月の介入期間の終了時に評価
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Berthold Koletzko, Prof.、Dr. von Hauner Children Hospital, Ludwig-Maximilians-Universitaet Muenchen
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 455-08
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