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MGAWN1による西ナイルウイルスの治療 (PARADIGM)

2022年2月4日 更新者:MacroGenics

実験室で記録された西ナイル熱または西ナイルウイルスによる中枢神経系感染が疑われる被験者におけるMGAWN1の安全性と有効性を評価するための第2相、層別化、無作為化、二重盲検、プラセボ対照研究

この研究では、西ナイル感染症の治療のために MGAWN1 と呼ばれる薬をテストします。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、西ナイル熱または西ナイル神経侵襲性疾患 (WNND) [脳炎、髄膜炎、または急性弛緩性麻痺] に適合する症候群の被験者における MGAWN1 の安全性、有効性、および薬物動態を評価することです。 被験者は、WNNDに適合する症候群に基づいて登録でき、文書化された西ナイルウイルス感染は必要ありません。

研究の種類

介入

入学 (実際)

13

段階

  • フェーズ2

アクセスの拡大

利用できない 臨床試験外。 拡張アクセス記録をご覧ください。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 書面によるインフォームド コンセントを提供する
  2. 入学時に18歳以上であること
  3. 西ナイル熱を次のように定義します。

    1. 38℃を超える体温、頭痛、および
    2. -血清または脳脊髄液(CSF)によるWNVリボ核酸または免疫グロブリンMの陽性診断検査

    またはウェストナイル神経侵襲性疾患(ウェストナイル髄膜炎、脳炎、および/または急性弛緩性麻痺の神経学的徴候および/または症状を含む)を有する:

    • 西ナイル脳炎(以下の基準 a および b を満たす必要があります)

    1. 脳症(24時間持続する意識レベルの低下または変化、無気力、または人格の変化)
    2. CSFプレオサイトーシス>=5細胞/mm^3

      および/または

      • 西ナイル髄膜炎 (基準 c および d を満たす必要があります)

    3. 項部硬直、Kernig または Brudzinski 徴候、羞明、または音声恐怖症を含む、髄膜炎症の臨床徴候
    4. CSFプレオサイトーシス>=5細胞/mm^3

      および/または

      •急性弛緩性麻痺(基準eおよびfを満たす必要があります)

    5. 48時間以上にわたる顕著な進行を伴う四肢衰弱の急性発症
    6. 次の条件の 2 つ以上:

      • 弱さへの非対称性
      • 患肢の無反射または反射低下
      • 患肢に痛み、感覚異常、またはしびれがないこと
      • CSFプレオサイトーシス>=5細胞/mm^3
      • CSF 上昇したタンパク質レベル (4.5 g/L)
      • 前角細胞プロセスと一致する電気診断研究
      • または脊髄磁気共鳴画像法によって記録された前部灰白質の異常な増加信号
  4. ウエストナイルウイルス感染症と一致する疫学的要因がある(以下の基準aまたはbを満たす必要があります):

    1. 地域における西ナイルウイルス感染の適切な時期
    2. 西ナイルウイルスが活動している地域への渡航歴
  5. -研究登録前の14日以内に徴候および/または症状を発症します。
  6. 妊娠の可能性のある女性、または男性で妊娠の可能性のある女性と性的関係にある場合、治験薬投与後120日間(約4ヶ月)、禁欲を実践するか、以下の避妊方法の2つを使用することに同意する(またはパートナーに同意させる) :

    1. 経口避妊薬、またはホルモン膣リングまたは経皮パッチを含む他の形態のホルモン避妊薬
    2. 子宮内器具
    3. 殺精子剤によるバリア避妊(コンドーム)(つまり、女性被験者は男性パートナーによる使用を保証する)
    4. その他の同等の避妊方法(治験責任医師の判断による)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MGAWN1
MGAWN1 の 30 mg/kg 単回静脈内注入
西ナイルウイルスに対するヒト化モノクローナル。 用量 = 30 mg/kg 実際の体重を静脈内投与、0 日目に 1 回投与。
プラセボコンパレーター:プラセボ - 通常の生理食塩水
生理食塩水プラセボの単回静脈内注入
通常の生理食塩水の静脈内投与、実薬対照と同じ容量、0 日目に 1 回投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正ランキン スケール (MRS) で改善を示した西ナイル神経侵襲性疾患 (WNND) 参加者の数 (スコアの改善が 1 つ以上)
時間枠:学習 2、7、14、28、および 120 日目

MRS は、神経障害のある被験者の障害の程度を評価する 7 段階の障害尺度です。 可能なスコアの範囲は、0 (完全な健康) から 5 (重度の障害) までです。 スケールは次のとおりです。

  • 0 = まったく症状なし
  • 1 = 症状はあるものの、重大な障害はありません。
  • 2 = 軽度の障害。
  • 3 = 中程度の障害。
  • 4 = 中程度の重度の障害。
  • 5 = 重度の障害。寝たきり、失禁、絶え間ない看護と注意を必要とする;
  • 6 = 死亡
学習 2、7、14、28、および 120 日目
少なくとも 1 つの治療関連の有害事象があった参加者の数
時間枠:120日
治験薬に関連する可能性がある、おそらく関連する、または確実に関連すると考えられる有害事象を含む
120日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経学的転帰が良好な参加者の数
時間枠:学習 2、7、14、28、および 120 日目

良好な神経学的転帰レスポンダーは、修正ランキンスコアが2以下の被験者として定義されます。 MRS は、神経障害のある被験者の障害の程度を評価する 7 段階の障害尺度です。 可能なスコアの範囲は、0 (完全な健康) から 5 (重度の障害) までです。 スケールは次のとおりです。

  • 0 = まったく症状なし
  • 1 = 症状はあるものの、重大な障害はありません。
  • 2 = 軽度の障害。
  • 3 = 中程度の障害。
  • 4 = 中程度の重度の障害。
  • 5 = 重度の障害。寝たきり、失禁、絶え間ない看護と注意を必要とする;
  • 6 = 死亡。
学習 2、7、14、28、および 120 日目
平均修正ランキン スケール スコア
時間枠:試験 0、2、7、14、28、および 120 日目

MRS は、神経障害のある被験者の障害の程度を評価する 7 段階の障害尺度です。 可能なスコアの範囲は、0 (完全な健康) から 5 (重度の障害) までです。 スケールは次のとおりです。

  • 0 = まったく症状なし
  • 1 = 症状はあるものの、重大な障害はありません。
  • 2 = 軽度の障害。
  • 3 = 中程度の障害。
  • 4 = 中程度の重度の障害。
  • 5 = 重度の障害。寝たきり、失禁、絶え間ない看護と注意を必要とする;
  • 6 = 死亡。
試験 0、2、7、14、28、および 120 日目
修正ランキン スケール スコアが 1 ポイント以上減少するまでの時間
時間枠:学習 2、7、14、28、および 120 日目
学習 2、7、14、28、および 120 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年5月1日

一次修了 (実際)

2011年2月1日

研究の完了 (実際)

2011年5月1日

試験登録日

最初に提出

2009年6月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年6月24日

最初の投稿 (見積もり)

2009年6月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月4日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

MGAWN1の臨床試験

3
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