在胎齢に比べて小さい子供(SGA)における自発的なキャッチアップ成長、サイゼン(組換えヒト成長ホルモン、r-hGH)に対する臨床的反応、および遺伝子発現プロファイリングの間の相関を評価する試験 (SAIZEN in SGA)
妊娠年齢が小さい子供(SGA)における自発的なキャッチアップ成長、サイゼン(組換えヒト成長ホルモン、r-hGH)に対する臨床反応、および遺伝子発現プロファイリングの間の相関関係を評価するための、オープン、多施設、無作為化、対照試験
調査の概要
詳細な説明
このオープンで多中心の無作為化対照試験は、治療に反応した SGA 児の hGH によって活性化される遺伝子を特定するために計画されました (近い将来、hGH 治療の恩恵を受ける可能性が高い SGA 児をより適切に特定できるようになります)。 さらに、この研究により、出生時にSGAと診断されたが、生後24か月で身長が3パーセンタイルを超えた子供の自発的なキャッチアップ成長の原因となった遺伝子を検証できることが期待されます。参加者レスポンダーの治療中のhGH。 正期産(つまり、妊娠37週目以降)でSGA(ベルティーニとファブリスが発行したイタリアの参照表によると、10パーセンタイル未満の長さとして定義)と診断された60人の子供が研究に登録される予定でした。 . 40 人の参加者 (グループ A) は、生後 24 か月の時点でまだ身長が 3 パーセンタイル未満 (Tanner 参照表による) であり、残りの 20 人 (グループ B) は 3 パーセンタイル以上でした (したがって、自発的なキャッチを示しています)。 -アップ成長)。 グループ A は無作為にサイゼンを 0.067 mg/kg の 1 日用量で投与するグループ (グループ A1) または無治療 (グループ A2) に 2 年間割り当てられました。 すべての参加者は、ベースライン来院時および 1、6、12、18、24 ヶ月後の来院時に完全な臨床検査と血液化学検査を 2 年間受けなければなりませんでした。 Clontech Atlas Human Array を使用した遺伝子発現解析は、ベースライン時と 1 年後にすべての参加者で実施され、キャッチアップ成長 (自発的または薬物誘発性のいずれか) といくつかの遺伝子の発現との間の可能な相関関係を特定しました。
目的
第一目的:
- SGAの子供たちの遺伝子発現プロファイリングとキャッチアップ成長(自然発生または1年間の治療後に誘発される薬物)との相関関係を評価すること。
副次的な目的:
- 2 年間の観察中に自発的なキャッチアップ成長を示す、治療を受けていない参加者の割合を評価します。
- Saizenによる早期治療の安全性と忍容性を評価する
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Roma、イタリア
- Merck Serono S.p.A.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 出生時のSGA(ベルティーニとファブリスのイタリアの参照表によると、出生時の長さが10パーセンタイル以下であると定義されています)
- 24ヶ月の年齢
- 白人
- 正期産(つまり、妊娠37週目以降)
- タナー参照表によると、24 か月齢での身長が 3 パーセンタイル以下 (グループ A) またはそれ以上 (グループ B)
- その年齢で一般的に使用されるテストの少なくとも1つに対する十分なGH分泌(10ナノグラム(ng)/ミリリットル(ml)以上)(グルカゴン、レボドーパ、アルギニン、クロニジン、成長ホルモン放出ホルモン(GHRH)、GH統合)分泌)
- 甲状腺刺激ホルモン (THS)、遊離トリヨードサイロニン (FT3)、遊離サイロキシン (FT4)、インスリン様成長因子 1 (IGF-1)、インスリンおよびヘモグロビン A1c (HbA1c) の正常レベル
- 免疫グロブリンA(IgA)の正常レベル
- -研究の全期間にわたってプロトコルを喜んで遵守する子供の両親
- ベースライン訪問の前に、書面によるインフォームドコンセントを親/法定後見人から取得する必要があります
除外基準:
- 先天奇形(シルバーラッセル症候群を含む)
- 既知の異常な核型、特に女児
- 双子
- 重度の精神運動遅滞
- -アナボリックステロイドまたはr-hGHによる以前または進行中の治療
- 免疫系に干渉する治療(細菌ライセートを含む)
- 重度の慢性疾患
- 自己免疫疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループA(A1)
参加者は、4 ~ 6 歳でまだ身長が 3 パーセンタイル (Tanner 参照表による) である場合、グループ A に割り当てられました。
次に、グループ A は無作為に 0.035 ミリグラム (mg)/キログラム (kg) の 1 日用量で Saizen を摂取する (グループ A1) か、無治療 (グループ A2) で 2 年間受けます。
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組み換えヒトGHは、A1群に0.067mg/kg体重の1日用量で皮下(s.c.)投与された。
他の名前:
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介入なし:グループA(A2)
参加者は、4 ~ 6 歳でまだ身長が 3 パーセンタイル (Tanner 参照表による) である場合、グループ A に割り当てられました。
グループ A は無作為に割り付けられ、2 年間治療を受けません (グループ A2)。
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介入なし:グループB
参加者は、3 番目のパーセンタイルであるグループ B に割り当てられました (したがって、自発的なキャッチアップの成長を示しています)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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遺伝子発現プロファイリングと在胎期間中の小さな子供(SGA)のキャッチアップ成長との相関
時間枠:ベースラインと 48 週目
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遺伝子発現プロファイリング: Clontech Atlas Human Array を使用して体組織または体液から抽出したリボ核酸 (RNA) を分析し、分析した組織内の遺伝子の活性化レベルを調べます。
分析を行って、キャッチアップ成長 (48 週後の自発的または薬物誘発性のいずれか) と rhGH に対する治療反応との間の可能な相関関係を特定しました。
自発的なキャッチアップの成長: 治療なしで 96 週目に 3 パーセンタイル以上の長さを持つ SGA 参加者によって示される; 薬物による成長は、薬物治療を受けた 96 週目に長さ 3 パーセンタイル以上を持つ SGA 参加者によって示されました。
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ベースラインと 48 週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自発的なキャッチアップ成長を示した未治療の参加者の割合
時間枠:96週までのベースライン
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自発的なキャッチアップ成長は、治験薬治療なしで 96 週目に 3 パーセンタイル以上の長さを持つ SGA 参加者によって示された成長でした。
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96週までのベースライン
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有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)、および治験薬の中止につながるAEを伴う参加者の数
時間枠:96週までのベースライン
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AE: 治験薬に関連するかどうかにかかわらず、新たな有害な医学的発生/既存の病状の悪化、SAE: 死亡に至った任意の AE;生命を脅かすものでした;永続的/重大な障害/無能力をもたらしました;既存の入院患者の入院をもたらした/延長した;先天異常/先天性欠損症でした;または過剰摂取でした。
AEのために研究を中止した参加者も記録されました。
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96週までのベースライン
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IMP23681
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