- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01067352
Kísérlet a spontán felzárkózási növekedés, a Saizen-re adott klinikai válasz (rekombináns humán növekedési hormon, r-hGH) és a génexpressziós profilozás közötti összefüggés értékelésére a terhességi korhoz képest kicsi gyermekeknél (SGA) (SAIZEN in SGA)
Nyílt, többközpontú, randomizált, ellenőrzött vizsgálat a spontán felzárkózási növekedés, a Saizenre adott klinikai válasz (rekombináns humán növekedési hormon, r-hGH) és a terhességi korhoz képest kicsi gyermekek (SGA) génexpressziós profilja közötti összefüggés értékelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ezt a nyílt, multicentrikus, randomizált, kontrollált vizsgálatot a hGH által aktivált gének azonosítására tervezték a kezelésre reagáló SGA-gyermekeknél (lehetővé téve a közeljövőben azoknak az SGA-gyermekeknek a pontosabb azonosítását, akik valószínűleg részesülnek a hGH-kezelésben). Ezenkívül a tanulmány remélhetőleg lehetővé teszi annak ellenőrzését, hogy mely gének felelősek a spontán felzárkózásért olyan gyermekeknél, akiknél születéskor SGA-t diagnosztizáltak, de 24 hónapos korukban a testmagasság harmadik százalékpontja felett volt, és hogy ezek a gének ugyanazok-e aktiválódtak-e hGH a kezelés alatt a résztvevőknél, akik reagáltak. Hatvan koraszülött (azaz a terhesség 37. befejezett hetét követően) és SGA-s diagnózissal (a Bertini és Fabris által közzétett olasz referenciatáblázat szerint tizedszázalékosnál kisebb hosszúságként definiált) gyermek bevonását tervezték a vizsgálatba. . Negyven résztvevő (A csoport) 24 hónapos korában még mindig kevesebb volt, mint a harmadik percentilis magassága (a Tanner referenciatáblázata szerint), a maradék 20 (B csoport) pedig nagyobb vagy egyenlő, mint a harmadik percentilis (így spontán fogást mutatott). -up növekedés). Az A csoportot véletlenszerűen úgy osztották be, hogy Saizent kapjanak 0,067 mg/kg napi dózisban (A1 csoport) vagy kezelés nélkül (A2 csoport) két évig. Minden résztvevőnek teljes klinikai vizsgálaton és vérkémiai vizsgálaton kellett átesnie a kiindulási vizit alkalmával, valamint 1, 6, 12, 18 és 24 hónap elteltével két éven keresztül. A Clontech Atlas Human Array segítségével génexpressziós analízist végeztek minden résztvevőnél a kiinduláskor és egy év elteltével annak érdekében, hogy azonosítsák a lehetséges összefüggést a felzárkózási növekedés (akár spontán, akár gyógyszer által kiváltott) és egyes gének expressziója között.
CÉLKITŰZÉSEK
Az elsődleges célkítűzés:
- A génexpressziós profilozás és a felzárkózás (akár spontán, akár egy év kezelés után gyógyszer által kiváltott) növekedés közötti összefüggés értékelése SGA-s gyermekeknél.
Másodlagos célok:
- Értékelni a nem kezelt résztvevők százalékos arányát, akik spontán felzárkózást mutatnak a megfigyelés két éve alatt.
- A Saizennel végzett korai kezelés biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Roma, Olaszország
- Merck Serono S.p.A.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- SGA születéskor (Bertini és Fabris olasz referenciatáblázata szerint a születéskori hossz, amely egyenlő vagy kisebb a tizedik percentilissel)
- 24 hónapos kor
- kaukázusi
- Születéskor (azaz a 37. befejezett terhességi hét után)
- Magasság egyenlő vagy alatta (A csoport) vagy magasabb (B csoport) a harmadik percentilissel 24 hónapos korban a Tanner referenciatáblázat szerint
- Elegendő GH szekréció (több mint 10 nanogramm (ng)/milliliter (ml)) legalább egy, az adott életkorban általánosan használt tesztek (glükagon, levo-dopa, arginin, klonidin, növekedési hormon felszabadító hormon (GHRH), integrált GH) szerint kiválasztás)
- A pajzsmirigy-stimuláló hormon (THS), a szabad trijódtironin (FT3), a szabad tiroxin (FT4), az inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1), az inzulin és a hemoglobin A1c (HbA1c) normál szintje
- Az immunglobulin A (IgA) normál szintje
- Gyermekek, szülők hajlandóak megfelelni a protokollnak a vizsgálat teljes időtartama alatt
- Az alaplátogatás előtt írásos beleegyező nyilatkozatot kell kérni a szülő(k)től/törvényes gyám(ok)tól
Kizárási kritériumok:
- Veleszületett fejlődési rendellenességek (beleértve a Silver-Russel szindrómát)
- Ismert kóros kariotípus, különösen lányoknál
- Ikrek
- Súlyos pszichomotoros retardáció
- Korábbi vagy folyamatban lévő kezelés anabolikus szteroidokkal vagy r-hGH-val
- Az immunrendszert zavaró kezelések (beleértve a bakteriális lizátumot)
- Súlyos krónikus betegségek
- Autoimmun betegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A csoport (A1)
A résztvevők az A csoportba kerültek, ha 4-6 éves korukban még mindig a harmadik százalékos magasságban voltak (a Tanner referenciatáblázata szerint).
Ezután az A csoportot véletlenszerűen besorolják, hogy Saizent kapjanak napi 0,035 milligramm (mg)/kg (kg) dózisban (A1 csoport) vagy kezelés nélkül (A2 csoport) két évig.
|
A rekombináns humán GH-t szubkután (s.c) adtuk be napi 0,067 mg/testtömeg-kg dózisban az A1 csoportnak.
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: A csoport (A2)
A résztvevők az A csoportba kerültek, ha 4-6 éves korukban még mindig a harmadik százalékos magasságban voltak (a Tanner referenciatáblázata szerint).
Ezután az A csoportot véletlenszerűen besorolják, hogy két évig ne kapjanak kezelést (A2 csoport).
|
|
Nincs beavatkozás: B csoport
A résztvevőket a harmadik percentilis B csoportba osztották be (így spontán felzárkózási növekedést mutattak).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Összefüggés a génexpressziós profilozás és a terhességi korú (SGA) gyermekek felzárkóztatása között
Időkeret: Alapállapot és 48. hét
|
Génexpressziós profilalkotás: testszövetből vagy folyadékokból kivont ribonukleinsav (RNS) elemzése a Clontech Atlas Human Array segítségével a gének aktiválási szintjének tanulmányozására az elemzett szövetekben.
Elemzést végeztek a felzárkózási növekedés (akár spontán, akár gyógyszer által kiváltott 48. hét után) és az rhGH-ra adott terápiás válasz közötti lehetséges korreláció azonosítására.
Spontán felzárkózási növekedés: azt az SGA-résztvevők mutatták, akiknek hossza több mint harmadik percentilis volt a 96. héten mindenféle kezelés nélkül; a gyógyszer okozta növekedést az SGA-résztvevőknél tapasztalták, akiknek hossza több mint harmadik percentilis volt a 96. héten gyógyszeres kezelés mellett.
|
Alapállapot és 48. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeletlen résztvevők százalékos aránya, akik spontán felzárkózási növekedést mutattak
Időkeret: Alaphelyzet a 96. hétig
|
A spontán felzárkózás növekedése az SGA-ban résztvevők növekedése volt, akiknek hossza több mint harmadik percentilis volt a 96. héten, bármilyen vizsgálati gyógyszeres kezelés nélkül.
|
Alaphelyzet a 96. hétig
|
A nemkívánatos eseményekkel (AE), súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) és a vizsgálati kábítószer-kezelés abbahagyásához vezető AE-kkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Alaphelyzet a 96. hétig
|
AE: bármilyen új, nemkívánatos orvosi esemény/a már meglévő egészségügyi állapot rosszabbodása, függetlenül attól, hogy a vizsgált gyógyszerhez kapcsolódnak-e, SAE: minden olyan mellékhatás, amely halált eredményezett; életveszélyes volt; tartós/jelentős fogyatékosságot/képtelenséget eredményezett; meglévő fekvőbeteg-hospitálást eredményezett/meghosszabbított; veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség volt; vagy túladagolás volt.
Feljegyezték azokat a résztvevőket is, akik AE miatt abbahagyták a vizsgálatot.
|
Alaphelyzet a 96. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IMP23681
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rekombináns emberi növekedési hormon (r-hGH)
-
EMD SeronoBefejezveHumán immunhiányos vírusfertőzések | Human Immunodeficiency Virus-asssociated Adipose Redistribution Syndrome (HARS)
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Serono Co., Ltd., ChinaBefejezveTörpeség, agyalapi mirigy
-
EMD SeronoBefejezveHumán immunhiányos vírusfertőzések | Human Immunodeficiency Virus-asssociated Adipose Redistribution Syndrome (HARS)
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Serono S.A.S, FranceBefejezve
-
EMD SeronoBefejezveHipofízis törpe | Gyermekkorban jelentkező növekedési hormon hiányEgyesült Államok
-
EMD SeronoBefejezveHuman Immunodeficiency Virus Associated Adipose Redistribution SyndromeEgyesült Államok, Kanada
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyBefejezveFelnőttkori növekedési hormon hiányEgyesült Királyság, Németország, Ausztrália, Svédország
-
University of PennsylvaniaBaylor Health Care SystemBefejezveTraumás agysérülésEgyesült Államok
-
EMD SeronoBefejezveHIV fertőzések | LipodisztrófiaEgyesült Államok, Kanada