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HER2 陰性乳がん患者の治療におけるゾレドロン酸を使用または使用しないネオアジュバント化学療法 (TAC) (NEO-ZOTAC)

2020年1月16日 更新者:Borstkanker Onderzoek Groep

HER2 陰性の切除可能な大型乳がんまたは局所進行乳がん患者を対象とした、ゾレドロン酸の有無にかかわらず NEO 補助化学療法 (TAC) を用いた第 III 相ランダム化試験 (NEO-ZOTAC)

理論的根拠:化学療法に使用される塩酸ドキソルビシン、シクロホスファミド、ドセタキセル、ゾレドロン酸などの薬剤は、細胞を殺すか分裂を止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 複数の薬剤を投与すると(併用化学療法)、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。 乳がん患者の治療において、併用化学療法がゾレドロン酸と併用した場合により効果的であるかどうかはまだわかっていません。

目的:この無作為化第III相試験では、切除可能な大型または局所進行乳がん患者の治療において、ゾレドロン酸の有無にかかわらず、塩酸ドキソルビシンをシクロホスファミドおよびドセタキセルと併用して投与し、それがどの程度効果があるかを研究している。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • HER2 陰性の切除可能な大型乳癌または局所進行乳癌患者における、ゾレドロン酸の有無にかかわらず、塩酸ドキソルビシン、シクロホスファミド、およびドセタキセルを含む術前化学療法の価値を判断すること。

二次

  • 両方の治療群における臨床反応と病理学的反応を相関させるため。
  • このレジメンで治療された患者の無病生存期間と全生存期間を評価する。
  • 術前化学療法にゾレドロン酸を追加することの安全性と忍容性を評価する。
  • コア生検および外科標本における ER/PR および HER2 測定の不均一性を評価します。

概要: 患者は 2 つの治療群にランダムに割り当てられます。

  • アーム I: 患者は 1 日目に塩酸ドキソルビシン IV、シクロホスファミド IV、およびドセタキセル IV を受けます。 患者はまた、1日目に15分間かけてゾレドロン酸のIV投与を受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 3 週間ごとに 6 コース繰り返されます。
  • アーム II: 患者はアーム I と同様に塩酸ドキソルビシン IV、シクロホスファミド IV、およびドセタキセル IV を受けます。疾患の進行または許容できない毒性がない場合、治療は 3 週間ごとに 6 コース繰り返されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

250

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leiden、オランダ、2300 RC
        • Leiden University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~120年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

病気の特徴:

  • 組織学的に乳がんが確認された

    • 切除可能な大きな疾患または局所的に進行した疾患

      • T2(≧2cmおよびリンパ節陽性)、T2(≧3cm)、≧T3、T4、任意のN、M0疾患
  • 測定可能な疾患(乳房および/またはリンパ節)
  • コア生検によるHER2陰性疾患
  • 遠隔転移の証拠なし (M1)
  • 乳がんの既往歴がない

患者の特徴:

  • 女性
  • 更年期障害の状態は特定されていない
  • WHOのパフォーマンスステータス0-2
  • 妊娠または授乳中ではない
  • WBC ≥ 3.0 x 10^9/L
  • 好中球数 ≥ 1.5 x 10^9/L
  • 血小板数 ≥ 100 x 10^9/L
  • ビリルビン ≤ 正常上限値 (UNL) の 1.5 倍
  • ALT および/または AST ≤ UNL の 2.5 倍
  • アルカリホスファターゼ ≤ UNL の 5 倍
  • クレアチニンクリアランス ≥ 50 mL/min
  • 治療と経過観察のためにアクセス可能
  • 過去5年以内に皮膚の基底細胞癌または子宮頸部の前浸潤癌を除く悪性腫瘍がないこと。
  • グレード2を超える末梢神経障害(原因は問わず)はない
  • 最近の心筋梗塞、心不全の臨床徴候、または臨床的に重大な不整脈を含む他の重篤な疾患がないこと
  • 歯の健康状態が悪いわけではない
  • 治療のどの成分に対しても過敏反応は知られていない
  • 研究者の意見では、患者が研究を完了したり意味​​のあるインフォームドコンセントに署名したりできないような医学的または心理的状態がないこと

以前の併用療法:

  • 生検以外の乳房手術歴がない
  • 過去に化学療法や放射線療法を受けていない
  • ビスホスホネート剤の投与歴がない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TAC + ゾレドロン酸
ドセタキセル (Taxotere®)、アドリアマイシン® (エンドキサン)、シクロホスファミド (TAC)、ゾレドロン酸 (Zometa) の 6 サイクル
アクティブコンパレータ:TAC
ドセタキセル (タキソテール®)、アドリアマイシン® (エンドキサン)、シクロホスファミド (TAC) を 6 サイクル投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ゾレドロン酸の有無にかかわらず術前化学療法後の病理学的完全寛解
時間枠:手術後
手術後

二次結果の測定

結果測定
時間枠
全生存
時間枠:3年と5年
3年と5年
両治療群の臨床反応と病理学的反応の相関関係
時間枠:手術後
手術後
無病生存期間
時間枠:3年と5年
3年と5年
安全性と忍容性
時間枠:治療中
治療中
コア生検および手術標本における ER/PR および HER2 測定の不均一性
時間枠:手術中
手術中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Judith Kroep, MD、Leiden University Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年4月1日

一次修了 (実際)

2012年4月1日

研究の完了 (実際)

2013年9月1日

試験登録日

最初に提出

2010年4月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年4月6日

最初の投稿 (見積もり)

2010年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月16日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

  • Tianjin Medical University Cancer Institute and...
    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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