- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01099436
Chemioterapia neo-adiuvante (TAC) con o senza acido zoledronico nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario HER2-negativo (NEO-ZOTAC)
Uno studio randomizzato di fase III con chemioterapia NEOadiuvante (TAC) con o senza acido ZOledronico per pazienti con carcinoma mammario HER2-negativo resecabile o localmente avanzato (NEO-ZOTAC)
RAZIONALE: I farmaci utilizzati nella chemioterapia, come la doxorubicina cloridrato, la ciclofosfamide, il docetaxel e l'acido zoledronico, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Somministrare più di un farmaco (chemioterapia combinata) può uccidere più cellule tumorali. Non è ancora noto se la chemioterapia combinata sia più efficace se somministrata insieme all'acido zoledronico nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando la somministrazione di doxorubicina cloridrato insieme a ciclofosfamide e docetaxel per vedere come funziona con o senza acido zoledronico nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario resecabile o localmente avanzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- È stato determinato il valore della chemioterapia neoadiuvante comprendente doxorubicina cloridrato, ciclofosfamide e docetaxel con o senza acido zoledronico in pazienti con carcinoma mammario HER2 negativo resecabile o localmente avanzato.
Secondario
- Correlare la risposta clinica con le risposte patologiche in entrambi i bracci di trattamento.
- Per valutare la sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo regime.
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'aggiunta di acido zoledronico alla chemioterapia neoadiuvante.
- Per valutare l'eterogeneità della misurazione ER/PR e HER2 nella biopsia del nucleo e nel campione chirurgico.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati tra 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono doxorubicina cloridrato IV, ciclofosfamide IV e docetaxel IV il giorno 1. I pazienti ricevono anche acido zoledronico EV per 15 minuti il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
- Braccio II: i pazienti ricevono doxorubicina cloridrato IV, ciclofosfamide IV e docetaxel IV come nel braccio I. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane per 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Leiden, Olanda, 2300 RC
- Leiden University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro al seno confermato istologicamente
Grande malattia resecabile o localmente avanzata
- T2 (≥ 2 cm e linfonodi positivi), T2 (≥ 3 cm), ≥ T3, T4, qualsiasi malattia N, M0
- Malattia misurabile (seno e/o linfonodi)
- Malattia HER2-negativa mediante biopsia centrale
- Nessuna evidenza di metastasi a distanza (M1)
- Nessun precedente cancro al seno
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Femmina
- Stato della menopausa non specificato
- Performance status dell'OMS 0-2
- Non incinta o allattamento
- GB ≥ 3,0 x 10^9/L
- Conta dei neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/L
- Conta piastrinica ≥ 100 x 10^9/L
- Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (UNL)
- ALT e/o AST ≤ 2,5 volte UNL
- Fosfatasi alcalina ≤ 5 volte UNL
- Clearance della creatinina ≥ 50 ml/min
- Accessibile per il trattamento e il follow-up
- Nessun precedente tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle o del carcinoma pre-invasivo della cervice
- Nessuna neuropatia periferica > grado 2 (di qualsiasi causa)
- Nessun'altra malattia grave incluso infarto miocardico recente, segni clinici di insufficienza cardiaca o aritmie clinicamente significative
- Nessuna cattiva salute dentale
- Nessuna reazione nota di ipersensibilità ad uno qualsiasi dei componenti del trattamento
- Nessuna condizione medica o psicologica che, a parere dello sperimentatore, non consentirebbe al paziente di completare lo studio o firmare un consenso informato significativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessun precedente intervento chirurgico al seno ad eccezione della biopsia
- Nessuna precedente chemioterapia o radioterapia
- Nessun bifosfonato precedente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: TAC + acido zoledronico
sei cicli di docetaxel (Taxotere®), Adriamicina® (endoxan) e ciclofosfamide (TAC) e acido zoledronico (Zometa)
|
|
|
Comparatore attivo: TAC
sei cicli di docetaxel (Taxotere®), Adriamicina® (endoxan) e Ciclofosfamide (TAC)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Risposta patologica completa dopo chemioterapia neoadiuvante con o senza zoledronico
Lasso di tempo: dopo l'intervento chirurgico
|
dopo l'intervento chirurgico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 e 5 anni
|
3 e 5 anni
|
|
Correlazione della risposta clinica con le risposte patologiche di entrambi i bracci di trattamento
Lasso di tempo: dopo l'intervento chirurgico
|
dopo l'intervento chirurgico
|
|
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 3 e 5 anni
|
3 e 5 anni
|
|
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: durante il trattamento
|
durante il trattamento
|
|
Eterogeneità della misurazione ER/PR e HER2 nella biopsia del nucleo e nel campione chirurgico
Lasso di tempo: all'intervento
|
all'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Judith Kroep, MD, Leiden University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- de Groot S, Pijl H, Charehbili A, van de Ven S, Smit VTHBM, Meershoek-Klein Kranenbarg E, Heijns JB, van Warmerdam LJC, Kessels LW, Dercksen MW, Pepels MJAE, van Laarhoven HWM, Vriens BEPJ, Putter H, Fiocco M, Liefers GJ, van der Hoeven JJM, Nortier JWR, Kroep JR; Dutch Breast Cancer Research Group. Addition of zoledronic acid to neoadjuvant chemotherapy is not beneficial in patients with HER2-negative stage II/III breast cancer: 5-year survival analysis of the NEOZOTAC trial (BOOG 2010-01). Breast Cancer Res. 2019 Aug 28;21(1):97. doi: 10.1186/s13058-019-1180-6.
- de Groot S, Charehbili A, van Laarhoven HW, Mooyaart AL, Dekker-Ensink NG, van de Ven S, Janssen LG, Swen JJ, Smit VT, Heijns JB, Kessels LW, van der Straaten T, Bohringer S, Gelderblom H, van der Hoeven JJ, Guchelaar HJ, Pijl H, Kroep JR; Dutch Breast Cancer Research Group. Insulin-like growth factor 1 receptor expression and IGF1R 3129G > T polymorphism are associated with response to neoadjuvant chemotherapy in breast cancer patients: results from the NEOZOTAC trial (BOOG 2010-01). Breast Cancer Res. 2016 Jan 6;18(1):3. doi: 10.1186/s13058-015-0663-3.
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Docetaxel
- Ciclofosfamide
- Doxorubicina
- Doxorubicina liposomiale
- Acido zoledronico
Altri numeri di identificazione dello studio
- BOOG-2010-01
- CDR0000669246 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- BOOG-NEO-ZOTAC (Altro identificatore: BOOG)
- 2009-016932-11 (Numero EudraCT)
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