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ヒドロモルホンの薬物動態-薬力学的フィンガープリント

2015年4月21日 更新者:Dhanesh Gupta、Northwestern University

オピオイドの薬物動態および薬力学における性差を特定するための基礎としてのヒドロモルフォンの高解像度薬物動態-薬力学的指紋

提案された研究の主な目的は、実験的疼痛刺激、換気抑制、およびヒドロモルホンのフィンガープリンティングを可能にするオピオイド効果の代替バイオマーカーのためのヒドロモルホンの高分解能薬物動態薬力学 (PK-PD) モデルの開発です。 このフィンガープリントは、換気抑制と鎮静を最小限に抑えながら鎮痛効果を効率的に最大化する投与戦略を開発するための基礎として機能します。 たとえば、この高解像度フィンガープリントにより、以前に決定された高解像度フィンガープリント(つまり、レミフェンタニルまたはフェンタニル)を使用して効果的に投与された合成オピオイドの濃度から、ヒドロモルホンの初期標的効果部位濃度(Ce)を正確に推定できるようになり、それによってヒドロモルホンの過少投与を最小限に抑えることができます。鎮痛と副作用の最小限に抑えます。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

6時間の絶食後、各ボランティアは初期の採血のために橈骨動脈に20Gの動脈ラインを配置し、薬物投与とその後の採血のために対側の前腕に18Gの末梢静脈カテーテルを配置します。 継続的に監視されるバイタルサインには、ECG、観血的血圧、ヘモグロビン、O2 飽和度、呼気終末 CO2、および記録された呼吸数 (カプノグラムから) が含まれます。

ベースライン PD データ取得後、自由流動末梢 IV を介して 0.2 mg/kg ヒドロモルホンのボーラスが 10 秒間かけて投与され (t=0)、0.25、0.5、0.75、1、ストップコックおよびマニホールドシステムを使用した場合、1.25、1.5、1.75、および 2 分。 その後の血液サンプルは、3、4、5、7.5、10、15、20、25、30、45 分、および 1、1.25、1.5、2、2.25、2.5、2.75、3、3.5、4、4.5 分に採取されます。 、5、6、7、8、10、12、16、20、24 時間。 EEG は継続的に取得されますが、残りの薬理学的データは最初の 5 分間の離散時間 s で記録されます。 2分間換気。 3 分と 5 分の温度鎮痛、および 4 分の鎮静レベル。 これにより、換気と瞳孔測定を安静状態で取得できるようになり、刺激によるこれらの反応の歪みが制限されます。 続いて、換気およびEEG(同時)、瞳孔測定、修正OAA/Sスコア、および温度鎮痛の順序で、すべてのPK時点ですべてのデータが取得されます。 2 時間後、薬理学的パラメーターが 2 回の連続測定のベースラインに戻ったら、そのパラメーターの記録は停止されます。 研究中に、オピオイドによる鎮静のためボランティアがデバイスのトリガーを使用できない場合、体温上昇に対する許容レベルは、ボランティアがテストされた手足を引っ込める動きを示す温度として定義されます。 すべてのデータ取得が完了したら、ボランティアは透明な液体を飲むことが許可されます。 その後、許容範囲内で食事療法を進めます。 ボランティアは、すべての血液サンプルが採取されるまで、臨床研究ユニットで 1 時間ごとにモニタリング (バイタルサイン) されます。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern Memorial Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~30年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 理想体重の20%以内
  • 21~30歳
  • ASA I (全身疾患なし)
  • PONVの既往はない(親知らずの抜歯を除く)
  • 長期にわたる薬の使用はありません
  • 凝固欠陥の病歴がないこと(例、簡単な打撲傷、歯磨き時の歯肉出血、頻繁な鼻血、過去に記録された凝固障害など)

除外基準:

  • 動脈ラインを配置できない
  • CRUへの入院時の尿中薬物検査に失敗した
  • CRU 入院時の妊娠検査陽性
  • CRU への入院時のヘモグロビン値 < 12.5 g/dL

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヒドロモルフォン
非盲検単群薬物動態薬力学研究
ヒドロモルホン0.02mg/kg
他の名前:
  • ディラウディッド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オピオイド誘発性鎮痛
時間枠:24時間
ヒドロモルホン誘発鎮痛(熱痛耐性)の組み合わせPK-PDモデルが開発される予定
24時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オピオイド誘発性の換気抑制
時間枠:24時間
ヒドロモルホン誘発性換気抑制の組み合わせた PK-PD モデルが作成されます。
24時間
オピオイド誘発性縮瞳症
時間枠:24時間
ヒドロモルホン誘発性縮瞳の組み合わせPK-PDモデルが開発される予定
24時間
オピオイドによる脳波変化
時間枠:24時間
ヒドロモルホン誘発性EEG効果の結合PK-PDモデルが開発される予定
24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dhanesh K. Gupta, M.D.、Departments of Anesthesiology & Neurological Surgery, Northwestern University Feinberg School of Medicine

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年1月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年1月1日

試験登録日

最初に提出

2010年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年5月13日

最初の投稿 (見積もり)

2010年5月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年4月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年4月21日

最終確認日

2015年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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