Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odcisk palca farmakokinetyczno-farmakodynamiczny hydromorfonu

21 kwietnia 2015 zaktualizowane przez: Dhanesh Gupta, Northwestern University

Farmakokinetyczno-farmakodynamiczny odcisk palca hydromorfonu o wysokiej rozdzielczości jako podstawa identyfikacji różnic płciowych w farmakokinetyce i farmakodynamice opioidów

Głównym celem proponowanej pracy jest opracowanie wysokorozdzielczego modelu farmakokinetyczno-farmakodynamicznego (PK-PD) hydromorfonu dla eksperymentalnych bodźców bólowych, depresji wentylacyjnej i zastępczych biomarkerów działania opioidów, które pozwolą na pobieranie hydromorfonu. Ten odcisk palca posłuży jako podstawa do opracowania strategii dawkowania, które skutecznie zmaksymalizują działanie przeciwbólowe, jednocześnie minimalizując depresję wentylacyjną i sedację. Na przykład, ten odcisk palca o wysokiej rozdzielczości pozwoli na precyzyjne oszacowanie początkowego docelowego stężenia hydromorfonu (Ce) w skutecznie podawanych syntetycznych opioidach z wcześniej określonymi odciskami palca o wysokiej rozdzielczości (tj. remifentanyl lub fentanyl), minimalizując w ten sposób podanie zbyt małej dawki hydromorfonu dla analgezji i minimalizacji skutków ubocznych.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Po 6 godzinach postu każdemu ochotnikowi zostanie wprowadzona linia tętnicza 20G w tętnicy promieniowej w celu wczesnego pobrania krwi oraz obwodowy cewnik dożylny 18G umieszczony w przeciwległym przedramieniu w celu podania leku i późniejszego pobrania krwi. Stale monitorowane parametry życiowe obejmują EKG, inwazyjne ciśnienie krwi, stężenie hemoglobiny, wysycenie O2, końcowo-wydechowe stężenie CO2 oraz częstość oddechów (z kapnogramu).

Po zebraniu danych wyjściowych PD, w bolusie 0,2 mg/kg hydromorfonu zostanie podany przez 10 sekund przez swobodny przepływ IV obwodowy (t=0) i zostaną pobrane 3 ml próbki krwi tętniczej przy 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 1,75 i 2 min przy użyciu kurka odcinającego i układu kolektora. Kolejne próbki krwi będą pobierane po 3, 4, 5, 7,5, 10, 15, 20, 25, 30 i 45 minutach oraz 1, 1,25, 1,5, 2, 2,25, 2,5, 2,75, 3, 3,5, 4, 4,5 , 5, 6, 7, 8, 10, 12, 16, 20 i 24 godz. Chociaż EEG będzie rejestrowany w sposób ciągły, pozostałe dane farmakologiczne będą rejestrowane w dyskretnych czasach s w początkowych 5 minutach: pupilometria w 1, 2 i 5 minucie; wentylacja przez 2 minuty; analgezja temperaturowa po 3 i 5 minutach oraz poziom sedacji po 4 minutach. Umożliwi to pomiar wentylacji i pupilometrii w stanie spoczynku, ograniczając tym samym zniekształcenie tych odpowiedzi przez stymulację. Następnie wszystkie dane zostaną zebrane we wszystkich punktach czasowych PK w następującej kolejności – wentylacja i EEG (jednocześnie), pupilometria, zmodyfikowany wynik OAA/S i znieczulenie temperaturowe. Po 2 godzinach, gdy parametr farmakologiczny powróci do wartości wyjściowej dla 2 kolejnych pomiarów, rejestracja tego parametru zostanie zatrzymana. W trakcie badania, jeśli ochotnik nie jest w stanie użyć spustu urządzenia z powodu sedacji wywołanej opioidami, poziom tolerancji na podwyższoną temperaturę zostanie określony jako temperatura, przy której ochotnik wykazuje ruch wycofania badanej kończyny. Po zakończeniu gromadzenia wszystkich danych ochotnik będzie mógł pić klarowne płyny. Następnie dieta zostanie rozszerzona zgodnie z tolerancją. Ochotnik będzie monitorowany co godzinę (funkcje życiowe) w Jednostce Badań Klinicznych, aż do pobrania wszystkich próbek krwi.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 30 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • w granicach 20% ich idealnej masy ciała
  • 21-30 lat
  • ASA I (bez choroby ogólnoustrojowej)
  • Brak historii PONV (z wyjątkiem ekstrakcji zębów mądrości)
  • Brak długotrwałego stosowania leków
  • Brak historii zaburzeń krzepnięcia (tj. łatwe powstawanie siniaków, krwawienie dziąseł podczas szczotkowania zębów, częste krwawienia z nosa, udokumentowana koagulopatia w przeszłości itp.)

Kryteria wyłączenia:

  • Niemożność założenia linii tętniczej
  • Nieudany test na obecność narkotyków w moczu przy przyjęciu do CRU
  • Pozytywny test ciążowy przy przyjęciu do CRU
  • Stężenie hemoglobiny < 12,5 g/dl przy przyjęciu do CRU

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: hydromorfon
jednoramienne, otwarte badanie farmakokinetyczno-farmakodynamiczne
hydromorfon 0,02 mg/kg
Inne nazwy:
  • Dilaudid

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analgezja wywołana opioidami
Ramy czasowe: 24 godziny
Opracowany zostanie połączony model PK-PD dla analgezji wywołanej hydromorfonem (tolerancja bólu cieplnego).
24 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Depresja wentylacyjna wywołana opioidami
Ramy czasowe: 24 godziny
Zostanie utworzony połączony model PK-PD dla depresji wentylacyjnej wywołanej hydromorfonem
24 godziny
Zwężenie źrenic wywołane opioidami
Ramy czasowe: 24 godziny
Opracowany zostanie połączony model PK-PD dla zwężenia źrenicy wywołanej hydromorfonem
24 godziny
Zmiany EEG wywołane opioidami
Ramy czasowe: 24 godziny
Opracowany zostanie połączony model PK-PD dla efektów EEG indukowanych hydromorfonem
24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Dhanesh K. Gupta, M.D., Departments of Anesthesiology & Neurological Surgery, Northwestern University Feinberg School of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 maja 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 maja 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 maja 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

22 kwietnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 kwietnia 2015

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na hydromorfon

3
Subskrybuj