うつ病の青年の行動活性化

思春期の若者の 20% は 18 歳までに臨床的うつ病のエピソードを少なくとも 1 回経験し、65% は一過性または軽度の抑うつ症状を経験します。 うつ病は、学問的、職業的、および社会的機能を妨げ、薬物使用および自殺のリスクを高めることにより、思春期の発達過程を危うくします。 初期の研究では、薬理学的介入と心理社会的介入の両方をある程度サポートしていますが、多くのうつ病の 10 代の若者はこれらの介入に反応せず、1 年以内に症状が再発する人もいます。 さらに、抗うつ薬が自殺のリスクを高めるという懸念から、若者への薬物療法の使用についてさらに注意が必要です。 そのため、うつ病の青年のための革新的な治療オプションを開発することの重要性は非常に重要です。 認知行動療法 (CBT) は、うつ病の成人の治療に有効であることが実証されており、子供や青年に使用した場合の有効性データはより控えめです。 興味深いことに、成人向けの文献から得られた最近のデータは、CBT の肯定的な結果が達成され、本質的に純粋に行動的な介入によって凌駕されることを示唆しています。 行動介入は、多くの思春期の若者にとってより簡単に実施できる可能性があり、うつ病の思春期の若者により良い発達適合を提供する可能性があります。 現在のプロジェクトでは、うつ病の青年のための手動化された行動活性化 (BA) 療法を開発し、12 人の青年 (12 ～ 17 歳) を対象とした公開臨床試験でその適応性、受容性、および実現可能性をテストし、さらに治療を改良してその有効性をテストすることを提案しています。 50 人の青年 (12 歳から 17 歳) を対象としたランダム化比較試験で、25 人が無作為に BA 療法に割り付けられ、25 人が「通常の治療 (TAU)」を受けます。 この無作為対照試験では、うつ病の青年が 12 週間の BA 療法または TAU を受けます。 精神医学的および心理社会的機能は、治療の開始時、中期、および終了時に評価されます。 自然主義的なフォローアップは、治療後 4 か月と 9 か月に実施されます。 BAがうつ病の若者の治療に対する「通常の」アプローチよりも優れていると仮定すると、データは、BAの有効性を、若者のうつ病の治療に対する他の広く研究されているアプローチ、すなわち薬物療法と比較する、より大規模な無作為対照試験の開発の基礎を提供します。選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)、および CBT の形で。