神経因性疼痛患者における徐放性ヒドロモルフォン（Exalgo）の有効性と安全性の評価

神経因性疼痛状態は、通常、ほとんどの鎮痛レジメンに対して難治性であり、症状を緩和するためにポリファーマシーが必要です。 神経因性疼痛の現在の治療オプションには、経口薬と局所薬の両方が含まれます。 最も一般的に処方される経口治療には、抗うつ薬（例、アミトリプチリン、デシプラミン、およびデュロキセチン）、抗てんかん薬（例、ガバペンチン、プレガバリン）、およびトラマドールやモルヒネなどのアヘン剤が含まれます。 現在の局所治療には、リドカイン パッチとカプサイシン パッチが含まれます。 多くの患者は、これらの治療オプションにもかかわらず、不十分な鎮痛効果があります。

現在、根底にある原因を治療し、痛みの症状緩和に対処する以外に、神経障害自体の治療に利用できる治療法はありません. 神経因性疼痛に対する現在の薬物療法は、不十分な鎮痛と、鎮静や認知機能障害などの望ましくない副作用をもたらします。 副作用を最小限に抑えるために、神経因性疼痛の治療に薬剤を組み合わせて使用​​することは珍しくありません。 軽度から中程度の痛みの治療は比較的簡単かもしれませんが、重度の神経因性疼痛の治療は非常に困難です. 神経因性疼痛に対するアヘン剤の使用は広く受け入れられていますが、乱用や転用の可能性があるため、依然として議論の余地があります.