形成外科における皮膚遠隔虚血プレコンディショニング (RIPC)

背景: 形成外科および再建外科では、軟組織欠損の治療に遊離皮弁が日常的に使用されています。 治療戦略は、虚血に対する組織耐性を調整することによって皮弁壊死を軽減または予防することを目的としています。 これまでの研究では、遠隔虚血プレコンディショニング（RIPC）が全身現象であることが示されていますが、その作用機序の解明に焦点を当てた研究はわずかです。 したがって、この研究の目的は、ヒトの生体内環境における潜在的な自由皮弁位置に対する遠隔虚血プレコンディショニングの微小循環への影響を初めて評価することです。

結論: 遠隔虚血プレコンディショニングは、遠隔の遊離皮弁ドナー位置における皮膚組織の酸素飽和度、動脈毛細管血流および毛細管後静脈流を改善します。 遠隔プレコンディショニングが遊離皮弁移植の再灌流障害をどの程度改善するかについては、さらなる臨床試験で、これらの研究のエンドポイントとして、微小循環の評価と皮弁の部分的または完全な喪失の両方で評価する必要があります。