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劣性ジストロフィー性表皮水疱症の遺伝子導入

2023年8月4日 更新者:Abeona Therapeutics, Inc

薬物LZRSE-Col7A1改変自己表皮シート(LEAES)を使用した劣性ジストロフィー性表皮水疱症(RDEB)の遺伝子導入のフェーズ1 / 2A単一施設試験

この試験では、研究者が「LEAES」と呼んでいる皮膚移植片を作成します。これは、ラボで遺伝子操作された患者自身の皮膚細胞を使用して、VII 型コラーゲンと呼ばれる不足しているタンパク質を発現させます。 修正された細胞は、患者に移植されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究プロジェクトには、皮膚の外層の細胞の大部分であるケラチノサイトへの遺伝子導入が含まれます。 この遺伝子導入試験では、一部の皮膚組織を生検し、皮膚細胞培養 (細胞の成長と増殖を可能にする特別な液体を入れた滅菌皿) で細胞を成長させ、遺伝子操作で挿入したウイルスを細胞に感染させることを計画しています。正しいVII型コラーゲン遺伝子。 その後、細胞はVII型コラーゲンを作るはずです。

正しいVII型コラーゲン遺伝子を細胞に挿入するプロセスは「遺伝子導入」と呼ばれます。 使用されるウイルスは「レトロウイルス」と呼ばれます。 このウイルスは、VII型コラーゲン遺伝子のみを送達し、体の他の部分に拡散しないように作られています. 調査中、ウイルスの増殖をチェックします。

細胞に遺伝子を導入した後、細胞を培養してプラスチックフィルムのようなシート状の細胞に成長させます。 傷にシートを移植する予定です。 移植とは、培養細胞から細胞を取り出し、それらを患者の皮膚に縫い付けることを意味します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Redwood City、California、アメリカ、94063
        • Stanford University, School of Medicine, Dept of Dermatology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

13年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 劣性ジストロフィー性表皮水疱症(RDEB)の臨床診断
  2. 13歳以上で、同意/同意を与える意思と能力がある
  3. 免疫蛍光(IF)および電子顕微鏡(EM)によるRDEB診断の確認
  4. NC1[+] および mAb LH24 抗体染色陰性
  5. RDEB VII型コラーゲン変異が被験者と保因者の両親に確認された
  6. 皮膚移植に適した体幹および/または四肢の少なくとも 100 ~ 200 cm2 の開放びらん領域
  7. 移植手術を行うために十分な麻酔を受けることができます。

除外基準:

  1. スタンフォード大学医療センターへの旅行を制限する医学的不安定性
  2. -参加を複雑にする、および/またはこの技術の安全性を損なうと予想される医学的疾患の存在。たとえば、HIV、B型肝炎またはC型肝炎による活動性感染症など、B型肝炎表面抗原スクリーニング、C型肝炎抗体の検出、または陽性結果によって決定されるC 型肝炎ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 分析の概要。
  3. VII型コラーゲン関連抗原に対する抗体
  4. 移植を受ける領域での活動的な感染
  5. 全身感染の証拠
  6. -移植を受ける領域の現在の証拠または扁平上皮癌の病歴
  7. アクティブな薬物またはアルコール依存症
  8. バンコマイシンまたはアミカシンに対する過敏症
  9. 過去6か月間のRDEBの特定の治療のための化学的または生物学的研究製品の受領
  10. 陽性の妊娠検査または授乳
  11. -臨床的に重大な異常(National Cancer Institute [NCI]毒性スケールでGrade 2以上) EB医師による承認または免除の対象となる、次の特定の除外検査室閾値結果を除く、移植前に実施された臨床検査:

    • アルブミン < 2.5 g/dL
    • 白血球 > 20K/uL
    • ヘモグロビン < 7.5 g/dL。 低ヘモグロビンは、研究者とEB医師の裁量で治療されます。
    • 追加の例外は、治験責任医師および EB 医師の裁量で行うことができます。
  12. -0日目の病歴および身体検査を通じて特定された臨床的に重大な異常(NCI毒性スケールでグレード2以上)。ただし、次の例外があります。

    • 拒食症、グレード 4 まで登録可能 (包括的)
    • 便秘、グレード2まで登録可能(包括的)
    • 嚥下障害、グレード 4 まで登録可能 (包括的)
    • 角膜炎、グレード 4 まで登録可能 (包括的)
    • 骨の痛み、グレード 2 まで登録可能 (包括的)
    • 追加の例外は、治験責任医師および EB 医師の裁量で行うことができます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:LEAES治療
LZRSE-Col7A1 人工自己表皮シート (LEAES)
この試験では、欠落しているタンパク質を発現するように研究室で遺伝子操作された患者自身の皮膚から、「LEAES」と呼ばれる移植片を作成します。
他の名前:
  • リーズ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治験責任医師ごとの治癒カテゴリー別の創傷数 視覚的評価
時間枠:移植後3、6、12、24か月後
移植部位は研究者によって臨床的に評価され、1) 100% ~ 75% 治癒、2) 74% ~ 50% 治癒、3) 49% 以下治癒、100% は完全治癒を意味します。
移植後3、6、12、24か月後
創傷治癒の表面積の割合
時間枠:移植後3、6、12か月
創傷面積のパーセンテージは、Canfield システムを使用して取得されます。 訪問間の寸法の変化、およびベースラインからの寸法の変化が記録されます。 未治療の傷ついた皮膚の寸法が比較に使用されます。
移植後3、6、12か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
VII型コラーゲン産生期間の尺度としてNC2エピトープ陽性となった参加者の数
時間枠:移植後3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
皮膚生検は、免疫電子顕微鏡法および免疫蛍光顕微鏡法を使用して、VII 型コラーゲン、NC2 エピトープの発現を評価するために採取されました。
移植後3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
固定原線維 (AF) が存在する参加者の数
時間枠:移植後3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月
電子顕微鏡を使用して固定原線維の物理的発達を観察するために皮膚生検が行われました。
移植後3ヶ月、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jean Tang, MD, PhD、Stanford University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年10月5日

一次修了 (実際)

2022年3月9日

研究の完了 (実際)

2022年3月9日

試験登録日

最初に提出

2010年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年12月17日

最初の投稿 (推定)

2010年12月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月4日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • SU-10202010-7130
  • R01AR055914 (米国 NIH グラント/契約)
  • RAC Protocol # 0701-827 (その他の識別子:NIH Recombinant DNA Advisory Committee)
  • eProtocol 14563 (その他の識別子:Stanford Institutional Review Board)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

結果は、出版のために科学雑誌に提出され、科学会議で発表されます。

IPD 共有時間枠

研究プロトコルはこの提出物に添付されており、ClinicalTrials.gov から入手できます。 タイムライン。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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