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嚢胞性線維症膜貫通レギュレーター (CFTR) モジュレーターを利用した鼻電位研究

2012年1月27日 更新者:Dr. Steven M Rowe、University of Alabama at Birmingham

CFTR変調器を利用した鼻電位研究(UAB臨床科学トランスレーショナル科学センター)

この研究の目的は、嚢胞性線維症 (CF) の研究のための新しいバイオマーカーを開発することです。 嚢胞性線維症膜貫通調節因子 (CFTR) をコードする遺伝子の欠陥は、主に肺と消化管に影響を与える常染色体劣性疾患である CF を引き起こし、主に肺機能の進行性喪失による早期死亡につながります。 インビトロ実験では、がん、心臓病、および抗炎症剤を含むさまざまな障害における臨床試験を含む、人間の使用に対する十分に確立された安全性プロファイルを持つ栄養補助食品であるケルセチンが CFTR の活性化を誘導することが示されています。 鼻電位差 (NPD) テストは、鼻膜を横切る電圧の測定であり、in vivo での CFTR 活動の基本的なバイオマーカーとして使用されます。 NPD は、新しい治療法の効果を測定するだけでなく、診断を決定するための CF 研究において有用で確立されたツールです。 In vitro 実験では、ケルセチンが現在の NPD 試薬で見られる活性化に加えて CFTR 添加剤の活性化を誘導することが示されています。 さらに、レスキューされた変異型 CFTR を in vitro で活性化します (ΔF508 CFTR は CF の最も一般的な原因です) が、従来のアゴニストは活性化しません。 予備的な in vivo 実験はこれらの結果を反映しており、ケルセチンがヒト (n=12) NPD テストで CFTR を活性化することを示しています。 重要なことに、ケルセチン灌流は、検証済みの副鼻腔質問票と医師が評価した鼻腔検査の評価によって忍容性が良好でした. これらの研究は、経鼻投与による CFTR Cl チャネル機能の増強剤としてのケルセチンの使用を強力にサポートしています。 NPD の一連の灌流溶液にケルセチンを追加することにより、研究者は、CF 患者集団でレスキューされた変異タンパク質の ΔF508 CFTR 活性を検出するのにより適している可能性があります。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

フラボノイドは、植物界全体に遍在し、果物、野菜、ナッツ、種子、花、および樹皮で生物学的に利用可能な、天然に存在するポリフェノール化合物の大きなグループです. ケルセチンは、天然に存在する食物フラボノールの主要成分であるだけでなく、抗酸化、抗発がん、抗炎症、および心保護機能も持っているようであるため、特に関心を集めています. 最近、私たちの研究室などは、ケルセチンが他の機能に加えて、(CFTR) における塩化物 (Cl-) 輸送の機能を改善する役割を果たしていることを報告しました。

ケルセチンに関連するフラボンであるゲニステインが、変異型および野生型の CFTR チャネル活性を増加させることは十分に確立されています。 ゲニステインは現在、堅牢な CFTR 活性化因子として、さまざまな細胞系、組織、および種で広く使用されています。 実験室での実験では非常に役に立ちましたが、ゲニステインは溶媒への溶解性が低いため、人間の実験にはあまり適していません。 ほとんどすべてのフラボノイドが CFTR を活性化するため、このファミリーの他のメンバーのより深い調査は、臨床使用と将来の臨床研究のツールの両方にとって重要です。 ケルセチンは現在、健康食品店で、錠剤と飲料の両方の栄養補助食品として入手できます. また、CF の治療や、CFTR 活性の測定が重要な臨床試験で使用するための CFTR の直接活性化剤としての使用にも有益である可能性があります。

CFTR の生合成と活性化をよりよく理解することで、in vitro および in vivo で変異型 CFTR 分子の活性を回復させる新しい治療アプローチが開発されています。 新しい化合物の治療効果を測定するには、レスキューされた CFTR の活性を検出できるバイオマーカーが必要です。 現在の方法では、CFTR アクティビティの一貫したレスキューをまだ示していないため、最も効果的な NPD エンドポイントを含む検出戦略を最適化することの重要性が高まっています。 これは、細胞処理異常に加えて、チャネル ゲーティングの欠陥 (従来の NPD アゴニストであるイソプロテレノールでは活性化されない) を示す ΔF508 変異を有する被験者にとって特に重要であり、それによってレスキューされたタンパク質の検出が減少します。 調査官は、CF 動物モデルと人間の被験者の両方で、代替の CFTR 活性化剤を評価した経験があります。 NPD の灌流液のシーケンスにケルセチンを追加することにより、研究者はレスキューされた変異タンパク質の CFTR 活性を検出するのにより適している可能性があります。 In vitro 実験では、ケルセチンが現在の NPD 試薬で見られる活性化に加えて CFTR 添加剤の活性化を誘導することが示されています。 非 CF 個人の予備的な in vivo 実験は、これらの結果を反映しており、ケルセチンが人間の NPD テスト (n = 12) で CFTR を活性化することを示しています。 重要なことに、ケルセチン灌流は、検証済みの副鼻腔質問票と医師が評価した鼻腔検査の評価によって忍容性が良好でした. 予備データは、ケルセチンの灌流が表面に局在するΔF508のCFTR活性化の欠陥を改善する可能性があることを示唆しているため、NPDプロトコル内でこの薬剤を使用すると、細胞表面に存在するΔF508 CFTRの検出が改善される可能性があり、全身性CFTRの新しい候補を特定する潜在的な手段となります増強剤療法。

研究の種類

介入

入学 (実際)

32

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
        • University of Alabama at Birmingham

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~65年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 8~65歳
  • 過去2週間に肺の増悪がない
  • 鼻電位差測定を行う意欲

除外基準:

  • 慢性的な酸素補給の必要性
  • 過去 1 年以内に B. cepecia 陽性
  • イオン輸送モジュレーターを利用した別の介入試験への積極的な参加
  • 病状の妨害
  • 妊娠中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ケルセチン
健康食品サプリメント
健康食品サプリメント

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NPDバイオマーカー
時間枠:患者は 1 回の 2 ~ 4 時間の訪問に登録します
表面にローカライズされた CFTR 変異を持つ CF 個体間で CFTR 依存性イオン チャネル活性を活性化する増強剤ケルセチンを含めることで、NPD バイオマーカーを改善できるかどうかを判断します。
患者は 1 回の 2 ~ 4 時間の訪問に登録します

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
残りの CFTR アクティビティ
時間枠:患者は 1 回の 2 ~ 4 時間の訪問に登録します
ケルセチン誘導残留 CFTR 活動 (NPD バイオ マーカーによって CF 患者で検出) と CF 組織ドナーから採取された一次気道培養における刺激短絡電流 (Isc) との関係を決定します。
患者は 1 回の 2 ~ 4 時間の訪問に登録します

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年3月1日

一次修了 (実際)

2011年6月1日

研究の完了 (実際)

2011年11月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年5月4日

最初の投稿 (見積もり)

2011年5月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年1月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年1月27日

最終確認日

2012年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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