思春期に伴う内分泌および神経生物学的事象の縦断的調査
多くの疾患状態やプロセスの出現における思春期の明確な重要性にもかかわらず、ヒトの思春期に伴う内分泌および代謝イベントが正常な発達神経生物学にどのように影響するかについては驚くほどほとんど知られていません。 疫学的研究は、うつ病、統合失調症、および薬物乱用を含むいくつかの神経精神障害の有病率における性的二形性を特定しました。 これらの性差の多くは思春期中または思春期直後に出現し、生後 5 ~ 6 年間維持されます。 たとえば、男性と比較して女性の単極性うつ病のリスクが 2 倍高いことは、思春期まで現れず、思春期前の女の子は男の子に比べてリスクが高くありません。 思春期は構造化された移行プロセスであり、栄養要因と環境ストレス要因の両方の影響を受ける可能性があります。それにもかかわらず、思春期のタイミングと期間の変動性は主にオリゴジェニック遺伝によって決定されます。 基礎的な神経科学研究は、思春期に伴うホルモン事象が、脳機能の調節に関与する多くの生理学的システムに影響を与えることを実証しています (例えば、脳領域固有のパターンでの新しいニューロンの出現、ニューロンのリモデリング、および皮質接続の剪定)。 . さらに、思春期のストレスは、成人期の感情的適応障害のリスクを高めるだけでなく、思春期に伴う出来事がストレス応答性を変化させます (例えば、ストレッサーに対する視床下部-下垂体-副腎 [HPA] 軸ホルモンの持続時間とピーク応答の変化)。 )。 さらに、動物研究は、神経接続が思春期の段階 (すなわち、早期対後期) に応じて脳の地域固有の方法で異なることを実証しています。 ヒトでは、思春期も段階的に発生し、驚くべきことに、思春期の内分泌学は縦断的データで完全には特徴付けられていませんが、タナーの段階 I から V で測定された身体的変化は、性腺ステロイドと副腎ステロイドの両方。 それにもかかわらず、この高度に構造化された生殖移行のタイミングと期間には、かなりのばらつきが残っています。
思春期移行期の男の子と女の子の脳の構造と機能、行動、ストレス応答性の変化を調べる縦断的で自然主義的な研究を行うことを提案します。 思春期の移行は、複数の内分泌系と成長系の変化を伴う複雑な一連の生理学的イベントによって定義され、遺伝的および環境的影響の影響を反映して、数年にわたって連続的に発生するためです。因子、思春期は、思春期のほとんどのイメージングおよび他の神経生物学的研究で行われているように、参加者の年齢によって描写することはできません。 本研究は、参加者の思春期イベント自体を定義することにより、このギャップを正式に橋渡しします。
参加者には、思春期の状態が評価される健康な男の子と女の子が含まれ、内分泌、代謝、および脳の画像処理が、8 歳 (思春期前) から 17 歳 (思春期後) まで 8 ~ 10 か月間隔で評価されます。思春期)。 生殖内分泌、代謝、および物理的測定を使用して、思春期の発達の段階と期間を特徴付けます。 結果の尺度は、マルチモーダル ニューロ イメージング技術、認知/行動評価、代謝測定、および HPA 軸機能の評価によって導き出されます。 さらに、これらのパラメーター (生殖および CNS の両方) の発達の軌跡に対する遺伝的変異の影響が決定されます。
このクロスインスティテュートの提案は、男の子と女の子の両方で思春期のプロセスの CNS 機能への影響を評価するために学際的なアプローチを採用します。 この研究は、神経精神障害における性的二型性が発症するメカニズムに関する研究に役立つだけでなく、これらの障害の予防と治療にも重要な意味を持ちます。
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調査の概要
状態
条件
詳細な説明
多くの疾患状態やプロセスの出現における思春期の明確な重要性にもかかわらず、ヒトの思春期に伴う内分泌および代謝イベントが正常な発達神経生物学にどのように影響するかについては驚くほどほとんど知られていません。 疫学的研究は、うつ病、統合失調症、および薬物乱用を含むいくつかの神経精神障害の有病率における性的二形性を特定しました。 これらの性差の多くは思春期中または思春期直後に出現し、生後 5 ~ 6 年間維持されます。 たとえば、男性と比較して女性の単極性うつ病のリスクが 2 倍高いことは、思春期まで現れず、思春期前の女の子は男の子に比べてリスクが高くありません。 思春期は構造化された移行プロセスであり、栄養要因と環境ストレス要因の両方の影響を受ける可能性があります。それにもかかわらず、思春期のタイミングと期間の変動性は主にオリゴジェニック遺伝によって決定されます。 基礎的な神経科学研究は、思春期に伴うホルモン事象が、脳機能の調節に関与する多くの生理学的システムに影響を与えることを実証しています (例えば、脳領域固有のパターンでの新しいニューロンの出現、ニューロンのリモデリング、および皮質接続の剪定)。 . さらに、思春期のストレスは、成人期の感情的適応障害のリスクを高めるだけでなく、思春期に伴う出来事がストレス応答性を変化させます (例えば、ストレッサーに対する視床下部-下垂体-副腎 [HPA] 軸ホルモンの持続時間とピーク応答の変化)。 )。 さらに、動物研究は、神経接続が思春期の段階 (すなわち、早期対後期) に応じて脳の地域固有の方法で異なることを実証しています。 ヒトでは、思春期も段階的に発生し、驚くべきことに、思春期の内分泌学は縦断的データで完全には特徴付けられていませんが、タナーの段階 I から V で測定された身体的変化は、性腺ステロイドと副腎ステロイドの両方。 それにもかかわらず、この高度に構造化された生殖移行のタイミングと期間には、かなりのばらつきが残っています。
思春期移行期の男の子と女の子の脳の構造と機能、行動、ストレス応答性の変化を調べる縦断的で自然主義的な研究を行うことを提案します。 思春期の移行は、複数の内分泌系と成長系の変化を伴う複雑な一連の生理学的イベントによって定義され、遺伝的および環境的影響の影響を反映して、数年にわたって連続的に発生するためです。因子、思春期は、思春期のほとんどのイメージングおよび他の神経生物学的研究で行われているように、参加者の年齢によって描写することはできません。 本研究は、参加者の思春期イベント自体を定義することにより、このギャップを正式に橋渡しします。
参加者には、思春期の状態が評価される健康な男の子と女の子が含まれ、内分泌、代謝、および脳の画像処理が、8 歳 (思春期前) から 17 歳 (思春期後) まで 8 ~ 10 か月間隔で評価されます。思春期)。 私たちは 7 歳で子供たちを診療所でスクリーニングしますが、最初の定期的な研究訪問は 8 歳になるまで遅らせます。 生殖内分泌、代謝、および物理的測定を使用して、思春期の発達の段階と期間を特徴付けます。 結果の尺度は、マルチモーダル ニューロ イメージング技術、認知/行動評価、代謝測定、および HPA 軸機能の評価によって導き出されます。 さらに、これらのパラメーター (生殖および CNS の両方) の発達の軌跡に対する遺伝的変異の影響が決定されます。
このクロスインスティテュートの提案は、男の子と女の子の両方で思春期のプロセスの CNS 機能への影響を評価するために学際的なアプローチを採用します。 この研究は、神経精神障害における性的二型性が発症するメカニズムに関する研究に役立つだけでなく、これらの障害の予防と治療にも重要な意味を持ちます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Peter J Schmidt, M.D.
- 電話番号:(301) 496-6120
- メール:peterschmidt@mail.nih.gov
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- 募集
- National Institutes of Health Clinical Center
-
コンタクト:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- 電話番号:TTY dial 711 800-411-1222
- メール:ccopr@nih.gov
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準 - サンプル 1:
子供のボランティアは、次の基準を満たしている場合に参加資格があります。
- 全身の健康状態は良好で、IQ は正常です。通常の IQ は、不規則単語読解力テスト (TIWRE) のスコアによって決定されます。
- 年齢 8 歳;
- 米国疾病管理予防センターの 2000 年成長チャートによる、年齢と性別の 15 パーセンタイルと 85 パーセンタイルの間のボディ マス インデックス (kg/m^2)。
- Greulich and Pyle X線アトラスによる暦年齢の+/- 1.64標準偏差内の骨格年齢によって決定される正常な成長速度(すなわち、思春期早発症または成熟の異常な遅延の証拠はない);骨年齢を決定するための研究基準は、協力している小児内分泌学者によって実施されます。 この基準は、この研究への最初の登録にのみ必要であり、その後の訪問の選択基準の1つではありません。
- 重大な神経障害または認知障害の病歴はありません。 例には、新生児無酸素性脳症、発作性疾患、自閉症、および注意欠陥多動性障害を含むほとんどの学習障害が含まれます。
- 同意できる。 保護者の同意が得られます。
除外基準 - サンプル 1:
子供のボランティアは、次の理由により除外されます。
- MRI のリスクを高める病状の存在 (例: ペースメーカー、目や他の身体部分の金属異物、歯科用装具);
- 脳の解剖学的構造に影響を与えることが知られている病状の存在または病歴;
- タナーステージ2の発達の存在によって示されるように、思春期前ではない子供(すなわち、女の子の乳輪の発達と男の子の精巣容積> 3 cc);
- -現在の薬物乱用または精神障害、または研究者の意見では、インフォームドコンセントを与える能力を妨げるか、研究の完了を妨げる可能性のあるその他の状態を持っている、またはその親または保護者が持っている個人;被験者、兄弟、または他の第一度近親者における精神障害の存在;
- -処方薬を定期的に使用している被験者(市販薬の使用はケースバイケースで検討されます。);
- 初潮に達した女性の場合: 妊娠、授乳中、または妊娠検査を受けることができない、または受けたくない (月経が始まった少女のすべての MRI および X 線検査の前に、尿妊娠検査が行われます);
- 精神科の薬の現在または過去の使用;
- I.Q. < 70。
- NIMH の従業員とスタッフ、およびその近親者は、NIMH のポリシーに従って研究から除外されます。
包含基準 - サンプル 2:
子供のボランティアは、次の基準を満たしている場合に参加資格があります。
- 全身の健康状態は良好で、IQ は正常です。通常の IQ は、不規則単語読解力テスト (TIWRE) のスコアによって決定されます。
- 12~13歳。
- 米国疾病管理予防センターの 2000 年成長チャートによる、年齢と性別の 15 パーセンタイルと 85 パーセンタイルの間のボディ マス インデックス (kg/m^2)。
- Greulich and Pyle X線アトラスによる暦年齢の+/- 1.64標準偏差内の骨格年齢によって決定される正常な成長速度(すなわち、思春期早発症または成熟の異常な遅延の証拠はない);骨年齢を決定するための研究基準は、協力している小児内分泌学者によって実施されます。 この基準は、この研究への最初の登録にのみ必要であり、その後の訪問の選択基準の 1 つではありません。
- 重大な神経障害または認知障害の病歴はありません。 例には、新生児無酸素性脳症、発作性疾患、自閉症、および注意欠陥多動性障害を含むほとんどの学習障害が含まれます。
- 同意できる。 保護者の同意が得られます。
除外基準 - サンプル 2:
子供のボランティアは、次の理由により除外されます。
- MRI のリスクを高める病状の存在 (例: ペースメーカー、目や他の身体部分の金属異物、歯科用ブレース);
- 脳の解剖学的構造に影響を与えることが知られている病状の存在または病歴;
- -現在の薬物乱用または精神障害、または研究者の意見では、インフォームドコンセントを与える能力を妨げるか、研究の完了を妨げる可能性のあるその他の状態を持っている、またはその親または保護者が持っている個人;被験者、兄弟、または他の第一度近親者における精神障害の存在;
- -処方薬を定期的に使用している被験者(市販薬の使用はケースバイケースで検討されます。);
- 初潮に達した女性の場合: 妊娠、授乳中、または妊娠検査を受けることができない、または受けたくない (月経が始まった少女のすべての MRI および X 線検査の前に、尿妊娠検査が行われます);
- 精神科の薬の現在または過去の使用;
- I.Q. < 70 - (不規則単語読解力テストのスコアによって決定) [TIWRE]
- NIMH の従業員とスタッフ、およびその近親者は、NIMH のポリシーに従って研究から除外されます。
包含/除外基準 - サンプル 3:
サンプル 3 の包含および除外基準は、8 歳から 17 歳までの子供が含まれることを除いて、サンプル 2 の基準と同じです。
包含/除外基準 - サンプル 4:
サンプル 4 の参加者は、プロトコル #95-M-0150 統合失調症スペクトラム障害患者とその兄弟の神経生物学的調査、および/またはプロトコル #81-M-0126、月経調節性気分および行動障害を持つ女性の評価にもボランティアとして参加します。 、彼らも同意に署名し、それを通じてスクリーニングされます。
包含基準 - サンプル 4:
- 入学時の年齢が25~35歳。
- 各被験者は、必要なすべてのテストと検査に同意し、インフォームドコンセント文書に署名するのに十分なレベルの理解を持っている必要があります。
- 過去 3 か月間、向精神薬を使用していない。
- -研究の時点で、および病歴による精神医学的または重度の慢性疾患はありません。
除外基準 - サンプル 4:
- 聴覚障害の存在。
- 妊娠中または現在授乳中。 (女性の場合、MRI検査の前に尿妊娠検査が行われます)
- 昨年の意識消失を伴う頭部外傷歴の存在、または頭部外傷による機能障害の証拠があり、頭部外傷後も持続している。
- 補綴インプラントによる以前の眼科手術。
- 刺青のある参加者は、fMRI スキャンを妨害したり、重金属を含む体の場所 (目、唇など) に刺青がある場合は除外されます。
- 心臓ペースメーカー、インスリン注入ポンプ、埋め込み薬物注入装置、蝸牛、耳、または耳のインプラント、経皮投薬パッチ (Nitro)、金属製のインプラントまたは物体、ボディピアス ( s)、骨/関節ピン、ネジ、釘、プレート、ワイヤー縫合糸または外科用ステープル、シャント。
- 脳または他の動脈瘤クリップの存在。
- 身体に埋め込まれた榴散弾またはその他の金属の存在 (戦争の傷や事故によるものなど)。
- 金属分野または目の近くに金属の破片を残す可能性のある機械での以前の雇用。
- 体内に金属が残っている可能性がある過去の重大な事故の履歴。
- -MRIの心理的禁忌(例:閉所恐怖症に苦しむ);
- 不規則単語読解力テスト [TIWRE] のスコアによって決定される、中学 2 年生未満または IQ が 70 未満。
- NIMH の従業員とスタッフ、およびその近親者は、NIMH のポリシーに従って研究から除外されます。
包含/除外基準 - サンプル 5:
サンプル 5 の包含および除外基準は、サンプル 1 および 2 の場合と同じです (つまり、子供は 8 ~ 9 歳、または 12 ~ 13 歳のいずれかになります)。 Greulich and Pyle Radiographic Atlasによると、暦年齢より2標準偏差を超える骨格年齢によって示される異常が含まれます。 これらの子供は、年齢、タナー ステージ、人種、民族、および BMI について、現在縦断研究に登録されている子供と照合されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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8~17歳の子供がパイロット脳画像研究に参加
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健康な成人
入学時25~35歳の健康な成人
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通常、発達中の子供(骨年齢が進んでいるという証拠がある)
典型的には発達中の子供(実年齢に比べて骨年齢が進んでいるという証拠がある); 8歳または12~13歳
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12/13 歳の一般的に発達中の子供 17 歳
通常、12 歳または 13 歳から 17 歳の発達中の子供
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典型的には8歳から17歳までの子供
通常、8~17歳の発達中の子供
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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fMRI BOLD 信号
時間枠:進行中
|
fMRI BOLD 信号
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進行中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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構造 MRI 所見、DTI、UFC、
時間枠:進行中
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構造 MRI 所見、DTI、UFC
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進行中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Peter J Schmidt, M.D.、National Institute of Mental Health (NIMH)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chen G, Nash TA, Cole KM, Kohn PD, Wei SM, Gregory MD, Eisenberg DP, Cox RW, Berman KF, Shane Kippenhan J. Beyond linearity in neuroimaging: Capturing nonlinear relationships with application to longitudinal studies. Neuroimage. 2021 Jun;233:117891. doi: 10.1016/j.neuroimage.2021.117891. Epub 2021 Mar 3.
- Cole KM, Wei SM, Martinez PE, Nguyen TV, Gregory MD, Kippenhan JS, Kohn PD, Soldin SJ, Nieman LK, Yanovski JA, Schmidt PJ, Berman KF. The NIMH Intramural Longitudinal Study of the Endocrine and Neurobiological Events Accompanying Puberty: Protocol and rationale for methods and measures. Neuroimage. 2021 Jul 1;234:117970. doi: 10.1016/j.neuroimage.2021.117970. Epub 2021 Mar 24.
- Ogunleye OA, Raviprakash H, Simmons AM, Bovell RTM, Martinez PE, Yanovski JA, Berman KF, Schmidt PJ, Jones EC, Bagheri H, Biassou NM, Hsu LY. A Combined Region- and Pixel-Based Deep Learning Approach for Quantifying Abdominal Adipose Tissue in Adolescents Using Dixon Magnetic Resonance Imaging. Tomography. 2023 Jan 15;9(1):139-149. doi: 10.3390/tomography9010012.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
fMRIの臨床試験
-
University Hospital, GhentUniversity of Zurich; University Ghentまだ募集していません
-
University of MichiganNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)完了
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of Neurogastroenterology募集
-
Xidian University募集健康ボランティア | 神経生理学 | fMRI研究中国
-
University of Texas at AustinUniversity of Colorado, Boulderまだ募集していません認知トレーニング | ニューロフィードバック | 記憶、短期 | 機能的磁気共鳴画像法 (fMRI)
-
National Institute of Neurological Disorders and...募集
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)完了
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)積極的、募集していない