アルツハイマー型認知症の原因となる複数の栄養不足 (ALZ-vit)
この研究の目的は、ビタミン B1 (チアミン)、ビタミン B6 (ピリドキサール-5-リン酸)、葉酸、ビタミン B12 (コバラミン)、ビタミン C (アスコルビン酸)、ビタミン A (レチノール)、ビタミン E の濃度を比較することです。 (アルファ-トコフェロール)、ホモシステイン、尿酸、F2 8-α-イソプロスタン、8-デオキシグアノシン、レチノイド、脊髄液中のタウタンパク質およびβ-アミロイド、メタボロミクス、プロテオミクス、DNA修復酵素のm-RNAおよび患者のDNA軽度認知障害 (MCI) またはアルツハイマー型の軽度認知症を患っている方と健常対照者。
2 番目の目的は、ビタミンと栄養素の減少 (もしあれば) と認知機能、血管スコア、および MRI の変化の可能性との関連性を調査することです。
調査の概要
詳細な説明
アルツハイマー型認知症 (AD) は、ノルウェーで 60 ~ 70,000 人が罹患し、年間 120 億 NOK (ノルウェー クローネ) の費用がかかる深刻な病気です。 社会問題と健康部門は、患者と介護者のための心理社会的介入プログラムを開始しましたが、病因、病理、または病気の予防に関する研究はありません.
中程度の段階のAD患者に対して実施された初期のパイロット研究では、健康な高齢者の対照群と比較して、ビタミンのチアミン、ピリドキサール-5リン酸、アスコルビン酸レチノール、コバラミン、および増加したホモシステインの濃度が大幅に減少しました. . ロジスティック回帰分析は、ビタミンと脊髄タンパク質の異なる組み合わせを使用した5つのモデルがすべて、認知症患者を健康な対照から完全に分離することを示しました.
現在の研究は上記の研究の再現であり、軽度認知障害(MCI)または軽度認知症(MMSE 24/30以上)の最大120人のAD患者と最大60人の健康な高齢者の対照が含まれます。 血液と脊髄液中のビタミンと栄養素の測定は、研究の中心的な要素です。 したがって、標本は、過去 4 週間サプリメントを控えた患者および対照から得られます。
結果の測定には、栄養素の生化学的分析、過酸化の発現、DNA損傷の発現、脊髄液、血液、尿のプロテオミクスとメタボロミクス、さまざまな栄養欠乏サブグループのマイクロアレイ分析、およびメモリークリニックで行われる定期的な診断調査が含まれます。栄養評価。
患者と健常者は、ノルウェーのバイオテクノロジー法とノルウェーの研究倫理委員会からの許可に従って、記憶クリニックでの定期的な調査の一部である検査の結果に関する情報のみを受け取ります。
主な結果として記載されているビタミンに加えて、次の測定が実行されます。
- イソプロスタンの測定: F2-α-イソプロスタンは、血漿ではなく、罹患器官に近い脳脊髄液で増加するという所見により、これらの所見を確認することが重要になります。 中枢神経系におけるイソプロスタンの測定は、実際の治療が少なくとも病理学的所見を正常化するはずである前向き治療研究において重要なパラメーターになる可能性があります。
- 脳脊髄液または尿中の 8 ヒドロキシ-2-デオキシ グアノシンの増加は、AD 発症のさらなるメカニズムを示唆する DNA 損傷を明らかにします。
脊髄液: 脊髄液中の栄養素、F2-α-イソプロスタン、タウタンパク質などの過酸化増加の発現、およびおそらく LC/MS 方法による代謝パターン (メタボロミクス) およびさまざまなタンパク質 (プロテオミクス)。
- プロテオミクス;タンパク質プロファイルの決定。 質量分析 (MS) ベースの定量的プロテオミクスの新しい技術は、タンパク質プロファイルの定量的差異を体系的かつ定量的に評価するための強力なツールを提供します。 発見ベースのプロテオミクスは、病気のサンプルと正常なサンプルのプロテオームを地球規模で比較し、バイオマーカーの特定および/または病気の病因の解明を目的として、さまざまなヒトの病気の研究に広く適用されています。 この研究では、コントロールと病気のタンパク質サンプルを異なる安定同位体で標識し、ペプチドに消化し、LCMS で分析します。 これらのグループからのタンパク質の量的差異は、最先端のハイブリッド質量分析計、LTQ XL-Orbitrap によって実行されます。 Orbitrap 装置は、非常に高い分解能、質量精度、および感度を備えています。
- メタボノミクス: メタボノミクスは、生体液および組織に見られる代謝産物濃度の変化を測定し、数学的にモデル化することを目的としています。 核磁気共鳴 (NMR) 分光法により、体液や組織の代謝産物など、大きな混合物に含まれる化合物の検出と定量化が可能になります。 脳脊髄液、血漿、血清、および尿には、そのような代謝産物が何百もあります。 NMR分光法は、マイクロモルの感度でそれらの濃度を測定できるという利点を提供しますが、サンプル調製はほとんど必要ありません。 スペクトルの大規模なセットを含む最近の研究では、結果の変動は 2 % と小さいことが示されており、再現性の高さを反映しています。 生物の代謝フィンガープリントのパターンを特定することにより、主成分分析や部分最小二乗法による NMR スペクトルの解釈などの多変量統計を使用して、食事、薬物、および疾患の影響を調べることができます。
遺伝子解析: SNP プロファイルによる m-RNA 測定
- DNA修復。
- av APP および Abeta の処理におけるアクティブなコンポーネント。
- 可能であれば、ゲノムおよび/または GWAS の配列決定が含まれます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ingun D Ulstein, MD PhD
- 電話番号:+47 95700025
- メール:ingun.ulstein@aldringoghelse.no
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Thomas Bøhmer, MD PhD
- メール:t.bohmer@medisin.uio.no
研究場所
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Oslo、ノルウェー、0424
- 募集
- OsloUH, Ullevål
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主任研究者:
- Ingun D Ulstein, MD PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- アダルト
- OLDER_ADULT
- 子供
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- MMSEスコアが24以上の認知障害。
- MADRS とコーネルの両方で 9 未満のうつ病スコア。
除外基準:
- -CRPが10を超える急性または慢性疾患。
- レビー小体型認知症または前頭葉型認知症。
- 既知の脳血管障害、出血または血栓症による認知症。
- 過去 4 週間、ビタミンや食品添加物の摂取を止めていない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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忍耐
患者は、記憶の問題と健康な配偶者のために記憶クリニックに紹介されました
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビタミンA
時間枠:封入後最大4週間
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ビタミン A = レチノール (1.4 ~ 3.4 mmol/l) の濃度を、患者および健常対照者の血清で測定し、比較します。
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封入後最大4週間
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ビタミンB1
時間枠:封入後最大4週間
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ビタミン B1 = チアミン二リン酸 (55 ~ 126 nmol/l) の濃度を、患者と健常者の血液で測定し、比較します。
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封入後最大4週間
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ビタミンB6
時間枠:封入後最大4週間
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ビタミン B6 = ピリドキサール-5 リン酸塩の濃度は、患者と健康なコントロールの血清で測定され、比較されます。
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封入後最大4週間
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ビタミンB12
時間枠:封入後最大4週間
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ビタミン B12 = コバラミン (140-600 pmol/l) の濃度は、患者と健康なコントロールからの血清で測定され、比較されます。
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封入後最大4週間
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ビタミンC
時間枠:封入後最大4週間
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ビタミン C - アスコルビン酸 (45-92 mmol/l) の濃度は、患者と健康なコントロールの血清で測定され、比較されます。
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封入後最大4週間
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ビタミンE
時間枠:封入後最大4週間
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ビタミン E = アルファ - トコフェロール (16 - 36 mmol/l) の濃度は、患者と健康なコントロールの血清で測定され、比較されます。
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封入後最大4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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認知機能
時間枠:認知テストは、血液サンプルと脊髄液が採取される 0 ~ 4 週間前に実施されます。
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患者と健常対照者の認知機能の評価は、ノルウェーのメモリ クリニックで使用されている MMSE-NR、時計描画テスト、および 10 語テスト (CERAD) で構成される包括的なテスト バッテリーに従って行われます。 TMTA および B、抽象的思考、ボストン ネーミング テストおよび FAS-COWA。
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認知テストは、血液サンプルと脊髄液が採取される 0 ~ 4 週間前に実施されます。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Ingun D Ulstein, MD PhD、Oslo University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Glaso M, Nordbo G, Diep L, Bohmer T. Reduced concentrations of several vitamins in normal weight patients with late-onset dementia of the Alzheimer type without vascular disease. J Nutr Health Aging. 2004;8(5):407-13.
- Aebersold R, Mann M. Mass spectrometry-based proteomics. Nature. 2003 Mar 13;422(6928):198-207. doi: 10.1038/nature01511.
- Nicholson JK, Lindon JC. Systems biology: Metabonomics. Nature. 2008 Oct 23;455(7216):1054-6. doi: 10.1038/4551054a. No abstract available.
- Mercier P, Lewis MJ, Chang D, Baker D, Wishart DS. Towards automatic metabolomic profiling of high-resolution one-dimensional proton NMR spectra. J Biomol NMR. 2011 Apr;49(3-4):307-23. doi: 10.1007/s10858-011-9480-x. Epub 2011 Mar 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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