Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az Alzheimer-típusú demenciát okozó többszörös táplálkozási hiányosságok (ALZ-vit)

2013. november 26. frissítette: Oslo University Hospital

A vizsgálat célja a B1-vitamin (tiamin), B6-vitamin (piridoxál-5-foszfát), folát, B12-vitamin (kobalamin), C-vitamin (aszkorbinsav), A-vitamin (retinol), E-vitamin koncentrációjának összehasonlítása. (alfa-tokoferol), homocisztein, húgysav, F2 8-α-izoprosztán, 8-deoxiguanozin, retinoidok, tau-protein és β-amiloid a gerincfolyadékban, metabolomika, proteomika, m-RNS DNS-javító enzimekhez és DNS betegekben akik enyhe kognitív károsodásban (MCI) vagy enyhe Alzheimer-típusú demenciában szenvednek, egészséges kontrollokkal.

A másik cél a vitamin- és tápanyag-csökkenés, ha van ilyen, és a kognitív funkciók, valamint az érrendszeri pontszám és az MRI lehetséges változásai közötti összefüggés feltárása.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Részletes leírás

Az Alzheimer-típusú demencia (AD) súlyos betegség, amely 60-70 000 embert érint Norvégiában, becsült költsége évi 12 milliárd NOK (norvég korona). A Szociális és Egészségügyi Osztály pszichoszociális intervenciós programokat indított a betegek és a gondozók számára, azonban a betegség etiológiájával, patológiájával vagy megelőzésével kapcsolatos kutatások nem történtek.

Egy korábbi, közepesen súlyos stádiumban lévő AD-betegeken végzett kísérleti vizsgálatban szignifikánsan csökkent a tiamin, piridoxal-5-foszfát, aszkorbinsav-retinol, kobalamin vitaminok koncentrációja és megemelkedett a homocisztein az egészséges idősek kontrollcsoportjához képest. . A logisztikus regressziós analízis kimutatta, hogy 5 modell a vitaminok és a gerincprotein különböző kombinációit használta, amelyek mindegyike teljesen elválasztja a demenciában szenvedő betegeket az egészséges kontrolloktól.

A jelenlegi vizsgálat a fent említett vizsgálat megismétlése, és legfeljebb 120 enyhe kognitív károsodásban (MCI) vagy enyhe demenciában (MMSE 24/30 feletti) szenvedő AD-beteget és legfeljebb 60 egészséges idős kontrollt fog magában foglalni. A vizsgálat központi eleme a vitaminok és tápanyagok mérése a vérben és a gerincfolyadékban. A mintákat ezért olyan betegektől és kontrollcsoportoktól veszik, akik az elmúlt négy hétben tartózkodtak a kiegészítőktől.

A végeredmény a tápanyagok biokémiai analízisét, a peroxidáció kifejeződését, a DNS-károsodás kifejeződéseit, a gerincfolyadék, a vér és a vizelet proteomikáját és metabolomikáját, a különböző táplálkozási hiányos alcsoportok microarray elemzését, valamint a memóriaklinikán végzett rutin diagnosztikai vizsgálatokat foglalja magában, valamint táplálkozási értékelés.

A betegek és az egészséges kontrollok csak a memóriaklinikán végzett rutinvizsgálatok részét képező vizsgálatok eredményeiről kapnak tájékoztatást, ez a norvég biotechnológiai törvény és a norvég Nemzeti Kutatásetikai Bizottság engedélye szerint történik.

Az elsődleges eredményként felsorolt ​​vitaminokon kívül a következő méréseket is elvégzik:

  1. Izoprosztán mérések: Az F2-α-izoprosztán-növekedés a beteg szerv közelében, és nem a plazmában található cerebrospinális folyadékban, ezért fontos megerősíteni ezeket az eredményeket. Az izoprosztán központi idegrendszeri mérése fontos paraméter lehet a prospektív kezelési vizsgálatokban, ahol a tényleges kezelésnek legalább normalizálnia kell a kóros leletet.
  2. 8 A hidroxi-2-deoxi-guanozin növekedése az agy-gerincvelői folyadékban vagy a vizeletben, DNS-károsodást mutat, ami további mechanizmusokra utal az AD kialakulásában.
  3. Gerincfolyadék: Tápanyagok a gerincfolyadékban, fokozott peroxidáció kifejeződései, mint például F2-α-izoprosztán, tau fehérjék és esetleg LC/MS módszerrel metabolikus mintázat (metabolomika) és különböző fehérjék (proteomika).

    • Proteomika; fehérjeprofil meghatározása. A tömegspektrometrián (MS) alapuló kvantitatív proteomika feltörekvő technológiája hatékony eszközt biztosít a fehérjeprofilok mennyiségi különbségeinek szisztematikus és kvantitatív értékelésére. A felfedezésen alapuló proteomika összehasonlítja a beteg minta és a normál proteomját globális szinten, és széles körben alkalmazzák különféle humán betegségek tanulmányozására azzal a céllal, hogy azonosítsák a biomarkereket és/vagy feltárják a betegségek patogenezisét. Ebben a vizsgálatban a kontroll és a beteg fehérjemintákat különböző stabil izotópokkal jelölik, peptidekre emésztik, és LCMS-sel elemzik. Az ezekből a csoportokból származó fehérjék mennyiségi különbségét a legmodernebb hibrid tömegspektrométerrel, az LTQ XL-Orbitrap-pal végezzük. Az Orbitrap műszer rendkívül nagy felbontóképességgel, tömegpontossággal és érzékenységgel rendelkezik.
    • Metabonómia: A metabonómia célja a biológiai folyadékokban és szövetekben található metabolitkoncentráció változásának mérése és matematikai modellezése. A mágneses magrezonancia (NMR) spektroszkópia lehetővé teszi a nagy keverékekben lévő vegyületek kimutatását és mennyiségi meghatározását, például a biológiai folyadékokban és szövetekben lévő metabolizmus termékeit. Több száz ilyen metabolit található a cerebrospinális folyadékban, a plazmában, a szérumban és a vizeletben. Az NMR-spektroszkópia előnye, hogy a koncentrációjukat mikromoláris érzékenységgel méri, miközben kényelmesen csak kis minta-előkészítést igényel. A közelmúltban, nagy spektrumkészlettel végzett vizsgálatokban az eredmények eltérése mindössze 2%-ot mutatott, ami a reprodukálhatóság magas fokát tükrözi. A szervezet metabolikus ujjlenyomatának mintázatainak azonosításával az étrend, a gyógyszerek és a betegségek hatásait többváltozós statisztikák, például főkomponens-analízis és részleges legkisebb négyzetek NMR-spektrumok értelmezésére irányuló kísérletei segítségével tanulmányozhatjuk.
  4. Genetikai elemzések: m-RNS mérés SNP-profilokkal for

    • DNS javítás.
    • Aktív összetevők az APP és az Abeta feldolgozásában.
    • Lehetőség szerint tartalmazza a genom és/vagy a GWAS szekvenálását.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

180

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Oslo, Norvégia, 0424
        • Toborzás
        • OsloUH, Ullevål
        • Kutatásvezető:
          • Ingun D Ulstein, MD PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • FELNŐTT
  • OLDER_ADULT
  • GYERMEK

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A betegek ezt követően az ullevåli Oslo Egyetemi Kórház Memóriaklinikájához fordultak

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Kognitív károsodás 24 vagy jobb MMSE-pontszámmal.
  • A depresszió pontszáma 9 alatt van mind a MADRS-en, mind a Cornell-en.

Kizárási kritériumok:

  • Akut vagy krónikus betegség 10 feletti CRP-vel.
  • Lewy-testi demencia vagy homloklebeny demencia.
  • Demencia ismert agyi érrendszeri zavar, vérzés vagy trombózis miatt.
  • Olyan betegek, akik az elmúlt négy hétben nem hagyták abba a vitaminok és élelmiszer-adalékanyagok bevitelét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Betegek
A betegek memóriaproblémák és egészséges házastársuk miatt fordultak memóriaklinikához

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vitamin
Időkeret: Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
Az A-vitamin = Retinol (1,4-3,4 mmol/l) koncentrációját a betegek és az egészséges kontrollok szérumában mérik, és összehasonlítják.
Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
B1 vitamin
Időkeret: Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
A B1-vitamin = tiamin-difoszfát (55-126 nmol/l) koncentrációját a betegek és az egészséges kontrollok vérében mérik, és összehasonlítják.
Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
B6 vitamin
Időkeret: Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
A B6-vitamin = piridoxál-5-foszfát koncentrációját a betegek és az egészséges kontrollok szérumában mérik, és összehasonlítják.
Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
B12 vitamin
Időkeret: Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
A B12-vitamin = kobalamin (140-600 pmol/l) koncentrációját a betegek és az egészséges kontrollok szérumában mérik, és összehasonlítják.
Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
C vitamin
Időkeret: Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
A C-vitamin - Aszkorbinsav (45-92 mmol/l) hozzájárulását a betegek és az egészséges kontrollok szérumában mérik, és összehasonlítják.
Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
E vitamin
Időkeret: Legfeljebb 4 héttel a felvétel után
Az E-vitamin = Alfa-tokoferol (16-36 mmol/l) koncentrációját a betegek és az egészséges kontrollok szérumában mérik, és összehasonlítják.
Legfeljebb 4 héttel a felvétel után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kognitív funkció
Időkeret: A kognitív tesztet 0-4 héttel a vérminták és a gerincfolyadék gyűjtése előtt végzik el.
A betegek, valamint az egészséges kontrollok kognitív funkcióinak értékelése a norvégiai Memory Clinics-ben használt átfogó tesztelem alapján történik, amely MMSE-NR-ből, órarajz-tesztből és tízszavas tesztből (CERAD) áll. TMTA és B, Absztrakt gondolkodás, Boston elnevezési teszt és FAS-COWA.
A kognitív tesztet 0-4 héttel a vérminták és a gerincfolyadék gyűjtése előtt végzik el.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ingun D Ulstein, MD PhD, Oslo University Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. január 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2013. december 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2013. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. szeptember 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. november 22.

Első közzététel (BECSLÉS)

2011. november 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2013. november 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 26.

Utolsó ellenőrzés

2013. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel