カルシトリオール耐性患者のエリスロポエチン消費に対する副甲状腺ホルモン(PTH)低下の効果を評価するパイロット臨床研究
カルシトリオール耐性患者のエリスロポエチン消費量に対する PTH 低下の影響を評価する、前向き、非無作為化、単一群、非盲検パイロット臨床研究
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準: 被験者は、次のすべてのエントリ基準が満たされている場合にのみ含まれます。
- -18歳以上の患者
- 血液透析を受けているステージ5の慢性腎臓病(CKD)患者で、中等度から重度の二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)
- 腎不全による貧血があるが、鉄分が豊富な患者:; -トランスフェリン飽和(TSAT)> 20%およびフェリチンレベル> 200 ng / mLで、エリスロポエチン(EPO)による治療が必要
- ビタミン B 値が正常下限(LLN)および葉酸値 > LLN の患者
- -少なくとも6か月間カルシトリオールの静脈内投与のみで治療された患者
- -血清インタクト副甲状腺ホルモン(iPTH)レベルが500 pg / mLを超える患者
- リン酸カルシウム製品 (Ca × PO4) < 65 mg²/dL² の患者
- -研究関連の活動に参加する前に、「書面によるインフォームドコンセント」に署名する意思のある患者。
- リン値<6.5mg/dL、カルシウム値<11.2mg/dLの患者
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす場合、被験者は研究から除外されます。
- -ビタミンD代謝物および/またはパリカルシトールおよび/または他の製品成分に対する過敏症および/または毒性が知られている患者。
- -過去1か月以内に臨床試験に参加した患者。
- -ベースライン訪問前の6か月間の以前の併用薬および検査データが利用できない患者。
- -製品特性の概要(SmPC)に従って、選択的ビタミンD受容体活性化剤(VDRA)に対する既知の禁忌がある患者。
- -妊娠中、授乳中、または登録後6か月以内に妊娠を計画している。 研究の過程で適切な避妊法を受け入れない性的に活発な女性患者も除外されます。
- 30日以上最適かつ安定した投薬計画を行っていない高血圧および糖尿病患者。
- -小球性貧血(鉄欠乏症、サラセミア、慢性疾患の貧血、銅欠乏症、亜鉛中毒、鉄芽球性貧血、大球性貧血 - エタノール乱用、骨髄異形成症候群、急性骨髄性白血病、網状赤血球症、薬物誘発性貧血、肝疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パリカルシトール
参加者は、血清無傷副甲状腺ホルモン (iPTH) レベルが 150 pg/mL 未満になるまで、または最大 6 か月間、血液透析中にパリカルシトールを静脈内投与されました。 パリカルシトールの用量は iPTH レベルに基づいており、iPTH レベルを 150 ~ 300 pg/mL に維持するように滴定しました。 参加者は、貧血を治療するために定期的にダーベポエチン アルファを投与された可能性もあります。 |
パリカルシトールは静脈ボーラスで投与した。 初期投与量は、次の式に従って計算されました。 [パリカルシトール (µg) = iPTH (pg/mL) / 80]。 その後の投与量は、iPTH、カルシウム、およびリンのレベルに基づいて決定されました。
他の名前:
ルーチンのダルベポエチン アルファの使用は、トランスフェリン飽和度 (TSAT) が 20% 以上、フェリチンが 200 μg/L 以上、ヘモグロビン値が 11.5 g/dL 未満の場合に許可されました。
初回投与量は 0.25 ~ 0.75 μg/kg/週、維持投与量は 0.13 ~ 0.35 μg/kg/週でした。
目標ヘモグロビン値は 10 ~ 11.5 g/dL でした。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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訪問あたりの平均エリスロポエチン投与量
時間枠:ベースラインおよび月 1、2、3、4、5、および 6
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試験中に血清ヘモグロビンレベルを 10 ~ 11.5 g/dL に維持するためのエリスロポエチン (EPO) 治療の必要性は、ベースライン時および試験の各月に使用されたダルベポエチン アルファの用量の分析によって評価されました。
各研究月の注射あたりの平均 EPO 投与量が報告されています。
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ベースラインおよび月 1、2、3、4、5、および 6
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Short Form Health Survey 36 (SF-36)アンケートの平均スコア
時間枠:ベースラインと月 6
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Medical Outcome Study Short Form 36-Item Health Survey (SF-36) は、病気が全体的な生活の質に与える影響を測定する自己記入式の質問票で、8 つのドメインの 36 の質問で構成されています。
ドメインには、身体的(身体的機能、身体的健康による役割の制限(役割-身体的)、一般的な健康の認識と痛み)と精神的ドメイン(エネルギー/疲労(活力)、社会的機能、感情的幸福(精神的健康)、および感情的な問題による役割の制限 (感情的な役割))。
個々のドメイン スコアが計算され、0 ~ 100 の範囲に変換されます。スコアが高いほど、機能のレベルが高いことを示します。
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ベースラインと月 6
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ベースラインおよび月6での平均インタクト副甲状腺ホルモン(iPTH)レベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ベースラインと月 6
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ベースラインおよび6か月目の平均カルシウムレベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ベースラインと月 6
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ベースラインおよび 6 か月目の平均リン レベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ベースラインと月 6
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ベースラインおよび6か月目の平均アルカリホスファターゼレベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ベースラインと月 6
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ビタミン B12 レベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ビタミン B12 レベルは、以下の実験室参照範囲に従って分類されました。 低: < 200 pg/mL 正常: 200 - 950 pg/mL 高: > 950 pg/mL |
ベースラインと月 6
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葉酸レベル
時間枠:ベースラインと月 6
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葉酸レベルは、次の実験室参照範囲に従って分類されました。 低: < 4.6 ng/mL 正常: 4.6 - 18.7 ng/mL 高: > 18.7 ng/mL |
ベースラインと月 6
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ベースラインおよび6か月目の平均高感度C反応性タンパク質(hsCRP)レベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ベースラインと月 6
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ベースラインおよび6か月目の平均線維芽細胞増殖因子-23(FGF-23)レベル
時間枠:ベースラインと月 6
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ベースラインと月 6
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有害事象のある参加者の数
時間枠:治験薬投与時から治験薬中止後4週間まで; 7ヶ月まで。
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重篤な有害事象は、次の基準のいずれかを満たすあらゆる有害事象でした。
治験責任医師は、治験薬との関係の可能性について有害事象を評価した。 |
治験薬投与時から治験薬中止後4週間まで; 7ヶ月まで。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- W12-645
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