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ストレス反応と術後の鎮痛に対するデクスメデトミジンの影響

2013年3月18日 更新者:Fang Luo

麻酔回復期に開胸手術を受けた患者のストレス反応と術後鎮痛に対するデクスメデトミジンの影響

デクスメデトミジンは、術後の短期鎮静および鎮痛のために米国 FDA によって承認された高度に選択的な α2 アドレナリン受容体作動薬です。また、呼吸抑制を伴わずにストレス反応を軽減することもできます。

この前向き無作為化二重盲検プラセボ対照研究では、手術終了の1時間前にデクスメデトミジンまたは生理食塩水プラセボを投与し、麻酔回復期間中に開胸手術を受けた患者のストレス反応と術後の鎮痛に対するデクスメデトミジンの効果を評価しました。

調査の概要

詳細な説明

デクスメデトミジンは、胸部手術を受けた患者の覚醒時の興奮と術後の痛みを大幅に軽減します

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ 4

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 米国麻酔科医協会の身体状態 (ASA-PS) I または II
  • 選択的開胸手術を受けている
  • 体重は45kgから75kgの間
  • 稼働時間2~4時間

除外基準:

  • 神経疾患の病歴
  • 慢性鎮痛剤摂取歴
  • 実験薬に対するアレルギー反応の病歴
  • 腎不全の病歴
  • 肝機能障害の病歴
  • 凝固障害の病歴
  • 授乳中の女性
  • 他の研究に参加する

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループDEX
この群の患者にはデクスメデトミジン 0.2 マイクログラム/kg が静脈内投与されました。 手術終了1時間前の10分間

この腕では、ミダゾラム(0.03-0.05mg/kg)、 プロポフォール(1.5~2.5mg/kg)、スフェンタニル(0.6~0.82μg/kg) )およびロクロニウム(0.8-1.0mg/kg)を麻酔導入に使用した。

麻酔はプロポフォール(4~6mg kg-1h-1)、レミフェンタニル(0.​​1~0.2μg kg-1 min-1)、セボフルラン(1%)で維持した。術中ナルコトレンド値を20~46に維持するようにプロポフォールを漸増した。

この群の患者にはデクスメデトミジン 0.2μg/kg が静脈内投与されました。 手術終了1時間前の10分間

PLACEBO_COMPARATOR:グループ-PLB
この群の患者には、1kgあたり0.05mlの生理食塩水プラセボが静脈内投与された。 手術終了1時間前の10分間

この腕では、ミダゾラム(0.03-0.05mg/kg)、 プロポフォール(1.5~2.5mg/kg)、スフェンタニル(0.6~0.82μg/kg) )およびロクロニウム(0.8-1.0mg/kg)を麻酔導入に使用した。

麻酔はプロポフォール(4~6mg kg-1h-1)、レミフェンタニル(0.​​1~0.2μg kg-1 min-1)、セボフルラン(1%)で維持した。術中ナルコトレンド値を20~46に維持するようにプロポフォールを漸増した。

この群の患者には、同量の生理食塩水プラセボが静脈内投与されました。 手術終了1時間前の10分間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
羽化撹拌
時間枠:術後0~3時間の間
出現時の興奮は、術後 0 ~ 3 時間の最高の落ち着きのなさスコア(RS)によって評価されました。
術後0~3時間の間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安静時の術後の痛み
時間枠:術後1.3時間で
患者には、ビジュアルアナログスケール(VAS)とプリンスヘンリースコアを使用して、安静時の痛みのレベルを表す数値を与えるように指示されました。
術後1.3時間で
鎮痛剤の投与量
時間枠:術後3時間以内
術後3時間以内
回復時間
時間枠:名前を呼んで目が開いた瞬間
名前を呼んで目が開いた瞬間
術後の鎮静
時間枠:術後0、1、3時間で
Ramsay Sedation Score (RSS) によって評価されました。
術後0、1、3時間で
抜管時間
時間枠:抜管の瞬間に
抜管の瞬間に
呼吸回復時間
時間枠:自律呼吸が回復したとき
自律呼吸が回復したとき

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Fang Luo, MD.PhD、Department of Anaesthesiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, 1095 Jiefang Avenue, Wuhan 430030, China

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年6月1日

一次修了 (実際)

2011年12月1日

研究の完了 (実際)

2011年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年1月24日

最初の投稿 (見積もり)

2012年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年3月18日

最終確認日

2013年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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