このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

血液悪性腫瘍患者の治療におけるラスブリカーゼとアロプリノール

2017年12月11日 更新者:Roswell Park Cancer Institute

悪性腫瘍の成人患者における 2 つの同等の単回低用量ラスブリカーゼとそれに続くアロプリノールの有効性と安全性

この無作為化第 II 相試験では、ラスブリカーゼをアロプリノールと一緒に投与することで、血液悪性腫瘍の患者の治療にどの程度効果があるかを研究しています。 ラスブリカーゼは、血中の尿酸値を低下させる可能性があります。 アロプリノールは、細胞増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、がん細胞の増殖を止める可能性があります。 アロプリノールと一緒に投与された場合、またはアロプリノールなしで投与された場合、どの用量のラスブリカーゼが血液悪性腫瘍の治療により効果的であるかはまだわかっていません.

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 尿酸応答率によって定義されるように、2 つの治療群における 2 つの異なる単回低用量のラスブリカーゼとそれに続くアロプリノールの有効性を前向きに評価すること。

副次的な目的:

I. 2 日目から 6 日目までの尿酸値を 7.5mg/dL 未満に維持するためにラスブリカーゼの追加投与が必要な患者の割合を推定すること。

Ⅱ. 治療に反応しない患者の異なる特徴を特定すること。

III. ベースライン(1日目)から7日目までの血漿尿酸濃度-時間曲線(AUC)の下の面積を測定するには、血漿尿酸レベルが7.5mg / dL以下になるまでの時間を測定します。

IV. 血液透析 (HD) を必要とする患者の割合を評価すること。 V. 低用量のラスブリカーゼの単回投与の安全性を評価すること。 Ⅵ. 血清クレアチニンが倍増した患者の割合を評価すること。

概要: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者は、1 日目に 1.5mg のラスブリカーゼを 30 分かけて静脈内 (IV) に投与し、アロプリノールを 1 日 1 回 (QD) に 1 日 1 回 (QD) 経口投与 (PO) します。

ARM II: 患者は、1 日目に 30 分かけて 3 mg のラスブリカーゼ IV を受け取り*、1 日目から 6 日目にアロプリノール PO QD を受け取ります。

注: *血清尿酸値が 7.5mg/dl 以上の患者には、2 ~ 3 日目にラスブリカーゼ IV も投与します。

試験治療の完了後、患者は 30 日間経過観察されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Roswell Park Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ステータス 0-3
  • 活動性白血病およびバーキット白血病/リンパ腫が社内で治療されているため、腫瘍溶解症候群(TLS)のリスクがあります
  • -血清尿酸レベル> = 7.5mg / dLであり、以下で定義されるTLSのリスクが高い:

    • 急性骨髄性白血病(AML)の診断、または
    • 芽球期の慢性骨髄性白血病(CML)の診断、または
    • -芽球骨髄芽球の関与が10%以上の高悪性度骨髄異形成症候群(MDS)の診断、または
    • 急性リンパ芽球性白血病 (ALL)、または
    • バーキット白血病/リンパ腫
  • 患者または法定代理人は、この研究の研究的性質を理解し、研究関連の手順を受ける前に、独立倫理委員会/治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する必要があります

除外基準:

  • 喘息の病歴
  • -重度または生命を脅かすアトピー性アレルギーの病歴
  • ウリカーゼに対する過敏症
  • -アロプリノールに対する既知の以前の感受性
  • 既知のグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ (G6PD) 欠損症
  • -過去7日以内の治療として定義される尿酸溶解療法の最近の前歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム I (1.5mg ラスブリカーゼ)
患者は、1 日目に 1.5mg のラスブリカーゼ IV を 30 分かけて投与され、アロプリノール PO QD が 1 日目から 6 日目に投与されます。
与えられた IV
他の名前:
  • エリートク
  • NK-631
  • 組換え尿酸オキシダーゼ
与えられたPO
他の名前:
  • ザイロプリム
  • 4'-HPP
  • アロ
実験的:アーム II (3 mg ラスブリカーゼ)
患者は、1 日目に 30 分かけて 3 mg のラスブリカーゼ IV を受け取り、1 ~ 6 日目にアロプリノール PO QD を受け取ります。
与えられた IV
他の名前:
  • エリートク
  • NK-631
  • 組換え尿酸オキシダーゼ
与えられたPO
他の名前:
  • ザイロプリム
  • 4'-HPP
  • アロ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿酸値が得られる確率 =< 7.5mg/dL
時間枠:ラスブリカーゼ治療後24時間以内
各治療群で尿酸値が7.5mg/dL未満を達成および/または維持できる患者の割合。
ラスブリカーゼ治療後24時間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿酸値を維持するためにラスブリカーゼの追加投与が必要な患者数 =< 7.5mg/dL
時間枠:7日目まで
尿酸値を維持するためにラスブリカーゼの追加投与を必要とする参加者の数 =< 7.5mg/dL (治療群別)。
7日目まで
応答別ベースライン白血球数
時間枠:7日目まで
完全奏効 (CR) を達成した患者 (尿酸レベル =< 7.5mg/dL を達成した患者) および CR を達成しなかった患者 (尿酸レベル > 7.5mg/dL を達成した患者) の平均ベースライン白血球数。
7日目まで
ベースライン(1日目)から7日目までの血漿尿酸濃度-時間曲線(AUC)の下の面積
時間枠:7日目まで
ベースライン(1日目)から7日目までの血漿尿酸濃度-時間曲線(AUC)下の平均面積
7日目まで
ラスブリカーゼの低単回投与の安全性。
時間枠:7日目まで
有害事象が発生した患者の数。
7日目まで
血清クレアチニンが倍増した患者数
時間枠:6日目まで
血清クレアチニンの倍増を経験している参加者の数
6日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年9月29日

一次修了 (実際)

2015年5月28日

研究の完了 (実際)

2016年5月28日

試験登録日

最初に提出

2012年3月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年3月23日

最初の投稿 (見積もり)

2012年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年12月11日

最終確認日

2017年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する