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重度および非常に重度の再生不良性貧血患者におけるエルトロンボパグの有効性と安全性

2017年9月12日 更新者:University of Utah
研究者の仮説は、中等度から非常に重度の再生不良性貧血の患者にエルトロンボパグを投与すると、血小板数が増加するというものです。 研究者らは、中等度から非常に重度の再生不良性貧血の患者では、エルトロンボパグによる治療が血小板輸血、赤血球輸血、および出血イベントの減少につながるという仮説を立てています。 研究者らは、中等度から非常に重度の再生不良性貧血の患者において、血小板数の増加をもたらす用量で、エルトロンボパグの許容毒性率が 3% 未満であるという仮説を立てています。 最後に、研究者らは、末梢血中の血漿エルトロンボパグ濃度が血小板数の改善と相関するという仮説を立てています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

13

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、アメリカ、84112
        • University of Utah

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -書面によるインフォームドコンセントおよび現地の法律で要求されるその他の承認を提供できる(保護された健康情報[PHI]など)
  • -重度または非常に重度の再生不良性貧血、または血小板数が20,000 /μl未満に低下した中等度の再生不良性貧血がある
  • -中等度、重度、または非常に重度の再生不良性貧血があり、手術中または手術後に中程度の出血がある(骨髄生検、腰椎穿刺、胸腔穿刺、穿刺、ポート配置、皮膚生検を含む)または最小の粘膜皮膚出血
  • 再生不良性貧血の治療のために承認された医薬品に現在または以前に曝露した被験者は除外されません。これらには、抗胸腺細胞グロブリン (ATG)、シクロスポリン、コルチコステロイド、および G-CSF が含まれますが、これらに限定されません。

除外基準:

  • ファンコニ貧血の診断を受けている
  • 適切な治療に十分に反応しない感染症がある
  • -好中球の発作性夜間ヘモグロビン尿症(PNH)クローンサイズが50%以上
  • HIV陽性を知っている
  • -クレアチニンおよび/または血中尿素窒素(BUN)が正常上限の2倍以上
  • -血清ビリルビンが正常上限の1.5倍以上、または患者がスクリーニングから3週間以内にATGで治療された場合は正常上限の4.0倍以上。
  • -ASTおよび/またはALTが通常の上限の3倍以上ある
  • エルトロンボパグまたはその成分に対する過敏症がある
  • -治験薬を開始する14日前までに化学療法を行ってください。 これには、上記の免疫抑制剤および成長因子は含まれません。
  • 女性で、授乳中または妊娠中、または経口避妊薬を服用したくない、または出産の可能性がある場合は妊娠を控えている
  • -研究の調査的性質を理解できない、またはインフォームドコンセントを与えることができない
  • -過去1年以内に動脈または静脈血栓症の病歴がある(留置線によるものを除く)
  • ECOGパフォーマンスステータスが3以上
  • -研究への参加から6か月以内にCampathで治療を受けた
  • 既存の心血管疾患 (ニューヨーク心臓協会 [NYHA] グレード III/IV のうっ血性心不全)、血栓塞栓性イベントのリスクを高めることが知られている不整脈 (例: -心房細動)、不安定狭心症、またはQTc> 450ミリ秒(バンドルブランチブロックのある被験者のQTc 480ミリ秒)、または過去6か月以内の心筋梗塞)研究登録時
  • -過去4週間に他のTPO-Rアゴニスト薬を服用したことがあります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エルトロンボパグ
片腕研究。 用量漸増。
経口エルトロンボパグ 150mg/日を 1 日目から開始し、12 週間かけて用量を変更し、血小板数によって決定される最大 300mg/日まで

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血小板応答のある参加者の割合
時間枠:12週間まで
中等度から非常に重度の再生不良性貧血の患者で達成された最大血小板数を含む、研究中の可能な12週間内の任意の4週間の期間中の50,000 /μl以上の安定した血小板数として定義されます。
12週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインの 2 倍の血小板数。
時間枠:1~12週目。
中等度から非常に重度の再生不良性貧血を有する患者において、試験投薬中の任意の時点で血小板数がベースライン値の少なくとも 2 倍になる被験者の割合。
1~12週目。
血液検査室
時間枠:12週間
エルトロンボパグの使用とヘモグロビン、ヘマトクリット、総白血球数、および絶対好中球数における反応との関連は、中等度から非常に重度の再生不良性貧血患者で達成された最大ヘモグロビン、ヘマトクリット、総白血球数、および絶対好中球数によって評価されます
12週間
NCI CTCAE を使用して毒性を測定するための AE 患者数
時間枠:12週間
毎週、最大 12 週間評価されます。 中等度から重度の再生不良性貧血患者におけるエルトロンボパグの使用、用量、忍容性の関連
12週間
中等度から重度の再生不良性貧血患者におけるエルトロンボパグの PK プロファイルの特徴付け。 AUC、Cmax、Cmin、Tmaxで評価。
時間枠:2週目、6週目、12週目
サンプルは、エルトロンボパグ投与前の 2、6、および 12 週目にトラフ レベルとして収集されます。 予定された第 2 週の来院時に、投与後 2、4、および 6 時間で得られた追加の PK レベル。
2週目、6週目、12週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:George M Rodgers, M.D.、University of Utah

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年11月1日

一次修了 (実際)

2016年6月1日

研究の完了 (実際)

2016年6月1日

試験登録日

最初に提出

2012年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年10月5日

最初の投稿 (見積もり)

2012年10月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年9月12日

最終確認日

2017年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • HCI54443
  • ELT115895 (その他の識別子:Novartis)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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