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進行卵巣癌におけるベバシズマブとトラベクテジン +/- カルボプラチン

白金部分感受性再発卵巣癌の成人女性におけるカルボプラチンの有無にかかわらず、ベバシズマブとトラベクテジンの併用の有効性と安全性に関する多施設無作為化非比較第II相試験。

この研究の目的は、最後の(1 回目または 2 回目の)白金製剤の終了から 6 ~ 12 か月後に最初の再発が発生した上皮性卵巣がんの成人女性を対象に、カルボプラチンの有無にかかわらず、ベバシズマブとトラベクテジンの併用の有効性と安全性を評価することです。レジメンを含む。 Bryant と Day の設計によると、主要評価項目は、有効性については 6 か月で無増悪患者の割合、安全性については同じ時点で重度の毒性を有する患者の割合になります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

71

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Brescia、イタリア
        • Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
      • Milan、イタリア
        • Istituto Europeo di Oncologia
      • Milano、イタリア
        • AO Fatebenefratelli e Oftalmico
      • Monza、イタリア
        • Azienda Ospedaliera S. Gerardo
      • Padova、イタリア
        • Istituto Oncologico Veneto
      • Roma、イタリア
        • Policlinico Universitario Agostino Gemelli di Roma
      • Torino、イタリア
        • Mauriziano Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 年齢≧18歳
  • 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) - パフォーマンスステータス 0-2
  • 上皮性卵巣癌の細胞学的・組織学的診断
  • 6~12か月間の無増悪期間(前の最後のプラチナベースの化学療法の最終サイクルの初日から、放射線画像による進行確認の日まで計算)
  • 1 つまたは 2 つの以前のプラチナベースの化学療法ライン
  • RECIST バージョン 1.1 に従って測定可能な疾患
  • -平均余命は12週間以上
  • -患者は、トラベクテジンの前投薬として、デキサメタゾンまたはその同等物を受け取ることができなければなりません
  • -調和に関する国際会議/グッドクリニカルプラクティス(ICH / GCP)に従って、登録前に与えられた書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  • -トラベクテジンによる前治療
  • -ベバシズマブまたは他の血管内皮増殖因子(VEGF)経路標的療法を含む治療中の以前の進行
  • 既存のグレード> 1の敏感/運動神経障害
  • -現在または最近(最初の研究投薬から30日以内)の別の治験薬による治療
  • -ベバシズマブの最初の計画投与前の4週間以内の手術(開腹生検を含む)
  • -現在または最近(最初の治験薬投与前の10日以内)に、治療目的で全用量の経口または非経口抗凝固剤または血栓溶解剤を使用している(この場合、国際正規化比(INR)は1.5未満に維持する必要があります。 )。 -低分子量ヘパリンの皮下投与による術後予防は許可されます
  • 不十分な骨髄機能: 絶対好中球数 (ANC): <1.5 x 109/l、または血小板数 <100 x 109/l またはヘモグロビン <9 g/dl。 患者は、ヘモグロビン値を 9 g/dl 以上に維持するために輸血される場合があります
  • 不十分な凝固パラメーター: 活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) > 1.5 x 正常上限 (ULN) または INR > 1.5
  • 不十分な肝機能、定義: 血清 (総) ビリルビン > 施設の ULN AST/血清グルタミン酸-オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT) または ALT/血清グルタミン酸-ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT) >2.5 x ULN
  • 不十分な腎機能: 血清クレアチニン > 1.5 mg/dL または > 132 micromol/L およびタンパク尿のための尿ディップスティック > または = 2+ および 24 時間の尿収集中のタンパク > 1g
  • -脳転移または脊髄圧迫の病歴または証拠
  • 妊娠中、授乳中の女性および妊娠の可能性のある女性で、治療期間中および治療中止後6か月間、医学的に許容される避妊方法を使用することに同意しない
  • -血栓性または出血性疾患の病歴または証拠; -脳血管障害、脳卒中、一過性脳虚血発作、くも膜下出血を含む 最初の研究治療の6か月前
  • -制御されていない高血圧(降圧療法にもかかわらず、収縮期> 150 mmHgおよび/または拡張期> 100 mmHg)または臨床的に重要(すなわち -最初の研究治療の6か月前までの心筋梗塞または不安定狭心症、ニューヨーク心臓協会グレードII以上のうっ血性心不全、投薬を必要とする重篤な心臓不整脈を含む心血管疾患
  • -基礎疾患に関連する亜閉塞性疾患を含む腸閉塞の病歴および腹部瘻、胃腸穿孔または腹腔内膿瘍の病歴。 -内診による直腸S状結腸病変の証拠またはCTスキャンでの腸病変または腸閉塞の臨床症状
  • 治癒しない傷、潰瘍または骨折
  • C型肝炎ウイルス(HCV)陽性
  • -過去5年以内の他の悪性腫瘍、ただし、適切に治療された子宮頸部の上皮内癌または皮膚の扁平上皮癌、または適切に制御された限定基底細胞皮膚癌を除く。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ベバシズマブとトラベクテジン
アーム A: ベバシズマブ (15 mg/kg) を 1 時間注入した後、トラベクテジン (1.1 mg/sqm) を 3 時間静脈内注入します。進行、許容できない毒性、患者または医師の中止の決定、または患者の死亡まで、21日ごとに繰り返される
アーム A: ベバシズマブ (15 mg/kg) を 1 時間注入した後、トラベクテジン (1.1 mg/sqm) を 3 時間静脈内注入します。進行、許容できない毒性、患者または医師の中止の決定、または患者の死亡まで、21日ごとに繰り返される
他の名前:
  • アバスチン
  • ヨンデリス
実験的:ベバシズマブ、トラベクテジン、カルボプラチン

アーム B: サイクル 1-6、1 時間の注入としてベバシズマブを投与した後、曲線 4 の下のカルボプラチン面積 (AUC 4) およびトラベクテジンを 3 時間静脈内注入します。

サイクル7-処置の終わり、ベバシズマブを1時間注入した後、トラベクテジンを3時間静脈内注入する。

アーム B に登録された患者は (サイクル 1-6): トラベクテジン 0.8 mg/m2、カルボプラチン AUC 4 日目 28 日ごと、およびベバシズマブ 10 mg/kg iv を 1 日目と 15 日目に受け取ります。

サイクル7から疾患の進行、許容できない毒性、患者または医師による中止の決定、または死亡まで 患者はベバシズマブ15 mg/kg ivおよびトラベクテジン1.1 mg/m2を21日ごとに1日1回投与される

アームB:サイクル1~6、ベバシズマブを1時間注入した後、カルボプラチンAUC 4およびトラベクテジンを3時間静脈内注入する。

サイクル7-処置の終わり、ベバシズマブを1時間注入した後、トラベクテジンを3時間静脈内注入する。

アーム B に登録された患者は (サイクル 1-6): トラベクテジン 0.8 mg/m2、カルボプラチン AUC 4 日目 28 日ごと、およびベバシズマブ 10 mg/kg iv を 1 日目と 15 日目に受け取ります。

サイクル7から疾患の進行、許容できない毒性、患者または医師による中止の決定、または死亡まで 患者はベバシズマブ15 mg/kg ivおよびトラベクテジン1.1 mg/m2を21日ごとに1日1回投与される

他の名前:
  • アバスチン
  • ヨンデリス
  • カルボプラチン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 6 か月 (PFS-6)
時間枠:無作為化から6ヶ月まで
PFS-6 は、無作為化から 6 か月後に生存し、無増悪である患者の割合として定義されます。
無作為化から6ヶ月まで
無作為化から 6 か月以内に重度の毒性を示した患者の割合。
時間枠:無作為化から6ヶ月まで

次の状態は重度の毒性と見なされます。

  • 絶対好中球数 (ANC) < 0.5x109/L 持続 > 7 日および/または発熱
  • 血小板 < 25x109/L
  • その他のグレード 3 ~ 4 (National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI-CTCAE] バージョン 4.0 によって評価) 可逆的な吐き気/嘔吐、下痢、過敏反応、およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) を除く非血液毒性またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)の上昇が28日目までにグレード1に回復
  • 次のサイクルで14日以上の遅延を引き起こす毒性
無作為化から6ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:無作為化から 30 か月まで
各患者について、無作為化日から最初の進行日、2 番目の原発性悪性腫瘍または何らかの原因による死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。 分析時に進行していない、または死亡していない被験者は、最後の疾患評価日に打ち切られます。
無作為化から 30 か月まで
12 か月の全生存期間 (OS-12)
時間枠:一年
無作為化後 12 か月で生存している患者の割合として定義されます。
一年
臨床的利益 (CB)
時間枠:無作為化から 30 か月まで
固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)基準に従って、治験責任医師が完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、または病勢安定(SD)と判断した患者の割合として定義される臨床的利益、無作為化日から 12 週間後にバージョン 1.1。
無作為化から 30 か月まで
有害事象(AE)の発生率
時間枠:無作為化から 30 か月まで
NCI-CTCAE バージョン 4.0 による AE の発生率
無作為化から 30 か月まで
最大毒性等級
時間枠:無作為化から 30 か月まで
それぞれの特定の毒性について各患者が経験する最大の毒性グレード
無作為化から 30 か月まで
特定の毒性ごとにグレード 3 ~ 4 の毒性を経験している患者の割合
時間枠:無作為化から 30 か月まで
試験中に特定の毒性ごとにグレード 3 ~ 4 の毒性を経験した患者の割合
無作為化から 30 か月まで
少なくとも重篤な副作用(SADR)のある患者
時間枠:無作為化から 30 か月まで
-研究中に少なくともSADRを有する患者
無作為化から 30 か月まで
-少なくとも疑わしい予期しない重篤な副作用(SUSAR)がある患者。
時間枠:無作為化から 30 か月まで
-研究中に少なくとも疑わしい予期しない重篤な副作用がある患者
無作為化から 30 か月まで
用量および/または時間を変更した患者の割合
時間枠:無作為化から 30 か月まで
治験薬の用量および/または時間を変更した患者の割合
無作為化から 30 か月まで
早期撤退の割合
時間枠:無作為化から 30 か月まで
登録患者の早期離脱率
無作為化から 30 か月まで
少なくとも重篤な有害事象(SAE)のある患者
時間枠:無作為化から 30 か月まで
-研究中に少なくともSAEを患っている患者
無作為化から 30 か月まで
有害事象の性質
時間枠:無作為化から 30 か月まで
NCI-CTCAE バージョン 4.0 による AE の性質
無作為化から 30 か月まで
AEの重症度
時間枠:無作為化から 30 か月まで
NCI-CTCAE バージョン 4.0 による AE の重症度
無作為化から 30 か月まで
有害事象の深刻度
時間枠:無作為化から 30 か月まで
NCI-CTCAE、バージョン 4.0 による AE の深刻度
無作為化から 30 か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Nicoletta Colombo, Medical D、IRCCS Istituto Europeo di Oncologia di Milano

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年7月1日

一次修了 (実際)

2018年3月18日

研究の完了 (実際)

2018年3月18日

試験登録日

最初に提出

2012年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年11月27日

最初の投稿 (見積もり)

2012年11月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年11月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年11月15日

最終確認日

2019年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ベバシズマブとトラベクテジンの臨床試験

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