注文された X 線写真の数に対する OFAR のトリアージベースの適用 (OFAR)

米国とカナダでは、毎年 200 万人近くが足と足首の怪我で救急外来を訪れています。 これらの負傷患者のうち、実際に足首の骨折と診断されるのはわずか 15% です。 割合が非常に小さいため、足首と足の骨折の診断に効果的であることが示されている一連の臨床意思決定ガイドラインである「オタワ足首と足のルール」（OFAR）が開発されました。 これらの規則は医学界によって国際的に受け入れられていますが、適用されるところには一貫性がありません。

リーハイ バレー ヘルス ネットワーク (LVHN) では、ED トリアージ看護師はオタワ足首と足のルールの使い方について定期的に訓練を受けていますが、ルールが常に適用されるわけではなく、不必要な X 線検査が行われる可能性があります。 これらのガイドラインは、看護師が足と足首の損傷患者の治療を決定できるようにする現在のネットワークの「標準治療」（通常の確立された治療）です。言い換えれば、これらの患者を X 線検査に送るかどうかです。

研究スタッフは、これらの看護師向けガイドラインを定期的かつ一貫して使用することで、注文するX線撮影の回数を減らし、患者の待ち時間/入院期間（LOS）を短縮できるかどうかを調べるためにこの研究を実施している。 ED でのケアに対する患者の満足度を高めます。

研究の目的:

この研究の 2 つの主な目的は、トリアージ看護師がオタワ足首と足のルールを使用することで、救急外来および LOS で指示された X 線の量を削減できるかどうかを確認することです。

研究の二次目標は次のとおりです。 1) 患者がオタワ足首および足部の規則によって骨折していないと評価された後、医師および医師の助手によって何回の X 線撮影が指示されたかを確認します。 2) オタワの足と足首のルールが使用されている場合と使用されていない場合の両方で提供されるケアに対する患者と医療提供者の満足度を評価します。