三重の脆弱性?概日傾向、睡眠不足、および思春期

包含基準。

1. 児童の朝夕選好尺度（CMEP; 27 以下）の下位四分位以内のスコアと、10 ～ 13 歳の場合は午後 10 時 40 分以降、10 ～ 13 歳の場合は午後 11 時以降の入眠時刻を示す 7 日間の睡眠日記。 14 ～ 16 歳の場合はそれ以降、17 ～ 18 歳の場合は午後 11 時 20 分以降、週に 3 泊以上。 過去 3 か月間、就寝時間が遅いという現在のパターンがあったはずです。
2. 感情的、行動的、社会的、身体的、認知的という5つの健康領域のいずれかにおいて「リスクにさらされている」。 感情的リスクは、児童うつ病評価スケールの次の項目のいずれかについてスコア 4 以上として評価されます: 楽しむことが難しい、社会的引きこもり、過敏症、抑うつ気分、過度の泣き声、または子どものうつ病評価スケールの T スコア 61 以上。 MASC-10 プロファイルを使用した、年齢グループ (10 ～ 11 歳、12 ～ 15 歳、16 ～ 19 歳) に基づく小児多次元不安尺度 (MASQ)。 行動リスクは、10～13歳の男性では3.93以上、10～13歳の女性では3.19以上、14～18歳の男性では4.07以上、14～18歳の女性では3.19以上の感覚探求尺度スコアとして運用される。 ADHDの治療薬を服用している、またはADHDの診断を受けた学童期感情障害および統合失調症のためのキディスケジュール（KSAD）を服用している。現在のアルコールまたは薬物乱用。または過去のアルコール依存症または薬物依存症。 社会的および認知的リスクは、児童行動チェックリスト (CBCL) セクション VI の 1 つ以上の社会的行動、または CBCL セクション VII の 1 つ以上の学業の授業での落第が、それぞれ十代の年齢の他の年齢よりも「悪い」と定義されます。 身体的リスクは、身体的健康アンケート 15 スコア 4 以上、6 日以上の学校欠席、または参加者の性別と年齢の BMI が 85 パーセンタイルを超えることとして運用されます。
3. 年齢が 10 歳から 18 歳までで、親または保護者と同居しており、週に少なくとも 3 日、午前 9 時までに授業や仕事に出席している。
4. 英語が流暢であること。
5. 十分な情報に基づいて同意する能力と意欲がある。

除外基準。

1. 睡眠障害の発症と経過に直接関連する活動性の進行性の身体疾患（がん、呼吸器疾患など）または神経変性疾患。
2. 睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚、または睡眠中の周期的な四肢の動きに関する臨床診断または青少年または親による報告による証拠。 これらの障害のいずれか（睡眠時無呼吸症候群など）の暫定診断を受けた若者は、親の裁量により研究以外のポリソムノグラフィー（PSG）評価を受けるよう紹介され、診断が否定された場合にのみ登録されます。
3. 精神遅滞、自閉症スペクトラム障害、またはその他の重大な障害をもたらす広汎性発達障害。 若者のうつ病に関する調査でのこれまでの採用経験に基づいて、この除外が適用される頻度は非常に低い (数年に 1 回) と予想されます。
4. 双極性障害、統合失調症、または別の現在の第I軸障害がある場合、この研究のいずれかの段階に参加することによって、その併存疾患の治療が遅れた場合に危害および/または代償不全の重大なリスクがある場合。 それ以外の場合は、(i) 代表性を最大化するため、および (ii) 副産物として、その治療があらゆる精神疾患にわたる若者にとって有用な「超診断的」治療となる可能性があるため、他のすべての併存精神疾患を許可します。
5. 薬物治療を受けていないグループは採用が難しく、代表者にならない可能性が高い。 したがって、参加者は、薬物の安定した使用（4 週間以上）を理由に除外されません。 例外は、睡眠薬や睡眠を変化させることが知られているその他の薬物（メラトニンなど）の使用でした。
6. 過去6か月間の薬物依存歴;
7. 現在の自殺リスクは外来での治療を不可能にするのに十分である。