再発性頭頸部がん患者の治療におけるパクリタキセル アルブミン安定化ナノ粒子製剤およびカルボプラチンとその後の化学放射線療法
治療歴のある頭頸部扁平上皮癌患者における Nab-パクリタキセルベースの再導入化学療法とその後の反応層別化化学放射線療法。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
主な目的:
I. FHX (5 フルオロウラシル [フルオロウラシル]、ヒドロキシウレアおよび 1 日 2 回の放射線、良好な状態で誘導応答者)、および応答不良者の低分割放射線療法に追加された nab-パクリタキセルの。
Ⅱ. 初期の化学療法に反応しないことで示される難治性疾患の入院患者に対する、より迅速な緩和的化学放射線療法アプローチの実現可能性を調査すること。
III. 治療歴のある患者の頭頸部がんの根治的管理のための予測ツールとしての導入化学療法の役割を調査すること。
副次的な目的:
I. 両方の研究群における無増悪生存期間 (PFS) (病気の進行または何らかの原因による死亡までの時間)。
Ⅱ.両群の全生存率と奏効率。
三次目標:
I. 頭頸部癌における分泌タンパク質、酸性、システインリッチ (SPARC) 発現と治療への反応との相関関係を決定すること。
概要: これは、パクリタキセル アルブミン安定化ナノ粒子製剤の用量漸増研究です。
再誘導療法 (1 ~ 6 週): 患者は、1 日目と 8 日目に 30 分かけてパクリタキセル アルブミン安定化ナノ粒子製剤を静脈内 (IV) で受け取り、1 日目に 30 分かけてカルボプラチン IV を受け取ります。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、2 コースで 21 日ごとに繰り返されます。 良好な反応が得られた患者は外科的切除を受け、4~6週間以内に化学放射線療法に進みます。
AFHXレジメン: 再導入療法への反応を達成した患者は、0日目から開始して6日間(11回の投与)、12時間ごとにヒドロキシ尿素を経口(PO)で投与し、フルオロウラシルIVを0日目から120時間にわたって継続的に投与し、パクリタキセルアルブミン安定化ナノ粒子製剤を投与します。 1日目に30分以上のIV。 患者はまた、1~5日目に1日2回(BID)放射線療法を受ける。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、14 日ごとに 5 週間繰り返されます。
パクリタキセル + 放射線 (AXX) レジメン: 再導入療法に対する反応が得られない患者は、パクリタキセル アルブミン安定化ナノ粒子製剤 IV を受け、1 日目に低分割放射線療法を受けます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、5 週間にわたって 7 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は 3 か月間毎月、2 年間は 3 か月ごと、2 年間は 6 か月ごと、その後は 1 年ごとにフォローアップされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -局所治療を必要とする再発頭頸部がんの組織学的または細胞学的記録
- -再発または二次原発の、以前に照射された頭頸部の扁平上皮癌(SCCHN)で、臨床的に測定可能な転移性疾患がない
- -以前の放射線療法が4か月以上完了している、および/または化学療法が研究登録の1か月以上前に完了しており、患者は副作用から回復している必要があります
- 放射線療法に適した疾患の優勢
- -導入化学療法前の測定可能な疾患
- 1つ以下のEastern Cooperative Oncology Groupのパフォーマンスステータス
- -12週間を超える平均余命
- 出産の可能性のある女性および性的に活発な男性は、治療中および治療終了後3か月間、効果的な避妊法を使用する必要があります
- -妊娠の可能性のある患者のスクリーニングでの血清または尿のベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)妊娠検査が陰性
- -患者はグレード2未満の既存の末梢神経障害を持っている必要があります(有害事象の共通用語基準[CTCAE]による)
- 白血球 >= 3,000/ul
- 絶対好中球数 >= 1,500/ul
- 血小板 >= 1000,000/ul
- 総ビリルビン =< 1.5 x 施設の正常上限
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT])/アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) < 2.5 x 施設の正常上限
- クレアチニンクリアランス (CrCl) > 45 mL/分
除外基準:
- -局所領域のみの疾患を有する以前に治療されていない患者は適格ではありません
- -研究に参加する前の4週間以内に化学療法を受けた患者、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者
- 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
- -研究で使用された類似の化学組成の薬剤の化合物に起因するアレルギー反応の履歴
- -既存のグレード2以上の末梢神経障害を有する患者、感覚の変化または感覚異常(うずきを含む)として定義され、機能に干渉する
- -進行中または活動的な感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、制御されていない心臓不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(導入療法とAFHXまたはAXX)
詳細な説明を参照してください
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
放射線治療を受ける
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
外科的切除を受ける
多分割放射線療法を受ける
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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国立がん研究所 (NCI) CTCAE 4.0 を使用して等級付けされた DLT の発生率に従って決定される、フルオロウラシル、ヒドロキシ尿素、および放射線療法と組み合わせたパクリタキセル アルブミン安定化ナノ粒子製剤の第 II 相推奨用量
時間枠:4週間
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4週間
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NCI CTCAE 4.0 を使用してグレード付けされた DLT の発生率に従って決定される、放射線療法と組み合わせたパクリタキセル アルブミン安定化ナノ粒子製剤の第 II 相推奨用量
時間枠:4週間
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4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PFS
時間枠:登録日から病気の進行日または死亡日までの期間、最長 1 年で評価
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統計的有意性は、両側 P 値 =< 0.05 によって決定されます。
Kaplan-Meier 法を使用して無増悪生存曲線を計算し、Brookmeyer および Crowley.
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登録日から病気の進行日または死亡日までの期間、最長 1 年で評価
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全生存
時間枠:登録日から死亡日までの期間、1年まで評価
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統計的有意性は、両側 P 値 =< 0.05 によって決定されます。
全生存曲線はカプラン・マイヤー法を使用して計算され、全生存時間の中央値と 90% 信頼区間は、Brookmeyer および Crowley に記載されている手順を使用して導き出されます。
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登録日から死亡日までの期間、1年まで評価
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客観的奏効率 (完全奏効 [CR] + 部分奏効 [PR])
時間枠:最長1年
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客観的応答率 (CR + PR) および関連する 90% 信頼区間が決定されます。
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最長1年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Jonas de Souza、University of Chicago Comprehensive Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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- 抗悪性腫瘍剤、ファイトジェニック
- シックリング防止剤
- カルボプラチン
- パクリタキセル
- フルオロウラシル
- アルブミン結合パクリタキセル
- ヒドロキシウレア
その他の研究ID番号
- 12-1554
- NCI-2012-02179 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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