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むずむず脚症候群の治療のための血管下肢圧迫装置 - 前向き臨床研究

むずむず脚症候群の治療のための血管下肢圧迫装置の使用 - 前向き臨床研究

むずむず脚症候群 (RLS) は衰弱性の睡眠障害であり、生活の質に重大な影響を与え、多くの場合、効果的な診断と治療が困難な場合があります。 RLS は通常、医学療法 (ドーパミン作動薬、ドーパミン アゴニスト、ベンゾジアゼピン、抗けいれん薬、アヘン剤などの治療法を含む) で治療されます。 多くの患者は、医学療法に難治性であるか、利用可能な医学療法に対して禁忌または有害反応を有しているか、または保存的な非投薬ベースの療法を望んでいます。 以前の 2 つの研究では、脚に配置された空気圧式圧迫装置が RLS の症状を改善できることが実証されています。 Venous Health Systems Vasculaire 脚圧迫装置が、1 か月間前向きに評価された最大 40 人の患者の RLS に関連する症状と QOL 測定値を改善するかどうかを評価したいと思います。 これは、このデバイスに対する患者コホートの主観的な反応を前向きに評価するためのパイロット研究です。 私たちの仮説は、私たちのコホートの 66% 以上が、RLS 固有の QOL アンケートに基づいて、症状に対する肯定的な反応を示すというものです。

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド:

むずむず脚症候群 (RLS) は、約 1,200 万人のアメリカ人に影響を与えています。 RLS の正確な病因は十分に解明されていませんが、特定の診断基準があります。 症状は典型的には夕方に悪化し、影響を受けた手足を動かしたいという強い衝動と動きによる緩和からなる. 極度の眠気、幻覚、吐き気、頭痛、不眠などの副作用があるため、現在の医療療法は多くの患者にいくつかの課題をもたらしています。 代替の非医療療法は、この患者のサブセットに適切な選択肢を提供する可能性があります。 断続的な空気圧縮デバイスは、以前にこの集団で研究されており、有効性が実証されています。 しかし、以前のモデルでは、被験者は使用中に不動のままである必要があり、不動で実際に症状の悪化を促進する可能性があることを考えると、重大な制限を表しています. 患者の移動を妨げない効果的な非薬理学的代替療法は、貴重な治療オプションを提供するはずです。

この研究の目的は、Vasculaire 断続的空気圧縮システムが、RLS の症状緩和、患者満足度、および生活の質の検証済み測定値を改善するかどうかを評価することです。 これは、Vasculaire デバイスが RLS 患者の症状緩和、患者満足度、および生活の質の検証済み測定値を改善するかどうかを判断するためのパイロット研究です。 私たちの研究の結果に応じて、フォローアップ研究として偽対照臨床試験を開発したいと考えています.

方法:

前向きコホート研究を行っています。

N=40に達するまで患者を募集します。

インフォームド コンセントの後、患者の記録を見直して、過去 6 か月以内に血清鉄パネルとフェリチンを検査したことを確認します。 これらの臨床検査を受けていない患者については、標準治療に従って(原因または寄与因子としての鉄欠乏を除外するため)、完全な血清鉄パネル(血清鉄レベル、血清フェリチン、および総鉄結合能)のために採血されます。彼らの症状に)。 血清鉄貯蔵量が不十分な患者は除外されます。 十分な鉄貯蔵量を持つ患者は、処方された用量で病状と投薬を文書化するために、包括的な医療質問票に記入するよう求められます.

このアンケートには、以前に試みた治療法 (家庭療法と医学的に処方された治療法の両方) も記録されます。 特定の望ましくない副作用も文書化されます。

重症度は、以前に検証された 5 つのアンケート手段 (レストレスレッグス症候群評価尺度、レストレスレッグス症候群 - 生活の質 (RLS-QLI)、エプワース眠気尺度 (ESS)、ジョンズ・ホプキンスのレストレスレッグス重症度尺度) に基づいて決定されます。 (JHRLS)、国際レストレスレッグス症候群評価尺度)。

病歴のレビュー、評価された重症度の文書化、および医学療法後の未解決の治療の決定が完了すると、患者は登録の資格があります。

Vasculaire 断続的空気圧圧縮システムを患者に紹介し、研究プロトコルに従ってデバイスの使用を最適化する方法について説明します。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20889
        • Walter Reed National Military Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳以上で、米国睡眠医学アカデミーの改訂版診断およびコーディング マニュアルによる睡眠障害の国際分類に従って RLS の信頼できる診断を受けた個人。 含まれるすべての患者は、生活の質を妨げる持続的な症状を持っている必要があります。 現在 RLS の承認された医学療法を受けている患者は、安定した用量/薬剤を 30 日以上使用し、生活の質を妨げる持続的な症状を経験している必要があります。 現在内科治療に難治性である患者は、現在医師の管理下にあり、改善せずに 30 日以上 RLS の内科治療を受けている場合、および/または容認できない副作用を経験している場合にも含まれます。 妊娠状況は評価されておらず、デバイスの使用には関係ありません。

除外基準:

  • -18歳未満で、研究の要件を妨げる可能性のある不安定な病状。 糖尿病、症候性喘息、夜間症状を伴ううっ血性心不全、およびアンケートでのデータ収集や断続的な空気圧式圧迫装置の着用を妨げる精神的または身体的制限 (認知症を含む)。 除外基準となるその他の病状は、静脈またはリンパ還流の増加が望ましくないものです。 これらの特定の状態は、既知または疑われる深部静脈血栓症、血栓性静脈炎、重度のうっ血性心不全、肺水腫、重度の動脈硬化、壊疽などの活動感染、最近の静脈結紮または皮膚移植、または脚の極端な変形です。 鉄欠乏性貧血の患者、または臨床検査で不十分な血清鉄貯蔵の証拠がある患者も、これが修正されるまで除外されます.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:静脈健康システム 血管下肢圧迫装置
血管下肢圧迫装置
むずむず脚の症状を緩和するために使用される脚 (ふくらはぎ) 圧迫装置
他の名前:
  • 断続的な空気圧縮装置;シーケンシャル間欠空気圧縮装置

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
むずむず脚症候群評価尺度
時間枠:一か月
患者は RLS の症状を重症度スケール (なし (0)、軽度 (1-10)、中等度 (11-20)、重度 (21-30)、非常に重度 (31-40)) で評価します。
一か月
むずむず脚症候群-Quality of Life Instrument (RLS-QLI)
時間枠:一か月
RLS が前月に患者の生活の質にどのように影響したかを評価する 18 の質問。
一か月
エプワース眠気尺度 (ESS)
時間枠:一か月
日中の眠気を評価するための有効なアンケート。日常の日常業務/イベント中に眠りにつく傾向。
一か月
ジョンズ・ホプキンスのむずむず脚重症度尺度 (JHRLS)
時間枠:一か月
患者の RLS 症状が 1 日のさまざまな時点でどの程度深刻であるかを評価します (1 日の早い段階で症状が現れるほど悪化します)。 0=まったくない、0.5=ほとんどない、1=軽度、2=中等度、3=重度、4=非常に重度の重症度
一か月
国際むずむず脚症候群評価尺度
時間枠:1、2、3、4週間
前の週の RLS の患者の症状を重症度 (数値スコア) で評価します。
1、2、3、4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jacob F Collen, MD、Pulmonary, Critical Care, Sleep Medicine
  • スタディディレクター:Christopher J Lettieri, MD、Pulmonary, Critical Care, Sleep Medicine

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年7月1日

一次修了 (予想される)

2014年1月1日

試験登録日

最初に提出

2013年5月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年5月22日

最初の投稿 (見積もり)

2013年5月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年6月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年6月12日

最終確認日

2013年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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Venous Health Systems Vasculaire 脚圧迫装置の臨床試験

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