デスフルラン麻酔中のバイスペクトル インデックス (BIS) とスペクトル エントロピー (SpEn) の関係

過去 10 年間に、麻酔深度を評価するように設計されたモニター システムの数が増えてきました。

意識は、0.18% の発生率で麻酔中の明示的なリコールのまれな発生であり、脳モニタリングの使用は、これらのイベントの約 50% を防ぎます。

認識のさまざまな段階を定義する必要があり、潜在的な記憶は、明示的な想起を伴わない潜在意識の認識であり、潜在的な暗黙の想起の可能性は認識よりも大きくなります。

暗黙のリコールを評価するには、多数のテストを使用できます。たとえば、「語幹補完テスト」や「無料リコール アソシエーション テスト」などがあります。 これらは、暗黙のメモリを検出する際に使いやすく、信頼性があります。

Bispectral Index (BIS) および Spectral Entropy (SpEn) は、近年、麻酔深度の脳波モニターとして提案されています。

バイスペクトル インデックスは、米国食品医薬品局によって承認された麻酔深度のモニターです。 BIS モニターは、0 (完全な EEG 非アクティブ) から 100 (覚醒状態) までの無次元数を報告します。 BIS 値 40 ～ 60 が全身麻酔に適していると考えられています。 スペクトル エントロピーは、状態エントロピー (SE)、応答エントロピー (RE)、およびバースト抑制比 (BSR) の 3 つのパラメーターに処理される脳波 (EEG) および前頭筋電図 (FEMG) 信号を取得します。

SE はスペクトルの EEG 支配部分 (0.8 ～ 32 Hz) で計算されるため、主に患者の皮質状態と薬物の催眠効果を評価するのに役立つ結果を反映する必要があります。

RE は、0.8 ～ 47 Hz の周波数範囲で計算されます。 これには、スペクトルの EEG 優勢部分と EMG 優勢部分の両方が含まれます。 SE 値と RE 値が 60 未満の場合、意識の低い確率と相関します。 また、Bispectral Index は、脳活動が抑制されるバースト抑制の評価である BRS を提供します。

BIS とスペクトル エントロピーは、術中の意識のリスクを軽減し、麻酔科医が麻酔薬の過少および過剰投与のリスクを軽減し、より迅速で予測可能なウェイクアップと抜管を確実に行えるようにすることを目的としています。

以前の研究では、暗黙の記憶の評価が不足しているこれらのデバイス間の相関関係が対照的でした。

この研究の目的は、BIS 値とスペクトル エントロピー値と、デスフルラン麻酔中の明示的または暗黙的な記憶または夢の想起との関係を推定することでした。