Forholdet mellem bispektralt indeks (BIS) og spektral entropi (SpEn) under desflurananæstesi

I løbet af det sidste årti er der udviklet et stigende antal monitorsystemer designet til at vurdere dybden af ​​anæstesi.

Bevidsthed er en sjælden forekomst af eksplicitte tilbagekaldelser under anæstesi med en forekomst på 0,18 %, og brugen af ​​cerebral overvågning forhindrer omkring 50 % af disse hændelser.

Forskellige stadier af bevidsthed bør defineres, og implicit memorering er underbevidst bevidsthed uden eksplicit tilbagekaldelse og mulig implicit genkaldelse med en hyppighed større end bevidsthed.

For at vurdere implicitte tilbagekaldelser kan der anvendes et stort antal test, for eksempel "ordstammefuldførelsestesten" og "fri tilbagekaldelsesassocieringstest". Disse resultater er nemme at bruge og pålidelige til at detektere implicit hukommelse.

Bispektralt indeks (BIS) og spektralentropi (SpEn) er blevet foreslået i de seneste år som elektroencefalografiske monitorer af anæstesidybde.

Det bispektrale indeks er en monitor af anæstesidybde godkendt af Food and Drug Administration i USA. BIS-monitoren rapporterer et dimensionsløst tal mellem 0 (fuldstændig EEG-inaktivitet) og 100 (vågen tilstand); BIS-værdier fra 40 til 60 menes at være egnede til generel anæstesi. Spektral entropi erhverver elektroencefalograf (EEG) og frontal elektromyografi (FEMG) signaler, som behandles i tre parametre: State Entropy (SE), Response Entropy (RE) og Burst Suppression Ratio (BSR).

SE beregnes over den EEG-dominerende del af spektret (0,8-32 Hz), og bør derfor primært afspejle patientens kortikale tilstand og resultater, der er nyttige til at vurdere lægemidlers hypnotiske virkning.

RE beregnes over et frekvensområde fra 0,8 til 47 Hz. Det inkluderer både den EEG-dominante og EMG-dominante del af spektret. SE- og RE-værdierne under 60 korrelerer med en lav sandsynlighed for bevidsthed. Bispectral Index giver også BRS, en evaluering af burst-undertrykkelse, hvor cerebral aktivitetsresultater undertrykkes.

BIS og Spectral Entropy er beregnet til at mindske risikoen for intraoperativ opmærksomhed og gøre det muligt for anæstesilægen at reducere risikoen for under- og overdosering af anæstesimidler og sikre hurtigere og mere forudsigelig opvågning og ekstubation.

Tidligere undersøgelser resulterer i kontrast i sammenhængen mellem disse enheder med manglende evaluering af implicit hukommelse.

Formålet med denne undersøgelse var at estimere forholdet mellem BIS- og spektralentropiværdier og enhver eksplicit eller implicit hukommelse eller drømme, der genkaldes under desflurananæstesi.