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幹細胞移植を受けるホジキンまたは非ホジキンリンパ腫におけるブスルファンおよび併用化学療法の用量モニタリング

2015年8月12日 更新者:Case Comprehensive Cancer Center

自家幹細胞移植を受けるリンパ腫患者に対する静脈内ブスルファン投与の個別モニタリング。

この臨床試験では、幹細胞移植を受けるホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫患者の治療における、ブスルファンおよび併用化学療法の個別化された用量モニタリングが研究されています。 幹細胞移植の前に化学療法を行うことで、がん細胞の分裂や死滅を阻止することで、がん細胞の増殖を止めます。 治療後、患者の末梢血や骨髄から幹細胞を採取し、保存します。 その後、幹細胞は患者に戻され、化学療法によって破壊された造血細胞と置き換わります。 ブスルファンの投与量を監視することは、医師が最も正確な投与量を提供し、幹細胞移植を受ける患者の毒性を軽減するのに役立つ可能性があります.

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

主な目的:

I. 自家幹細胞移植を受けるリンパ腫患者の準備レジメンの一部として、ブスルファンを 1 日 1 回静脈内 (IV) 投与するためのリアルタイム治療用量モニタリング (TDM) の実現可能性を判断すること。

副次的な目的:

I. 粘膜炎、肝臓毒性、発作、および肺毒性を含む有害事象の発生率を、ヒストリカル コントロールと比較して、1 日 1 回の IV ブスルファンの TDM と比較すること。

Ⅱ. 歴史的な対照と比較して、1日1回のIVブスルファンのTDMで、6か月の無増悪生存期間(PFS)を比較します。

III. 体重ベースのブスルファン投与では望ましいブスルファンレベルに達せず、したがって TDM が必要な患者の割合を決定すること。

概要:

患者は -9 日目から -6 日目に 3 時間かけてブスルファンを静脈内投与 (IV) し、-5 日目と -4 日目にエトポシド IV を 24 時間から 36 時間かけて連続的に投与し、-3 日目と -2 日目にシクロホスファミド IV を 4 時間かけて投与します。 その後、患者は 0 日目に自家幹細胞移植を受けます。

研究治療の完了後、患者は6ヶ月間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫の患者
  • -完全または部分寛解中に以前に採取された造血幹細胞を有する患者、または安定したまたは難治性の疾患を有する患者の場合、自家移植を受けています。実際の体重 1 キログラムあたり最低 2 x 10^6 の分化クラスター (CD)34+ 末梢刺激幹細胞
  • -心臓駆出率>= 45%またはクリーブランドクリニック(CCF)の医師によるクリアランス
  • -一酸化炭素(DLCO)の肺の拡散能力が予測された> = 45%、またはCCF医師によるクリアランス
  • 血清クレアチニン < 2.0 mg/dl
  • 血清ビリルビン < 2.0 mg/dl
  • 出産の可能性のある女性は、妊娠検査で陰性でなければなりません
  • 出産の可能性のある患者は、効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります
  • -患者は他の活動的な悪性腫瘍を持っていてはなりません(または悪性腫瘍は過去2年間病気の証拠がない状態で寛解している必要があります)非黒色腫皮膚がんを除く
  • -患者は、準備レジメンの開始時(-9日目)に、最新の細胞毒性化学療法または放射線療法から少なくとも17日が経過していなければなりません
  • -血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)が正常の2倍未満またはCCF医師によるクリアランス
  • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性の患者:

    • -患者は同時HAART療法(高活性抗レトロウイルス療法)を受けている必要があります
    • CD4 カウントは >= 100/mm^3 でなければなりません
    • ウイルス量は =< 10,000 コピー/ml でなければなりません
    • -患者は日和見感染症を併発してはなりません
  • 以前の自家または同種幹細胞移植を除いて、以前の化学療法レジメンまたは放射線被曝の数に制限はありません
  • -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス= <同意時の2
  • -被験者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲を持っている必要があります

除外基準:

  • -4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者または

    • -以前の治療毒性は、国立がん研究所(NCI)有害事象の共通用語基準(CTCAE)バージョン4.0に従って、グレード1未満に解決する必要があります
  • -コントロールされていない発作のある患者 スクリーニング前の3か月以内に何らかの発作活動があると定義されている
  • 他の治験薬を投与されている患者
  • 未治療の脳転移のある患者は、この臨床試験から除外する必要があります
  • -この研究で使用されたブスルファンの他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
  • -特定のシトクロムP450(CYP450)酵素の阻害剤または誘導剤である薬物または物質を投与されている患者は、同意した医師の裁量で研究の対象となります
  • -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患を有する患者
  • 妊娠中または授乳中の女性はこの研究から除外されます。母親がブスルファン、シクロホスファミド、およびエトポシドで治療されている場合は、母乳育児を中止する必要があります
  • -研究治療前の28日以内に大規模な外科的処置または重大な外傷を受けた患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ブスルファン、エトポシド、シクロホスファミド、移植)
患者は、-9 日目から -6 日目に 3 時間かけてブスルファン IV を投与され、-5 日目と -4 日目にエトポシド IV を 24 時間から 36 時間かけて連続的に投与され、-3 日目と -2 日目には 4 時間かけてシクロホスファミド IV が投与されます。 その後、患者は 0 日目に自家幹細胞移植を受けます。
与えられた IV
他の名前:
  • シトキサン
  • エンドキサン
  • インプレッション単価
  • CTX
  • エンドキサナ
与えられた IV
他の名前:
  • EPEG
  • VP-16
  • VP-16-213
与えられた IV
他の名前:
  • BSF
  • BU
  • ミスルファン
  • みとさん
  • ミエロロイコン
自家末梢血幹細胞移植を受ける
自家末梢血幹細胞移植を受ける
他の名前:
  • PBPC移植
  • PBSC移植
  • 末梢血前駆細胞移植
  • 移植, 末梢血幹細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
計算されたブスルファンの曲線下面積 (AUC) を持つことができる登録患者の割合によって決定される、リアルタイム TDM を実行する実現可能性
時間枠:-6日目まで
-6日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NCI CTCAE バージョン 4.0 を使用して等級付けされた、粘膜炎、肝毒性、発作、肺毒性などの有害事象の発生率
時間枠:治療後100日まで
有害事象の発生率は、過去の対照と比較されます。 比較のために、カテゴリ変数を頻度数とパーセンテージとして要約し、体重ベースのブスルファンで治療された歴史的対照と、ブスルファンTDMを受ける臨床試験の一部として登録された対照とを比較します。 連続変数は、平均、標準偏差、中央値、および範囲として要約され、Wilcoxon 順位和検定を使用して比較されます。
治療後100日まで
体重ベースのブスルファン投与では望ましいブスルファンレベルに達しなかった患者の割合
時間枠:-6日目まで
-6日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brian Hill, MD、Case Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年4月1日

試験登録日

最初に提出

2013年10月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年10月8日

最初の投稿 (見積もり)

2013年10月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年8月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年8月12日

最終確認日

2015年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CASE1412
  • P30CA043703 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2013-01829 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CASE 1412 (その他の識別子:Case Comprehensive Cancer Center)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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