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줄기세포 이식을 받는 호지킨 또는 비호지킨 림프종에서 부설판 및 병용 화학요법의 용량 모니터링

2015년 8월 12일 업데이트: Case Comprehensive Cancer Center

자가 줄기 세포 이식을 받는 림프종 환자를 위한 Busulfan 정맥 투여의 개인화된 모니터링.

이 임상 시험은 줄기 세포 이식을 받는 호지킨 또는 비호지킨 림프종 환자를 치료할 때 부술판과 병용 화학 요법의 개인화된 용량 모니터링을 연구합니다. 줄기 세포 이식 전에 화학 요법을 실시하면 암세포가 분열하거나 죽이는 것을 막아 암세포의 성장을 멈춥니다. 치료 후 환자의 말초혈액이나 골수에서 줄기세포를 채취하여 보관합니다. 그런 다음 줄기 세포는 화학 요법으로 파괴된 조혈 세포를 대체하기 위해 환자에게 반환됩니다. 부술판의 용량을 모니터링하면 의사가 가장 정확한 용량을 제공하고 줄기 세포 이식을 받는 환자의 독성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

기본 목표:

I. 자가 줄기 세포 이식을 받는 림프종 환자를 위한 준비 요법의 일환으로 1일 1회 정맥 내(IV) 부설판 투여에 대한 실시간 치료 용량 모니터링(TDM)의 타당성을 결정합니다.

2차 목표:

I. 점막염, 간 독성, 발작 및 폐 독성을 포함하는 이상 반응의 발생률을 역사적 대조군과 비교하여 1일 1회 부설판 IV의 TDM과 비교하기 위함.

II. 6개월 무진행 생존(PFS)을 과거 대조군과 비교하여 1일 1회 부설판 IV의 TDM과 비교하기 위함입니다.

III. 체중 기반 부설판 투여로 원하는 부설판 수치에 도달하지 못하여 TDM이 필요한 환자의 비율을 결정합니다.

개요:

환자는 -9~-6일에 3시간에 걸쳐 부설판 정맥 주사(IV), -5일과 -4일에 24~36시간에 걸쳐 지속적으로 에토포사이드 IV, -3일과 -2일에 4시간에 걸쳐 사이클로포스파미드 IV를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 0일에 자가 줄기 세포 이식을 받습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 6개월 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

33

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 호지킨 림프종 또는 비호지킨 림프종 환자
  • 이전에 채취한 조혈모세포가 완전 또는 부분 관해 상태에 있는 환자, 또는 안정 또는 불응성 질환이 있는 환자가 자가 이식을 받는 경우 최소 2 x 10^6 분화 클러스터(CD)실제 체중 킬로그램당 34+ 말초 프라이밍 줄기 세포
  • 심장 박출률 >= 45% 또는 클리블랜드 클리닉(CCF) 의사에 의한 제거
  • 일산화탄소(DLCO)에 대한 폐의 확산 능력 >= 45% 예측 또는 CCF 의사에 의한 제거
  • 혈청 크레아티닌 < 2.0 mg/dl
  • 혈청 빌리루빈 < 2.0 mg/dl
  • 가임기 여성은 임신 테스트 결과 음성 판정을 받아야 합니다.
  • 가임 환자는 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 비흑색종 피부암을 제외한 다른 활동성 악성 종양이 없어야 합니다(또는 악성 종양은 지난 2년 동안 질병의 증거 없이 차도 상태여야 함).
  • 환자는 준비 요법을 시작할 때(-9일) 가장 최근의 세포독성 화학요법 또는 방사선 요법을 받은 지 최소 17일이 경과해야 합니다.
  • 혈청 글루탐산 옥살로아세트산 트랜스아미나제(SGOT) < 정상의 2배 또는 CCF 의사에 의한 제거
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성인 환자:

    • 환자는 동시 HAART 요법(고활성 항레트로바이러스 요법)을 받아야 합니다.
    • CD4 개수는 >= 100/mm^3이어야 합니다.
    • 바이러스 부하는 =< 10,000 copies/ml이어야 합니다.
    • 환자는 동시 기회 감염이 없어야 합니다.
  • 이전의 자가 또는 동종 줄기세포 이식을 제외하고는 이전 화학요법 또는 방사선 노출의 수에 제한이 없습니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 = 동의 시 < 2
  • 피험자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 4주 이상 일찍 투여된 약제로 인해 이상반응이 회복되지 않은 환자 또는

    • 선행 치료 독성은 NCI(National Cancer Institute) CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 따라 =< 등급 1로 해결되어야 합니다.
  • 스크리닝 전 3개월 이내에 발작 활동이 있는 것으로 정의되는 조절되지 않는 발작이 있는 환자
  • 다른 조사 대상자를 받고 있는 환자
  • 치료되지 않은 뇌 전이 환자는 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
  • 이 연구에서 사용된 기타 부설판 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 특정 시토크롬 P450(CYP450) 효소의 억제제 또는 유도제인 약물 또는 물질을 받는 환자는 동의한 의사의 재량에 따라 연구에 참여할 수 있습니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 있는 환자
  • 임산부 또는 모유 수유 여성은 이 연구에서 제외됩니다. 산모가 부술판, 시클로포스파마이드 및 에토포사이드로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 연구 치료 전 28일 이내에 대수술 또는 심각한 외상을 입은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(부설판, 에토포시드, 시클로포스파미드, 이식)
환자는 -9~-6일에 3시간 동안 부설판 IV를, -5일과 -4일에 24~36시간 동안 지속적으로 에토포사이드 IV를, -3일과 -2일에 4시간 동안 사이클로포스파미드 IV를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 0일에 자가 줄기 세포 이식을 받습니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 사이톡산
  • 엔독산
  • CPM
  • CTX
  • 엔독사나
주어진 IV
다른 이름들:
  • 에펙
  • VP-16
  • VP-16-213
주어진 IV
다른 이름들:
  • BSF
  • BU
  • 미설판
  • 미토산
  • 미엘로루콘
자가 말초혈액 조혈모세포이식
자가 말초혈액 조혈모세포이식
다른 이름들:
  • PBPC 이식
  • PBSC 이식
  • 말초 혈액 전구 세포 이식
  • 이식, 말초혈액줄기세포

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
계산된 부설판에 대한 곡선 아래 면적(AUC)을 가질 수 있는 등록된 환자의 비율로 결정되는 실시간 TDM 수행 가능성
기간: -6일까지
-6일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NCI CTCAE 버전 4.0을 사용하여 등급이 매겨진 점막염, 간 독성, 발작 및 폐 독성을 포함한 부작용 발생률
기간: 치료 후 최대 100일
유해 사례의 발생률은 과거 대조군과 비교될 것입니다. 비교를 위해 범주형 변수는 빈도 수 및 백분율로 요약되고 체중 기반 부설판으로 치료된 과거 대조군과 부설판 TDM을 받는 임상 시험의 일부로 등록된 대조군 사이를 비교합니다. 연속 변수는 평균, 표준 편차, 중앙값 및 범위로 요약되고 Wilcoxon rank sum test를 사용하여 비교됩니다.
치료 후 최대 100일
체중 기반 부설판 투여로 원하는 부설판 수치에 도달하지 못한 환자의 비율
기간: -6일까지
-6일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Brian Hill, MD, Case Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 10월 8일

처음 게시됨 (추정)

2013년 10월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 8월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 8월 12일

마지막으로 확인됨

2015년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • CASE1412
  • P30CA043703 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2013-01829 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CASE 1412 (기타 식별자: Case Comprehensive Cancer Center)

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사이클로포스파마이드에 대한 임상 시험

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