Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dosisbewaking van busulfan en combinatiechemotherapie bij Hodgkin- of non-Hodgkin-lymfoom die stamceltransplantatie ondergaan

12 augustus 2015 bijgewerkt door: Case Comprehensive Cancer Center

Gepersonaliseerde monitoring van intraveneuze busulfan-dosering voor patiënten met lymfoom die een autologe stamceltransplantatie ondergaan.

Deze klinische studie bestudeert gepersonaliseerde dosisbewaking van busulfan en combinatiechemotherapie bij de behandeling van patiënten met Hodgkin- of non-Hodgkin-lymfoom die een stamceltransplantatie ondergaan. Het geven van chemotherapie voorafgaand aan een stamceltransplantatie stopt de groei van kankercellen door te voorkomen dat ze zich delen of doden. Na de behandeling worden stamcellen uit het perifere bloed of beenmerg van de patiënt verzameld en opgeslagen. De stamcellen worden vervolgens teruggegeven aan de patiënt om de bloedvormende cellen te vervangen die door de chemotherapie zijn vernietigd. Door de dosis busulfan te controleren, kunnen artsen de meest nauwkeurige dosis toedienen en de toxiciteit verminderen bij patiënten die een stamceltransplantatie ondergaan.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Vaststellen van de haalbaarheid van real-time therapeutische dosismonitoring (TDM) voor eenmaal daagse intraveneuze (IV) toediening van busulfan als onderdeel van een voorbereidend regime voor patiënten met lymfoom die een autologe stamceltransplantatie ondergaan.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om de incidentie van bijwerkingen, waaronder mucositis, levertoxiciteit, toevallen en pulmonale toxiciteit, te vergelijken met TDM van eenmaal daagse IV busulfan in vergelijking met historische controles.

II. Om de 6 maanden progressievrije overleving (PFS) te vergelijken met TDM van eenmaal daags IV busulfan in vergelijking met historische controles.

III. Om het percentage patiënten te bepalen dat niet het gewenste busulfanniveau zou hebben bereikt met op gewicht gebaseerde busulfandosering en daarom TDM nodig had.

OVERZICHT:

Patiënten krijgen busulfan intraveneus (IV) gedurende 3 uur op dag -9 tot -6, etoposide IV continu gedurende 24-36 uur op dag -5 en -4, en cyclofosfamide IV gedurende 4 uur op dag -3 en -2. Patiënten ondergaan vervolgens op dag 0 een autologe stamceltransplantatie.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 6 maanden gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

33

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT, KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met Hodgkin-lymfoom of non-Hodgkin-lymfoom
  • Patiënten met eerder geoogste hematopoëtische stamcellen die in volledige of gedeeltelijke remissie zijn, of in het geval van patiënten met een stabiele of refractaire ziekte, ondergaan een autologe transplantatie omdat dit door hun behandelend arts is aanbevolen als hun beste behandelingsoptie met als doel minimaal 2 x 10^6 cluster van differentiatie (CD)34+ perifere primed stamcellen per kilogram feitelijk lichaamsgewicht
  • Cardiale ejectiefractie >= 45% of goedkeuring door Cleveland Clinic (CCF) arts
  • Diffusiecapaciteit van de long voor koolmonoxide (DLCO) van >= 45% voorspeld of klaring door CCF-arts
  • Serumcreatinine < 2,0 mg/dl
  • Serumbilirubine < 2,0 mg/dl
  • Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve zwangerschapstest hebben
  • Patiënten die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken
  • De patiënt mag geen andere actieve maligniteit hebben (of de maligniteit moet in remissie zijn zonder tekenen van ziekte gedurende de afgelopen 2 jaar), met uitzondering van niet-melanome huidkanker
  • Patiënten moeten ten minste 17 dagen geleden hebben sinds hun meest recente cytotoxische chemotherapie of bestraling op het moment van aanvang van hun voorbereidende regime (dag -9)
  • Serum glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase (SGOT) < 2 keer de normale waarde of klaring door een CCF-arts
  • Patiënten die positief zijn voor het humaan immunodeficiëntievirus (HIV):

    • Patiënten moeten gelijktijdig HAART-therapie (zeer actieve antiretrovirale therapie) krijgen
    • CD4-telling moet >= 100/mm^3 zijn
    • De virale belasting moet =< 10.000 kopieën/ml zijn
    • Patiënten mogen geen gelijktijdige opportunistische infecties hebben
  • Er is geen beperking op het aantal eerdere chemotherapeutische regimes of blootstelling aan straling, met uitzondering van eerdere autologe of allogene stamceltransplantatie
  • Prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 op het moment van toestemming
  • Proefpersonen moeten het vermogen hebben om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid hebben om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die niet zijn hersteld van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend OF

    • Toxiciteiten van eerdere behandelingen moeten worden opgelost tot =< graad 1 volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0 van het National Cancer Institute (NCI)
  • Patiënten met ongecontroleerde aanvallen zoals gedefinieerd door epileptische activiteit binnen de 3 maanden voorafgaand aan de screening
  • Patiënten die andere onderzoeksagentia krijgen
  • Patiënten met onbehandelde hersenmetastasen moeten worden uitgesloten van deze klinische studie
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als busulfan andere middelen die in dit onderzoek zijn gebruikt
  • Patiënten die medicijnen of stoffen krijgen die remmers of inductoren zijn van specifieke cytochroom P450 (CYP450)-enzym(en) komen in aanmerking voor het onderzoek naar goeddunken van de toestemming gevende arts
  • Patiënten met ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van deze studie; borstvoeding moet worden gestaakt als de moeder wordt behandeld met busulfan, cyclofosfamide en etoposide
  • Patiënten die binnen 28 dagen voorafgaand aan de studiebehandeling grote chirurgische ingrepen of aanzienlijk traumatisch letsel hebben ondergaan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling (busulfan, etoposide, cyclofosfamide, transplantatie)
Patiënten krijgen busulfan IV gedurende 3 uur op dag -9 tot -6, etoposide IV continu gedurende 24-36 uur op dag -5 en -4, en cyclofosfamide IV gedurende 4 uur op dag -3 en -2. Patiënten ondergaan vervolgens op dag 0 een autologe stamceltransplantatie.
IV gegeven
Andere namen:
  • Cytoxaan
  • Endoxan
  • CPM
  • CTX
  • Endoxaan
IV gegeven
Andere namen:
  • EPEG
  • VP-16
  • VP-16-213
IV gegeven
Andere namen:
  • BSF
  • BU
  • Misulfan
  • Mitosan
  • Myeloleukon
Autologe perifere bloedstamceltransplantatie ondergaan
Autologe perifere bloedstamceltransplantatie ondergaan
Andere namen:
  • PBPC-transplantatie
  • PBSC-transplantatie
  • transplantatie van perifere bloedvoorlopercellen
  • transplantatie, perifere bloedstamcellen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Haalbaarheid van het uitvoeren van real-time TDM, bepaald door het aantal geregistreerde patiënten dat in staat is om een ​​oppervlakte onder curve (AUC) voor busulfan te berekenen
Tijdsspanne: Tot dag -6
Tot dag -6

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van bijwerkingen, waaronder mucositis, levertoxiciteit, convulsies en pulmonale toxiciteit, beoordeeld met behulp van NCI CTCAE versie 4.0
Tijdsspanne: Tot 100 dagen na de behandeling
De incidentie van bijwerkingen zal worden vergeleken met historische controles. Ter vergelijking zullen categorische variabelen worden samengevat als frequentietellingen en percentages en worden vergeleken tussen historische controles die werden behandeld met op gewicht gebaseerde busulfan met degenen die deelnamen aan de klinische studie en busulfan TDM kregen. Continue variabelen worden samengevat als het gemiddelde, de standaarddeviatie, de mediaan en het bereik en worden vergeleken met behulp van de Wilcoxon rank sum-test.
Tot 100 dagen na de behandeling
Percentage patiënten dat het gewenste busulfanniveau niet zou hebben bereikt met een op gewicht gebaseerde busulfandosering
Tijdsspanne: Tot dag -6
Tot dag -6

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Brian Hill, MD, Case Comprehensive Cancer Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 oktober 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 oktober 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

10 oktober 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

13 augustus 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 augustus 2015

Laatst geverifieerd

1 augustus 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CASE1412
  • P30CA043703 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • NCI-2013-01829 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CASE 1412 (Andere identificatie: Case Comprehensive Cancer Center)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren