HIV 疾患における耐糖能障害の新しい治療法
調査の概要
詳細な説明
この研究では、ピコリン酸クロムが、インスリン受容体基質-1のインスリン受容体媒介チロシンリン酸化を増加させることにより、インスリン刺激によるグルコース取り込みを改善し、ホスファチジルイノシトール3-キナーゼとの会合を増加させるという仮説を検証します。
具体的な目標 1 では、2 か月にわたる治療過程で、ピコリン酸クロムとして 1000mpg (19.2 pmol) のクロムを補給するプラセボ対照臨床試験において、インスリンを介したグルコース処理の定量的改善を評価します。 研究者らは、HIV 疾患患者のインスリン抵抗性 (つまり、インスリンが筋肉などの末梢組織へのグルコースの取り込みを刺激できないこと) は、ホスファチジルイノシトール 3-キナーゼ (PI 3-K、図 5)。 細胞内シグナル伝達における同様の欠陥は、2 型糖尿病患者でも報告されています ):15-171。 クロム補給によるインスリン感受性の改善の細胞メカニズムは、特定の目的 2 で決定されます。
特定の目的 2 は、筋肉および脂肪組織の生検におけるインスリン受容体基質-I-関連ホスファチジルイノシトール 3-キナーゼのインスリン刺激活性に対するクロム補給の効果を評価します。 この目的は、クロムのこれらの生理学的効果がインスリンシグナル伝達の活性の変化によって媒介されるという仮説を検証することにもなります. このメカニズムを理解することで、インスリン感受性を改善するためのさらに効果的な戦略の設計が容易になる可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
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New York
-
Stony Brook、New York、アメリカ、11794
- Stony Brook University Hospital GCRC
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 > 18 歳で、標準 CDC 基準による HIV+ および/または AlDS の診断。
除外基準:
- 妊娠検査陽性(すべての女性は、プロトコルを開始する前に妊娠検査で陰性でなければなりません);
- がんの診断;
- いかなる種類の急性疾患でも、患者は安定したら登録することができます。
- ヘモグロビンが 11.0 gldl 未満または血行動態が不安定。
- 1.5mg/dl以上のクレアチニン;
- トランスアミナーゼの上昇が正常上限の 2 倍であることから明らかな肝機能障害。
- 過去 1 か月以内に特定の薬を使用した(糖質コルチコイドなど)。
- -未治療の高血圧(収縮期血圧> 150 mmHG、拡張期血圧> 100 mmHG);
- 糖尿病患者
- 性腺機能低下症
- 甲状腺機能異常(血清T'4 < 4または> 12; TSH < 0.35または> 5.5)
- C型肝炎感染(患者が以前に治療を受けており、現在は安定しており、活動性感染の証拠がない場合、それらは含まれます. これは、主介護者からの文書に依存します)。
- CD4 カウントが 300 未満
- 35,000 を超えるウイルス負荷。
除外基準 (13) および (14) が追加されたのは、治験実施計画書では、研究前 3 か月間および研究中 2 か月間、被験者が安定した抗レトロウイルス療法を受けている必要があるためです。 これらの基準により、良好な結果を示している対象集団で抗レトロウイルス療法が変更される可能性が低くなります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ピコリン酸クロム
-HIV +およびインスリン耐性のある被験者
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被験者はピコリン酸クロムを服用するよう求められます。 1 日 2 錠、1000 mcg またはプラセボを合計 8 週間。
他の名前:
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プラセボ
HIV+およびインスリン抵抗性
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピコリン酸クロム補給
時間枠:8週間
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ピコリン酸クロムが、インスリン受容体基質-1のインスリン受容体媒介チロシンリン酸化を増加させることにより、インスリン刺激によるグルコース取り込みを改善し、その結果、ホスファチジルイノシトール3-キナーゼとの会合が増加したという仮説.
空腹時血糖値とインスリン感受性の間には有意な負の相関がありました。
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8週間
|
協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Marie C Gelato, MD, PhD、Stony Brook University School of Medicine Dept. Of Medicine/Endocrinology
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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