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先天性フィブリノーゲン欠乏症患者におけるBT524の薬物動態、有効性および安全性

2022年7月25日 更新者:Biotest

先天性フィブリノーゲン欠乏症患者の出血の治療と予防における BT524 の薬物動態特性と BT524 の有効性と安全性を調査する前向き非盲検第 I/III 相試験

この研究の目的は、先天性フィブリノーゲン欠乏症患者における BT524 の薬物動態、有効性、および安全性を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

本研究は、先天性無フィブリノゲン血症患者の出血の治療または予防における静脈内投与後の BT524 の 14 日間の単回投与薬物動態特性、有効性および安全性を調査する前向き、非盲検、多施設、第 I/III 相研究として設計されています。または重度の先天性低フィブリノゲン血症。

研究の種類

介入

入学 (実際)

36

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1秒~75年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -既知の先天性無フィブリノーゲン血症または重度の先天性低フィブリノーゲン血症
  • -血漿フィブリノゲン活性≤0.5 g/lおよび抗原≤0.5 g/l
  • 男性か女性
  • 年齢 0 から 75 歳、最初の 10 人の患者は 18 歳または
  • -研究手順に準拠していると推定され、スケジュールどおりに研究を終了する
  • -薬物動態評価のために3日間入院する意思があり、可能である(該当する場合)
  • -必要に応じて - 介入の場合(例:外科的処置、大出血)、入院する意思があり、可能である
  • -患者、その両親、または該当する場合は患者の法定/権限のある代理人による書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • 既知の先天性フィブリノゲン血症
  • -先天性フィブリノーゲン欠乏症以外の既知の出血性疾患
  • -食道静脈瘤出血の病歴
  • -過去6か月間の静脈/動脈血栓症または血栓塞栓性イベントの既知の存在または履歴
  • -フィブリノゲン阻害抗体の既知の存在または履歴
  • -ヒトフィブリノーゲンまたはヒト血漿タンパク質に対する過敏症の既知の存在または病歴(免疫グロブリン、ワクチン、またはいずれかの賦形剤に対する過敏症など)
  • -HIV-1およびHIV-2の既知の陽性血清学
  • -臨床的に関連する生化学的または血液学的所見(基礎疾患または緊急出血によるものを除く)が正常範囲外(治験責任医師の裁量による)
  • 心電図(ECG)を含む身体検査における臨床的に関連する病理所見
  • -BT524の注入前の2週間以内のフィブリノーゲン濃縮物および/またはフィブリノーゲン含有製品による治療
  • -凝固系と関連して相互作用する併用薬(例、低分子量ヘパリン、未分画ヘパリン、第Xa因子阻害剤、第IIa因子阻害剤またはPY12阻害剤)BT524の注入前の2週間以内
  • 最近のワクチン接種(注入前3週間以内)
  • -6歳以上の患者の体重(BW)が22 kg未満; -6歳未満の子供の正常範囲の5パーセンタイル未満のBW(地域の基準を参照)
  • 末期疾患
  • 薬物乱用
  • 研究要件を理解して従うことができない
  • -研究に入る前の30日以内または研究中の別の介入臨床研究への参加
  • -妊娠中/授乳中の女性、または出産の可能性のある女性は、研究中に信頼できる/効果的な避妊方法を使用していない 治験薬の最後の投与の少なくとも1か月後(例:経口/注射可能/埋め込み可能/挿入可能/局所ホルモン避妊薬、子宮内器具、女性の不妊手術、パートナーの精管切除またはコンドーム)
  • -治験責任医師の判断により、患者の安全性または研究結果に影響を与える可能性のあるその他の状態
  • -14日間のPK採血期間中の待機手術
  • 急性感染症
  • 臨床的に関連する体温の上昇または低下
  • -BT524の注入前の時点または7日以内に、活発に出血している、または予想される出血(女性の月経を含む)
  • -BT524の注入前7日以内の手術
  • -BT524の注入前の7日以内の固定化
  • -BT524の注入前24時間以内のアルコール摂取またはカフェイン含有製品の摂取量の大幅な増加
  • -BT524の注入前の60日以内の献血または同等の失血
  • -BT524の注入前72時間以内の過度の身体運動(極端なスポーツ活動、サウナ)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BT524
体重(BW)1kgあたり70mgの固定用量BT524の単回静脈内注入
単回静脈内注入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の終末消失半減期 (t1/2)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
フィブリノゲン抗原の T1/2 は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取したサンプルから決定されました。 T1/2 は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の最大濃度 (Tmax) までの時間
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
フィブリノーゲン抗原の投与に対する Cmax の発生時間 (Tmax) は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 Tmax は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または集団モデリング、適切/必要に応じて) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の最大濃度 (Cmax)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
フィブリノゲン抗原の最大観察血漿濃度 (Cmax) は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 Cmax は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の最終測定濃度 (AUC0-tz) に対して計算された曲線下面積 (AUC)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
AUC0-tz: 時間ゼロからフィブリノーゲン抗原の最後の定量可能な血漿濃度まで計算された血漿濃度の時間経過下の面積は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 AUC0-tz は、適応された方法論 (必要に応じて非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または集団モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の最終濃度 (AUCextr) を超えた曲線下面積 (AUC) 外挿の範囲
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
AUCextr: フィブリノーゲン抗原の最終濃度を超える AUC 外挿の程度は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 AUCextr は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の時間 0 から無限大 (AUC0-∞) までの曲線下面積 (AUC)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
AUC0-∞: フィブリノーゲン抗原の時間 0 から無限大までの AUC は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 AUC0-∞ は、適用された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または集団モデリング、必要に応じて/必要に応じて) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の無限大 (MRT0-∞) に外挿された平均滞留時間 (MRT)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
MRT0-∞:フィブリノゲン抗原について無限に外挿された平均滞留時間(MRT)は、14日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定された。 MRT0-∞ は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または人口モデリング、必要に応じて) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原のクリアランス (CL)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
CL: フィブリノーゲン抗原の総クリアランス (CL) は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 CL は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の推定定常状態 (Vdss) での分布量
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
Vdss: フィブリノーゲン抗原の推定定常状態での分布量は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 Vdss は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の体重 1 kg あたりの推定定常状態 (Vdss) での分布量
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
体重 1 kg あたりの Vdss: フィブリノーゲン抗原の体重 1 kg あたりの推定定常状態での分布量は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 体重 1 kg あたりの Vdss は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導き出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の増分回復 (IR)
時間枠:投与前から投与後4時間まで
IR は、注入終了後 4 時間以内の血漿中の用量調整された最大フィブリノゲン増加です。
投与前から投与後4時間まで
BT524 の単回投与薬物動態 (PK): フィブリノーゲン抗原の古典的な in vivo 回復 (CIR)
時間枠:投与前から投与後4時間まで
CIR: 注入終了後 4 時間以内の血漿中フィブリノーゲンの最大増加を理論上の最大フィブリノーゲン増加で割った値
投与前から投与後4時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の終末消失半減期 (t1/2)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
フィブリノーゲン活性の T1/2 は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 T1/2 は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の最大濃度 (Tmax) までの時間
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
フィブリノーゲン活性の投与に対する Cmax の発生時間 (Tmax) は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 Tmax は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または集団モデリング、適切/必要に応じて) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の最大濃度 (Cmax)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
フィブリノゲン活性について観察された最大血漿濃度 (Cmax) は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 Cmax は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の最終測定濃度 (AUC0-tz) に対して計算された曲線下面積 (AUC)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
AUC0-tz: ゼロ時間からフィブリノーゲン活性の最後の定量可能な血漿濃度まで計算された血漿濃度の時間経過下の面積は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 AUC0-tz は、適応された方法論 (必要に応じて非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または集団モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の最終濃度 (AUCextr) を超えた曲線下面積 (AUC) 外挿の範囲
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
AUCextr: フィブリノーゲン活性の最終濃度を超える AUC 外挿の程度は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 AUCextr は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の時間 0 から無限大までの曲線下面積 (AUC) (AUC0-∞)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
AUC0-∞: フィブリノーゲン活性の時間 0 から無限大までの AUC は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 AUC0-∞ は、適用された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または集団モデリング、必要に応じて/必要に応じて) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性について無限大 (MRT0-∞) に外挿された平均滞留時間 (MRT)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
MRT0-∞: フィブリノゲン活性を無限大に外挿した平均滞留時間 (MRT) を、14 日間のサンプリング期間中にいくつかの時点で採取したサンプルから決定しました。 MRT0-∞ は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または人口モデリング、必要に応じて) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性のクリアランス (CL)
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
CL: フィブリノーゲン活性の総クリアランス (CL) は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 CL は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の推定定常状態 (Vdss) での分布量
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
Vdss: フィブリノーゲン活性の推定定常状態での分布量は、14 日間のサンプリング期間中のいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 Vdss は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の体重 1 kg あたりの推定定常状態 (Vdss) での分布量
時間枠:投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
体重 1 kg あたりの Vdss: フィブリノーゲン活性の体重 1 kg あたりの推定定常状態での分布量は、14 日間のサンプリング期間中にいくつかの時点で採取されたサンプルから決定されました。 体重 1 kg あたりの Vdss は、適応された方法論 (非コンパートメント分析、コンパートメント分析、または必要に応じて人口モデリング) を使用して、時間濃度プロファイルから導き出されました。
投与日0、注入終了時、および投与後0.5、1、2、4、8、24、48、96、168、240および336時間の投与前
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノーゲン活性の増分回復 (IR)
時間枠:投与前から投与後4時間まで
IR は、注入終了後 4 時間以内の血漿中の用量調整された最大フィブリノゲン増加です。
投与前から投与後4時間まで
BT524 の単回投与薬力学 (PD): フィブリノゲン活性の古典的な in vivo 回復 (CIR)
時間枠:投与前から投与後4時間まで
CIR: 注入終了後 4 時間以内の血漿中フィブリノーゲンの最大増加を理論上の最大フィブリノーゲン増加で割った値
投与前から投与後4時間まで
BT524 の代理有効性: 最大血餅硬度 (MCF)
時間枠:パート I: 投与前、および IV 注入終了後 1 時間および 8 時間。パート II: 各 IV 注入の投与前および終了後 1 時間。

回転トロンボエラストメトリー (ROTEM) によって測定された MCF は、BT524 の単回 (パート I) および/または反復 (パート II) 投与の止血効果の代理効果マーカーとして評価されました。

パート I: MCF の投与前と、IV 注入終了後 1 時間および 8 時間の比較。 これらの時点での MCF とフィブリノゲン活性の相関。

パート II: 各 IV 注入の投与前と終了後 1 時間の MCF の比較。 これらの時点での MCF とフィブリノゲン活性の相関。

パート I: 投与前、および IV 注入終了後 1 時間および 8 時間。パート II: 各 IV 注入の投与前および終了後 1 時間。
BT524 の臨床効果: 試験パート II における BT524 による治療に対する全体的な止血反応 (OHR)
時間枠:パート II: 退院日 (該当する場合) または治療された出血イベントの終了時の各出血イベント後の全体的な評価。
各外科的処置および各治療出血に対するBT524による治療に対する全体的な止血反応(OHR)を4段階(「なし」、「中程度」、「良好」または「優良」)で評価した。 分析では、良い評価と優れた評価の合計が「成功」と定義されました。 イベント レベルでの OHR の頻度とパーセンテージ (成功率 (%) = 治療に成功した出血イベントの数 / 出血イベントの総数)。
パート II: 退院日 (該当する場合) または治療された出血イベントの終了時の各出血イベント後の全体的な評価。
BT524 の臨床効果: 研究パート II における外科的出血イベントの総失血
時間枠:パート II: 各外科的出血イベント後の全失血
総出血量は、「予想より低い」、「予想範囲内」、「予想より高い」の分類を使用して、外科的出血事象(例えば、術中および術後の再出血)ごとに研究者によって評価されました。 評価は、FBE のイベント レベルで記述的に (頻度とパーセンテージ) 分析されました。
パート II: 各外科的出血イベント後の全失血
BT524 の臨床効果: 試験パート II で BT524 以外に注入された他のフィブリノゲン含有製品 (FCP) の単位
時間枠:パート II: BT524 投与の 0 日目または 1 日後に各外科的出血イベント後に評価された FCP
BT524 以外に注入された他のフィブリノーゲン含有製品 (FCP) のユニット、例えば、新鮮凍結血漿 (FFP) またはクリオプレシピテート、または血行動態の不安定性を打ち消すために与えられた代替の市販のフィブリノーゲン濃縮物が文書化され、FBE のイベントレベルで記述的に分析されました。
パート II: BT524 投与の 0 日目または 1 日後に各外科的出血イベント後に評価された FCP

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Claudia Djambas Khayat, MD、Hôtel Dieu de France, Dept. of Pediatrics

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年3月1日

一次修了 (実際)

2020年5月18日

研究の完了 (実際)

2020年11月18日

試験登録日

最初に提出

2014年2月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年2月17日

最初の投稿 (見積もり)

2014年2月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年7月25日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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