HIV感染喫煙者に対する積極的禁煙グループ療法の試み

米国には HIV 感染者 (PLWH) が 110 万人おり、そのうち 60% がタバコを喫煙し、そのうち 75% が禁煙に関心を持っています。 現在、特定のニーズや懸念を満たすために設計された禁煙介入を利用している人はほとんどいません。

PLWH の死亡の 24% と非エイズ定義悪性腫瘍の 30% は喫煙が原因となっています。 これは、この非常に脆弱な人々における心臓イベントや肺がんの驚くべき増加を引き起こしています。 実証済み、効果的、文化的に適切な禁煙サービスへのアクセスの欠如は、第一次の健康格差を表しています。 PLWH喫煙者コミュニティの心理社会的プロフィールは、高い精神疾患併存率、薬物およびアルコールの使用、社会的サポートの低レベルを特徴としており、高い禁煙率を達成することが大きな課題であることを示唆している。

Positively Smoke Free (PSF) は、PLWH 喫煙者のために特別に開発された集中的な複数セッションのグループ禁煙プログラムです。 PSF のパイロット研究では有望な結果が得られました。 この提案の目的は、(1) PSF に無作為に割り付けられた被験者の生化学的に確認された 6 ヶ月間の禁煙率と、PLWH 喫煙者 450 人のコホートにおける標準治療を比較することにより、PSF の最終的な有効性研究を行うこと、(2) 社会行動のモデレーターとメディエーターを決定することである。 (3) 禁煙に関連するプログラム参加ごとの増分コストを見積もるために、PSF の慎重なコスト分析を完了する。

PSFが有効であることが証明されれば、PLWH喫煙者にとって新たな治療選択肢が確立されることになる。 プログラムの成功のモデレーターとメディエーターを決定することで、介入の作用機序についての洞察が得られ、将来の追加の治療戦略の開発に役立ちます。 最後に、コスト分析により、プログラムの普及と実施の実現可能性に関する重要な情報が得られます。