プライマリケアにおける臨床ソーシャルワークの実践における気分変調症の認知行動療法 (REBT/CBT) 評価

母集団サンプルのサイズの計算は、さまざまな結果変数の最悪の場合の比較のために実行されたため、最終的な比率は、IG で催眠薬を服用している人が 8% であるのに対し、CG では 37% となり、有意水準は 5% であり、統計的結果は次のようになります。検出力が 80%、追跡調査で 20% の損失が予測され、ケースごとに 1 つの対照の比率を想定すると、CG に 50 名、IG に 50 名が必要になります。

プライマリ・ケア・センターへの出席状況については、「改善した」と「改善しないか現状のまま」に分類した。 「改善」とは、12 か月間のベースライン データと比較して、訪問数が前年比で減少した場合を指します。 また、12 か月に関するベースライン データを比較することにより、向精神薬の使用量が前年に減少した場合に改善が見られます。 12 か月時点でデータが入手できない場合は、4 か月時点で収集されたデータと比較しました。

IGの患者はサント・アンドレウのプライマリ・ケア・センターから募集され、CGはマルトレルのプライマリ・ケア・センターに登録された。 別々のセンターの 2 つのグループの選択は、CBT-REBT の汚染バイアスの考えられる影響を回避するために決定されました。 IG では、各医師が組織的に患者をソーシャルワーカーの対象基準に基づいて導き出しました。 CGでは医師が通常の診療課題を作成しています。 両グループとも、プライマリ・ケア・センターへの訪問回数と向精神薬の使用量は医療記録から抽出され、その他の情報はベースライン、4か月および12か月でのインタビューを通じて得られた。

すべての患者はベースラインでインフォームドコンセントに署名しました。 均質なケースを採用するために、すべての採用担当者を対象に明確に診断され、比較可能性を確保するためのトレーニングが実施されました。 機密性と匿名性を確保するために、収集フォームとデータベースには機密情報は含まれておらず、各ケースの数に関連する個別の単一のリストが保管されていました。

Access データベースは、さまざまな専門家による登録データの収集とエラーの処理を体系化するために使用されました。 修了者と脱落者の間、および IG と CG の間のベースライン データの以前の比較は、カイ二乗と平均の比較によって実行されました。 頻度、平均、分散の尺度としてのベースライン変数の記述分析が実行されました。 あるグループと別のグループとを比較した、介入後のアウトカムパラメーターの改善を分析するために、ベースラインと 12 か月のデータのみが考慮されました。 ロジスティック回帰を使用して二変量および多変量解析を実行し、交絡因子を制御しました。 0.05 未満の値は有意であるとみなされます。 SPSS 18 ソフトウェアを使用しました。