中等度から重度の喘息発作を患う成人患者における Combivent® エアロゾルとスペーサーの有効性と安全性

包含基準:

• 米国胸部学会（ATS）による喘息の診断を受け、中等度および/または重度の急性喘息発作で救急外来を訪れた男性または女性の患者
• 18歳から40歳までの患者
• スパイロメトリー（PEFRおよびFEV1）を実行できる患者
• PEFR < 60% および予測正常値の > 25 %、または FEV1 <= 予測正常値の 60%
• 立会いによるインフォームドコンセントに署名できる患者

除外基準:

• 以下のような非常に重度の閉塞または生命を脅かす閉塞を有する患者:

  • 舌と唇のチアノーゼ
  • 混乱、眠気、昏睡、疲労感
  • 聴診で胸が沈黙している、または呼吸努力が弱い
  • PEFR < 25% 予測された正常値
  • 徐脈（60拍/分未満）
• 年間10箱以上の喫煙歴のある患者
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者
• 緑内障の治療を受けている患者、または緑内障の疑いがある患者
• コントロールされていない高血圧症の患者
• サルブタモール、イプラトロピウム、ヒドロコルチゾンまたはそれらの賦形剤のいずれかに対するアレルギーまたは禁忌が知られている患者
• 妊娠中または授乳中のことがわかっている、または疑われる女性患者
• 臨床的根拠により、肺炎、気胸、または縦隔気腫を患っていることが知られている、または疑われる患者
• 胸部手術の既往のある患者
• 他の呼吸器疾患を患っている患者（診断された場合）。 これらには、肺線維症、気管支拡張症、嚢胞性線維症、肺結核、エイズの肺合併症、肺がんなどが含まれます。
• -治験薬、ヒドロコルチゾンまたは酸素以外の急性喘息発作の治療薬を必要とする患者
• 以前にこの研究に参加した患者
• 研究参加前3ヶ月以内に他の治験薬を服用していた患者
• 急性心筋梗塞、肺水腫、またはその他の生命を脅かす疾患を患っており、ER（緊急治療室）の医師の判断により研究への参加が不可能となった患者
• 明らかな重篤な肝障害、腎障害、または膀胱頚部閉塞がある患者