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ALアミロイドーシス患者におけるキメラ線維反応性モノクローナル抗体11-1F4の研究

2018年1月9日 更新者:Andrew Eisenberger

ALアミロイドーシス患者におけるキメラ線維反応性モノクローナル抗体11-1F4の第Ia/Ib相試験

この研究の目的は、アミロイド軽鎖 ( AL) アミロイドーシス。

フェーズ1aの部分には、少なくとも3人の患者と最大18人の患者が含まれます。 最初の患者は抗体の開始用量を受け取り、許容される場合、次の患者はそれぞれ(許容される場合)徐々により高い用量の抗体を受け取ります。 試験のパート1aの患者は、薬物の注入を1回だけ受けます。 フェーズ 1a の部分で治療を受けた患者は、効果的ではない可能性がある低用量を受け取ります。

フェーズ 1a のパートで最大耐量が確立されると、治験責任医師は患者をフェーズ 1b のフェーズに移行させます。 患者は、週に1回、4週間、4回の注入を受けます。 試験のパート 1a で治療を受け、毒性を示さなかった患者は、試験のパート 1b でも治療を受けることができます。 最初の患者は抗体の開始用量を受け取り、許容される場合、次の患者はそれぞれ(許容される場合)徐々により高い用量の抗体を受け取ります。 治験責任医師が毒性を伴わずに最大耐量に達したら、治験責任医師はさらに 4 人の患者を登録して同じ用量を投与します。 毒性がない場合、別の 4 人の患者は次の用量レベルで治療されます。 フェーズ 1b で治療された患者は、効果的でない可能性がある低用量を受け取る可能性があります。 フェーズ 1b の目標は、11-1F4 の耐性と考えられる有益な効果を確立することです。 成功すれば、この抗体による治療は、AL アミロイドーシス患者のケアにおける新しいアプローチとなるでしょう。

調査の概要

詳細な説明

現在、アミロイド軽鎖 (AL) アミロイドーシス患者の治療は、患者に使用される従来のまたは高用量 (幹細胞移植を伴う) 抗形質細胞化学療法を行うことによって、アミロイド形成軽鎖タンパク質の産生を減少させることに限定されています。多発性骨髄腫で。 このアプローチにより生存期間は延長されましたが、心臓や腎臓などの重要な臓器にアミロイド沈着が持続または進行するため、予後は依然として不良です。 別の治療戦略は、これらの堆積物を減少および/または除去しようとすることです. この研究は、抗アミロイドモノクローナル抗体、11-1F4 を投与することによってこれを評価します。 この化合物は、アミロイドーシスの実験動物モデルでこの物質を減少/破壊することが示されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Columbia University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、受け入れられた臨床および検査基準に基づいて、ALアミロイドーシスの確定診断を受けている必要があります。
  • 患者は21歳以上です。

    • 女性患者は妊娠の可能性がないか、妊娠の可能性がある場合でも、妊娠中または授乳中であってはなりません。
    • 患者の余命は 3 か月以上です。
    • -患者はEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)で指定されたパフォーマンスステータスが3以下です。
  • 含まれる患者は、測定可能な局所的なアミロイド沈着(喉頭、皮下組織、筋肉、肺、リンパ節)または臨床的に明らかな全身疾患(肝臓、腎臓、心臓など)を有する患者です。
  • -再発/難治性疾患を伴う以前の全身療法を受けた患者のみが適格ですが、高用量メルファランおよび自家造血幹細胞移植(HSCT)または延命であることが知られているその他の標準治療を拒否したか、適格でない場合を除きますまたは人命救助。
  • 患者は十分な臓器機能を持っています。
  • がん患者は、特定の基準を満たしていれば適格です。
  • 患者は、署名された書面によるインフォームド コンセントを提供し、適格要件、予定された訪問、およびフォローアップ研究を進んで順守できる必要があります。

除外基準:

  • 非ALアミロイドーシス。
  • 腎不全(透析中)。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 3を超えるECOGパフォーマンスステータス。
  • 心臓、腎臓、または肝臓の機能が著しく制限されている。
  • コントロールされていない感染症または重大な併存症(例:コントロールされていない糖尿病、重度の下痢)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フェーズ Ia

キメラ線維反応性モノクローナル抗体11-1F4の投与:

患者 1 人のコホートに 0.5 mg/m2 の Ch 11-1F4 を注入し、許容される場合は、次の患者の用量を 5、10、50、100、250 に増やし、最後に 500 mg/m2 に増やします。 . すべての個人は、治療前、4 週間の毎週の注入後、および 8 週間後に評価されます。

抗体は病理学的物質に結合し、好中球/マクロファージ応答を開始します
他の名前:
  • Ch mAb 11-1F4
実験的:フェーズ Ib

キメラ線維反応性モノクローナル抗体11-1F4の投与:

被験者は、用量レベル1(0.5 mg / m2)でモノクローナル抗体の週4回の注入を受けます。 許容される場合、次の患者の用量は 5、10、50、100、250 に増量され、最後に 500 mg/m2 になります。 2 人の患者が毒性なしで最大耐量に達した場合、さらに 4 人の患者が登録され、その用量で注入されます。 エスカレーションまたはデエスカレーションは、2 人未満の患者が毒性を経験する最高用量レベルを決定するまで続きます。 すべての個人は、治療の各コースの前、および5、8、および12週目に評価されます。

抗体は病理学的物質に結合し、好中球/マクロファージ応答を開始します
他の名前:
  • Ch mAb 11-1F4

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Ch mAb 11-1F4 の最大耐量 (MTD)
時間枠:約2年
Ch mAb 11-1F4 の 1 回の適用の MTD は、0 人の患者が用量制限毒性を経験する場合の安全に許容される最高用量 (mg/m2) として定義されます。
約2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アミロイド関連臓器反応が陽性の被験者の数
時間枠:12週間
アミロイド関連臓器の反応は、フェーズ1bを完了した患者を対象に、全身性軽鎖アミロイドーシスの臨床試験を実施および報告するためのコンセンサスガイドラインに従って承認された基準に基づいて評価されます。
12週間
Ch mAb 11-1F4の推定平均曲線下面積(AUC)
時間枠:フェーズ 1a: 注入開始後 1、2、24 時間。フェーズ1b:治療前、注入開始から1、2、24時間後。その後、注入後 5、8、12 週目。
これは、単回の静脈内 (i.v.) 注入 (フェーズ 1a) または一連の週 4 回の静脈内注入 (フェーズ 1b) として与えられた場合の Ch mAb 11-1F4 の薬物動態を決定するように設計されています。
フェーズ 1a: 注入開始後 1、2、24 時間。フェーズ1b:治療前、注入開始から1、2、24時間後。その後、注入後 5、8、12 週目。
有害事象のある参加者の数
時間枠:約2年
これは、アクティブなフォローアップ訪問中にすべての被験者の有害事象情報を取得することにより、単回の静脈内注入 (フェーズ 1a) または一連の週 4 回の静脈内注入 (フェーズ 1b) として投与された場合の Ch mAb 11-1F4 の追加の安全性データを取得するためです。 .
約2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Andrew Eisenberger, MD、CUMC

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年12月2日

一次修了 (実際)

2017年7月23日

研究の完了 (実際)

2017年7月23日

試験登録日

最初に提出

2014年9月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年9月19日

最初の投稿 (見積もり)

2014年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年1月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年1月9日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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