Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 11-1F4 kiméra fibril-reaktív monoklonális antitest vizsgálata AL-amiloidózisban szenvedő betegeknél

2018. január 9. frissítette: Andrew Eisenberger

A 11-1F4 kiméra fibrillákkal reaktív monoklonális antitest Ia/Ib fázisú vizsgálata AL-amiloidózisban szenvedő betegeknél

A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a jó gyártási gyakorlat (GMP) minőségű amiloid fibrillum-reaktív kiméra (Ch) IgG1 mAb 11-1F4 toleranciáját, biztonságosságát, farmakokinetikáját és lehetséges klinikai előnyeit amiloid könnyű láncú betegeknél. AL) amiloidózis.

Az 1a fázisban legalább 3 és legfeljebb 18 beteg vesz részt. Az első beteg megkapja az antitest kezdő adagját, és ha tolerálják, a következő betegek mindegyike fokozatosan magasabb adagot kap az antitestből (ha tolerálják). A vizsgálat 1a részében részt vevő betegek csak egy infúziót kapnak a gyógyszerből. Az 1a fázisban kezelt betegek alacsonyabb adagot kapnak, ami esetleg nem hatékony.

Ha az 1a fázis során megállapították a maximálisan tolerálható dózist, a vizsgálók a betegeket a vizsgálat 1b fázisába vonják be. A betegek 4 infúziót kapnak, hetente egyszer 4 héten keresztül. Azok a betegek, akiket a vizsgálat 1a. részében kezeltek, és nem mutattak toxicitást, szintén kezelhetők a vizsgálat 1b. részében. Az első beteg megkapja az antitest kezdő adagját, és ha tolerálják, a következő betegek mindegyike fokozatosan magasabb adagot kap az antitestből (ha tolerálják). Amikor a vizsgálók elérik a maximálisan tolerálható dózist toxicitás nélkül, a vizsgálók további 4 beteget vonnak be, akik ugyanazt a dózist kapják. Ha nincs toxicitás, további 4 beteget kezelnek a következő dózisszinten, és így tovább. Az 1b fázisban kezelt betegek alacsonyabb adagokat kaphatnak, amelyek esetleg nem hatékonyak. Az 1b fázis célja a 11-1F4 toleranciájának és lehetséges jótékony hatásainak megállapítása. Ha sikeres, az ezzel az antitesttel történő kezelés új megközelítést jelent az AL-amiloidózisban szenvedő egyének ellátásában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Jelenleg az amiloid könnyű lánc (AL) amiloidózisban szenvedő betegek kezelése az amiloidot alkotó könnyű lánc fehérje termelésének csökkentésére korlátozódik hagyományos vagy nagy dózisú (őssejt-transzplantációval együtt járó) plazmasejt-ellenes kemoterápia alkalmazásával, ahogy azt a betegeknél alkalmazzák. myeloma multiplexben. Bár ez a megközelítés meghosszabbította a túlélést, a prognózis továbbra is rossz a létfontosságú szervekben, például a szívben vagy a vesében lévő amiloid lerakódások fennmaradása vagy progressziója miatt. Egy másik kezelési stratégia az lenne, ha megpróbálnánk csökkenteni és/vagy megszüntetni ezeket a lerakódásokat. Ez a vizsgálat ezt egy anti-amiloid monoklonális antitest, a 11-1F4 beadásával értékeli. Erről a vegyületről kimutatták, hogy csökkenti/elpusztítja ezt az anyagot az amiloidózis kísérleti állatmodelljében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

31

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Columbia University Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek az elfogadott klinikai és laboratóriumi kritériumok alapján megerősített AL amiloidózis diagnózissal kell rendelkezniük.
  • A betegek 21 évesnél idősebbek.

    • A nőbetegek nem fogamzóképes korúak, vagy ha fogamzóképesek, nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak.
    • A betegek várható élettartama meghaladja a 3 hónapot.
    • A betegek Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) által meghatározott teljesítőképességi státusza kisebb vagy egyenlő, mint 3.
  • Olyan betegeket kell bevonni, akiknél mérhető, lokalizált amiloid lerakódások (gége, bőr alatti szövet, izom, tüdő, nyirokcsomók) vagy klinikailag nyilvánvaló szisztémás betegségük (máj, vese, szív stb.) szenvednek.
  • Csak a relapszusos/refrakter betegségben korábban szisztémás kezelésben részesült betegek jogosultak, kivéve, ha visszaestek vagy nem alkalmasak nagy dózisú melfalán és autológ hematopoietikus őssejt-transzplantációra (HSCT) vagy bármely más szokásos terápiára, amelyről ismert, hogy meghosszabbítja az életet. vagy életmentő.
  • A betegek megfelelő szervműködéssel rendelkeznek.
  • A rákos betegek jogosultak arra, hogy megfeleljenek bizonyos feltételeknek.
  • A betegeknek aláírt, írásos, tájékozott beleegyezést kell adniuk, és késznek kell lenniük arra, hogy megfeleljenek a jogosultsági követelményeknek, az ütemezett látogatásoknak és az utóvizsgálatoknak.

Kizárási kritériumok:

  • Nem AL amiloidózis.
  • Veseelégtelenség (dialízis alatt).
  • Terhes vagy szoptató nőstények.
  • Az ECOG teljesítmény állapota nagyobb, mint 3.
  • Súlyosan korlátozott szív-, vese- vagy májfunkció.
  • Nem kontrollált fertőzés vagy jelentős kísérőbetegség (pl. kontrollálatlan cukorbetegség, súlyos hasmenés).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ia fázis

A 11-1F4 kiméra fibrillákkal reaktív monoklonális antitest beadása:

Egy 1 betegből álló csoportnak 0,5 mg/m2 Ch 11-1F4 infúziót adnak, és ha tolerálják, a következő betegek adagjait 5, 10, 50, 100, 250 és végül 500 mg/m2-re emelik. . Minden egyént értékelni kell a kezelés előtt, infúzió után hetente négy héten keresztül, valamint 8 héten keresztül.

Az antitest a patológiás anyaghoz kötődik, és neutrofil/makrofág választ indít el
Más nevek:
  • Ch mAb 11-1F4
Kísérleti: Ib. fázis

A 11-1F4 kiméra fibrillákkal reaktív monoklonális antitest beadása:

Az alanyok hetente négyszer kapnak monoklonális antitest infúziót az 1. dózisszinten (0,5 mg/m2). Ha tolerálják, a következő betegek adagjait 5, 10, 50, 100, 250 és végül 500 mg/m2-re emelik. Ha 2 betegnél a legmagasabb tolerálható dózist toxicitás nélkül érik el, további 4 beteget bevonnak, és ezzel az adaggal infúziót kapnak. Az eszkaláció vagy a deeszkaláció mindaddig folytatódik, amíg meg nem határozzuk azt a legmagasabb dózisszintet, amelynél kevesebb mint 2 beteg tapasztal toxicitást. Minden egyént kiértékelnek minden egyes kezelés előtt, valamint az 5., 8. és 12. héten.

Az antitest a patológiás anyaghoz kötődik, és neutrofil/makrofág választ indít el
Más nevek:
  • Ch mAb 11-1F4

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Ch mAb 11-1F4 maximális tolerált dózisa (MTD).
Időkeret: 2 év kb
A Ch mAb 11-1F4 egyszeri alkalmazásának MTD-je a legnagyobb biztonságosan tolerálható dózis (mg/m2), ahol 0 betegnél dóziskorlátozó toxicitás jelentkezik.
2 év kb

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon alanyok száma, akik pozitív amiloiddal kapcsolatos szervreakciót mutattak
Időkeret: 12 hét
Az amiloiddal összefüggő szervválaszt a szisztémás könnyűlánc-amiloidózisban végzett klinikai vizsgálatok elvégzésére és jelentésére vonatkozó elfogadott kritériumok alapján, konszenzusos irányelvek alapján értékelik az 1b fázist befejező betegek esetében.
12 hét
A Ch mAb 11-1F4 becsült átlagos görbe alatti területe (AUC).
Időkeret: 1a fázis: 1, 2, 24 órával az infúzió kezdete után; majd az infúzió utáni 1., 2., 3., 4., 8. hét. 1b fázis: előkezelés, 1., 2., 24 órával az infúzió kezdete után; majd az infúzió utáni 5., 8., 12. héten.
Ez a Ch mAb 11-1F4 farmakokinetikájának meghatározására szolgál egyetlen intravénás (i.v.) infúzióként (1a fázis) vagy négy heti intravénás infúzió sorozataként (1b fázis).
1a fázis: 1, 2, 24 órával az infúzió kezdete után; majd az infúzió utáni 1., 2., 3., 4., 8. hét. 1b fázis: előkezelés, 1., 2., 24 órával az infúzió kezdete után; majd az infúzió utáni 5., 8., 12. héten.
Nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 2 év kb
Ezzel további biztonsági adatokat kaphatunk a Ch mAb 11-1F4-ről egyetlen intravénás infúzióként (1a fázis) vagy négy heti intravénás infúzió sorozataként (1b fázis) adva azáltal, hogy az aktív nyomon követési vizitek során minden alanyra vonatkozóan megkapjuk a nemkívánatos eseményekre vonatkozó információkat. .
2 év kb

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Andrew Eisenberger, MD, CUMC

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. december 2.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. július 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. július 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. szeptember 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. szeptember 19.

Első közzététel (Becslés)

2014. szeptember 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. január 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 9.

Utolsó ellenőrzés

2018. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Amiloidózis

3
Iratkozz fel