Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av chimär fibrilreaktiv monoklonal antikropp 11-1F4 hos patienter med AL-amyloidos

9 januari 2018 uppdaterad av: Andrew Eisenberger

Fas Ia/Ib-studie av chimär fibrilreaktiv monoklonal antikropp 11-1F4 hos patienter med AL-amyloidos

Syftet med denna studie är att undersöka toleransen, säkerheten, farmakinetiken och möjliga kliniska fördelar med god tillverkningssed (GMP)-grade amyloid fibril-reactive chimär (Ch) IgG1 mAb 11-1F4 hos patienter med amyloid lätt kedja ( AL) amyloidos.

Fas 1a-delen kommer att involvera minst 3 patienter och maximalt 18 patienter. Den första patienten kommer att få startdosen av antikroppen och, om den tolereras, kommer följande patienter att erhålla (om de tolereras) progressivt högre doser av antikroppen. Patienter i del 1a av prövningen kommer att få endast en infusion av läkemedlet. Patienter som behandlas i fas 1a-delen får lägre dos, vilket kanske inte är effektivt.

När den maximalt tolererade dosen har fastställts under fas 1a-delen, kommer utredarna att samla patienterna till fas 1b-delen av studien. Patienterna kommer att få 4 infusioner en gång i veckan under 4 veckor. Patienter som behandlades i del 1a av prövningen och inte visade någon toxicitet kan också behandlas i del 1b av prövningen. Den första patienten kommer att få startdosen av antikroppen och, om den tolereras, kommer följande patienter att erhålla (om de tolereras) progressivt högre doser av antikroppen. När utredarna når den maximalt tolererade dosen utan toxicitet kommer utredarna e att rekrytera ytterligare 4 patienter för att få samma dos. Om det inte finns några toxiciteter kommer ytterligare 4 patienter att behandlas vid nästa dosnivå, och så vidare. Patienter som behandlas i fas 1b kan få lägre doser som kanske inte är effektiva. Målet med fas 1b är att fastställa toleransen och möjliga fördelaktiga effekter av 11-1F4. Om den lyckas, skulle behandling med denna antikropp representera ett nytt tillvägagångssätt i vården av individer med AL-amyloidos.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

För närvarande är behandling av patienter med amyloid lätt kedja (AL) amyloidos begränsad till att minska produktionen av det amyloidbildande lättkedjeproteinet genom att ge konventionell eller högdos (med stamcellstransplantation) antiplasmacellkemoterapi, som används för patienter med multipelt myelom. Även om detta tillvägagångssätt har förlängt överlevnaden, förblir prognosen dålig på grund av ihållande eller progression av amyloidavlagringarna i vitala organ, såsom hjärtat eller njurarna. En annan behandlingsstrategi skulle vara att försöka minska och/eller eliminera dessa avlagringar. Denna studie utvärderar detta genom att administrera en anti-amyloid monoklonal antikropp, 11-1F4. Denna förening har visat sig reducera/förstöra detta material i en experimentell djurmodell av amyloidos.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

31

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha en bekräftad diagnos av AL-amyloidos baserat på accepterade kliniska kriterier och laboratoriekriterier.
  • Patienterna är äldre än 21 år.

    • Kvinnliga patienter är inte i fertil ålder eller om de är i fertil ålder får de inte vara gravida eller amma.
    • Patienter har en förväntad livslängd som är längre än 3 månader.
    • Patienter har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-specificerad prestationsstatus på mindre än eller lika med 3.
  • Patienter som ska inkluderas är de med mätbara, lokaliserade amyloidavlagringar (struphuvud, subkutan vävnad, muskel, lunga, lymfkörtlar) eller kliniskt uppenbar systemisk sjukdom (lever, njure, hjärta, etc).
  • Endast patienter med tidigare systemisk behandling med återfall/refraktär sjukdom är berättigade, såvida de inte har avböjt eller inte är berättigade till högdos melfalan och autolog hematopoetisk stamcellstransplantation (HSCT) eller någon annan standardterapi som har varit känd för att vara livsförlängande eller livräddande.
  • Patienterna har adekvat organfunktion.
  • Patienter med cancer är berättigade förutsatt att de uppfyller specifika kriterier.
  • Patienter måste ge undertecknat, skriftligt, informerat samtycke och vara villiga och kunna uppfylla behörighetskrav, schemalagda besök och uppföljningsstudier.

Exklusions kriterier:

  • Icke-AL amyloidos.
  • Njursvikt (vid dialys).
  • Kvinnor som är gravida eller ammar.
  • ECOG-prestandastatus större än 3.
  • Allvarligt begränsad hjärt-, njur- eller leverfunktion.
  • Okontrollerad infektion eller signifikant samsjuklighet (t.ex. okontrollerad diabetes, svår diarré).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Fas Ia

Administrering av chimär fibrillreaktiv monoklonal antikropp 11-1F4:

En 1-patientskohort kommer att infunderas med 0,5 mg/m2 Ch 11-1F4 och, om det tolereras, kommer doserna hos nästa patienter att ökas till 5, 10, 50, 100, 250 och slutligen 500 mg/m2 . Alla individer kommer att utvärderas före behandling, efter infusion varje vecka i fyra veckor, såväl som vid 8 veckor.

Antikroppen binder till det patologiska materialet och initierar ett neutrofil/makrofagsvar
Andra namn:
  • Ch mAb 11-1F4
Experimentell: Fas Ib

Administrering av chimär fibrillreaktiv monoklonal antikropp 11-1F4:

Försökspersonerna kommer att få fyra infusioner per vecka av den monoklonala antikroppen vid dosnivå 1 (0,5 mg/m2). Om det tolereras kommer doserna hos nästa patienter att ökas till 5, 10, 50, 100, 250 och slutligen 500 mg/m2. När den högsta tolererade dosen uppnås utan toxicitet hos 2 patienter, kommer ytterligare 4 patienter att inkluderas och infunderas med den dosen. Upptrappning eller nedtrappning kommer att fortsätta tills vi har bestämt den högsta dosnivån vid vilken färre än 2 patienter upplever toxicitet. Alla individer kommer att utvärderas före varje behandlingskur, såväl som i veckorna 5, 8 och 12.

Antikroppen binder till det patologiska materialet och initierar ett neutrofil/makrofagsvar
Andra namn:
  • Ch mAb 11-1F4

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos (MTD) av Ch mAb 11-1F4
Tidsram: 2 år ungefär
MTD för en enstaka applicering av Ch mAb 11-1F4 definieras som den högsta säkert tolererade dosen (mg/m2) där 0 patienter upplever dosbegränsande toxicitet.
2 år ungefär

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal försökspersoner med positivt amyloidrelaterat organsvar
Tidsram: 12 veckor
Amyloidrelaterat organsvar kommer att utvärderas utifrån de accepterade kriterierna per konsensusriktlinjer för genomförande och rapportering av kliniska prövningar i systemisk lättkedjeamyloidos hos patienter som fullföljt fas 1b.
12 veckor
Uppskattad medelarea under kurvan (AUC) för Ch mAb 11-1F4
Tidsram: Fas 1a: 1, 2, 24 timmar efter infusionsstart; sedan efter infusion vecka 1, 2, 3, 4, 8. Fas 1b: förbehandling, 1, 2, 24 timmar efter infusionsstart; sedan efter infusion vecka 5, 8, 12.
Detta är utformat för att bestämma farmakokinetiken för Ch mAb 11-1F4 när den ges som en enda intravenös (i.v.) infusion (fas 1a) eller som en serie av fyra intravenösa infusioner per vecka (fas 1b).
Fas 1a: 1, 2, 24 timmar efter infusionsstart; sedan efter infusion vecka 1, 2, 3, 4, 8. Fas 1b: förbehandling, 1, 2, 24 timmar efter infusionsstart; sedan efter infusion vecka 5, 8, 12.
Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: 2 år ungefär
Detta för att erhålla ytterligare säkerhetsdata för Ch mAb 11-1F4 när det ges som en enstaka intravenös infusion (fas 1a) eller som en serie av fyra intravenösa infusioner per vecka (fas 1b) genom att erhålla information om biverkningar för alla försökspersoner under aktiva uppföljningsbesök .
2 år ungefär

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Andrew Eisenberger, MD, CUMC

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 december 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

23 juli 2017

Avslutad studie (Faktisk)

23 juli 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 september 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 september 2014

Första postat (Uppskatta)

22 september 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 januari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 januari 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Amyloidos

3
Prenumerera