手指衛生と院内感染

包含基準:

1. 選択的または緊急および緊急の整形外科、形成外科、脳神経外科、心臓胸部、泌尿器科、一般的な腹部、婦人科、血管、または耳/鼻/喉の外科的処置のために、通常の慣行に従って全身麻酔を受ける成人患者を含む手術室環境
2. 末梢および/または中心静脈カテーテルの要件

外科的包含手順が選択されたのは、3 つの主要な学術医療センターで実施した以前の多施設研究で、30 日間の術後感染の大部分を捕捉したためです [3]。

研究者は[治療と制御アームが完全性を維持し、行動の変化を促す環境を促進するために、日ごとに無作為化する.] 研究者は、無作為化戦略により、緊急患者と緊急患者を治療群と対照群に均等に分配できると予想しています。 以前の感染症および/または既存の脱コロニー化を有する患者が含まれ、無作為化された研究デザインを考慮して、研究グループ間で均等に分配されることが期待されます。 HCAI 分析では、NHSN の定義に従って、新しい感染部位および/または別の感染生物のみが新しい HCAI と見なされます (以下を参照)。 研究者は、除菌手順には効果サイズを縮小する能力があることを認識しており、そのため、サンプルサイズを適切に調整しました（統計セクションを参照）。

除外基準:

1. 小児患者
2. 静脈カテーテルの欠如
3. 妊娠中
4. 上記のクラス以外の外科的処置

5. 以下の考慮事項を考慮して、手術当日の調整：

   • プロバイダーの 64% アルコールに対するアレルギー/不耐性: 一次麻酔プロバイダーが 64% アルコールに対する以前のアレルギーおよび/または重大な接触性皮膚炎の病歴を伝えた場合、手術室は登録から除外されます。 一次麻酔提供者が研究期間中にアレルギーおよび/または接触性皮膚炎を発症した場合、これは文書化され、将来の症例のために一次麻酔提供者に割り当てられた手術室は除外されます。 介入にランダム化された手術室で働くすべての主要なプロバイダーがデバイスの利用に参加することが期待されます。 手術室が無作為化され、その後プロバイダーが何らかの理由で参加を拒否した場合、その手術室は一次分析から除外されますが、治療意図分析には含まれます。 そのような事態が発生するたびに、追加の手術室が無作為に割り当てられます。