初回再発の多形性膠芽腫患者の治療におけるベバシズマブおよびカルムスチンによる NovoTTF-100A
2018年1月5日 更新者:University of California, Davis
最初の再発におけるGBMに対するNOVO-TTF-100A、BCNUおよびベバシズマブの第II相多施設試験
この第 II 相試験では、ベバシズマブおよびカルムスチンと組み合わせた NovoTTF-100A の安全性を研究し、初めて再発した多形性膠芽腫患者の治療において、NovoTTF-100A がどの程度有効かを確認します。
電界療法の一種である NovoTTF-100A は、多形性神経膠芽腫細胞の増殖を妨げる可能性のある、低強度の交互の「波のような」電界を提供します。
ベバシズマブなどのモノクローナル抗体は、腫瘍細胞の増殖と拡散を妨げる可能性があります。
カルムスチンなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺す、分裂を止める、または広がるのを止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。
NovoTTF-100A をベバシズマブおよびカルムスチンと併用することは、多形性膠芽腫の有効な治療法となる可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 化学放射線療法後に再発した多形性膠芽腫 (GBM) 患者 (最初の再発) における、ベバシズマブおよび BCNU (カルムスチン) と組み合わせた NovoTTF-100A の安全性を確立する。
Ⅱ. 6 か月の全生存期間 (OS) を決定します。 III. 6 か月の無増悪生存期間 (PFS) を決定します。 IV. 生活の質に対するこの治療計画の効果を評価します。
概要:
患者はベバシズマブを 2 週間ごとに 30 ~ 90 分かけて -7 日目から最大 13 回まで静脈内投与され、カルムスチン IV は 1 日目から最大 3 回まで 8 週間ごとに 4 時間かけて投与されます。 患者は、カルムスチンの初回投与の 1 週間前から、標準手順に従って NovoTTF-100A も受けます。
研究治療の完了後、患者は12ヶ月間追跡されます。
研究の種類
介入
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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California
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30309
- Piedmont Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
22年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 組織学的に確認されたGBM
- テモゾロミドおよび放射線療法後の進行性疾患(「最初の再発」)
- 化学療法または放射線療法から少なくとも28日
- カルノフスキー パフォーマンス スコア 70% 以上
- 血小板数 >= 130/mm^3
- 絶対好中球数 >= 1500/mm^3
- -Cockcroft-Gault式を使用して計算されたクレアチニンクリアランスが45 mg / dlを超える
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常上限の2倍未満
- ビリルビンが正常上限の1.5倍未満
- -出産の可能性がある被験者は、効果的な避妊手段を使用することに同意します
除外基準:
- -以前に全身投与されたニトロソウレアまたは血管内皮成長因子(VEGF)標的療法
- テモゾロミドまたはグリアデルウエハ以外の神経膠腫の化学療法(ステロイドは許可されています)
- 妊娠中または授乳中
- -活動性炎症性腸疾患
- -腹腔瘻、胃腸(GI)穿孔、または6か月以内の腹腔内膿瘍
- 高血圧: 降圧薬を使用しているにもかかわらず、収縮期血圧 (SBP) > 150 または拡張期血圧 (DBP) > 100 mm 水銀 (Hg)
- ニューヨーク心臓協会 (NYHA) グレード II 以上のうっ血性心不全 (CHF); 6ヶ月以内の心筋梗塞または不安定狭心症
- 血栓症の病歴
- -症候性末梢血管疾患、脳卒中または6か月以内の一過性脳虚血発作
- 出血のリスク:治療的抗凝固療法(アスピリンは許可されています)、凝固障害(例: 血友病またはフォン・ヴィレブランド病); 28日以内のグレードIII以上の出血、大手術、または重大な外傷;コア生検またはその他の軽度の外科的処置(血管アクセス装置の留置を除く)、7 日以内
- 活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) は 32.5 秒を超えてはなりません (通常の範囲は 21.8 ~ 31.5 秒)。国際正規化比率 (INR) は 1.30 を超えてはなりません (正常範囲 0.87-1.18)
- 重篤な治癒しない創傷、潰瘍、または骨折
- アクティブ埋め込み型医療機器 (例: 脳深部刺激装置、脊髄刺激装置、迷走神経刺激装置、ペースメーカー、除細動器、およびプログラマブル シャント)、頭蓋欠損 (置換なしの欠損骨など)、シャント、または弾丸の破片
- -心電図(ECG)ステッカーまたは経皮的電気神経刺激(TENS)電極に使用されるゲルのような導電性ヒドロゲルに対する既知の感受性
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性
- -尿ディップスティックで示されるスクリーニング時のタンパク尿>= 2+
- 以前の臓器移植
- -チャイニーズハムスター卵巣細胞製品または他の組換えヒト抗体に対する既知の過敏症
- アスピリン、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、クロピドグレル、または血小板機能を阻害することを目的とするその他の薬
- -署名されたインフォームドコンセントを与えることができません
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ベバシズマブ、カルムスチン、NovoTTF-100A)
患者は、ベバシズマブ IV を 2 週間ごとに 30 ~ 90 分かけて -7 日目から 13 回まで投与し、カルムスチン IV を 1 日目から 8 週間ごとに 4 時間かけて最大 3 回投与します。
患者は、カルムスチンの初回投与の 1 週間前から、標準手順に従って NovoTTF-100A も受けます。
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補助研究
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
NovoTTF-100Aを受ける
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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National Cancer Institute-Common Terminology Criteria 4.0毒性基準によって評価された有害事象の発生率
時間枠:12ヶ月まで
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毒性の概要は、研究治療の一部を受けたすべての被験者に提供されます。
統計分析には、95% 信頼区間での毒性の各クラスの割合の推定値が含まれます。
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12ヶ月まで
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無増悪サバイバル
時間枠:治療の初日から病気の進行または何らかの原因による死亡が最初に観察されるまでの時間、最大 6 か月まで評価
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Kaplan と Meier の積極限法を使用して推定されます。
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治療の初日から病気の進行または何らかの原因による死亡が最初に観察されるまでの時間、最大 6 か月まで評価
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全生存
時間枠:治療の初日から何らかの原因による死亡までの時間、最大 6 か月まで評価
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Kaplan と Meier の積極限法を使用して推定されます。
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治療の初日から何らかの原因による死亡までの時間、最大 6 か月まで評価
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欧州がん研究治療機構の生活の質質問票コア 30 および BN-20 脳がんモジュールを使用して測定された生活の質
時間枠:6ヶ月まで
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6ヶ月まで
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磁気共鳴画像法 (MRI) を使用した腫瘍体積の変化
時間枠:168日目までのベースライン
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線形寸法の平均変化は、対応のある t 検定を使用して収縮について評価されます。
正規性の仮定に違反する場合は、符号付き順位検定が使用されます。
Response Assessment in Neuro-oncology (RANO) 基準は、MRI 評価の一部になります。
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168日目までのベースライン
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MRIを使用した直線寸法の変化
時間枠:168日目までのベースライン
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線形寸法の平均変化は、対応のある t 検定を使用して収縮について評価されます。
正規性の仮定に違反する場合は、符号付き順位検定が使用されます。
RANO 基準は、MRI 評価の一部になります。
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168日目までのベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Robert O'Donnell、University of California, Davis
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年1月1日
一次修了 (実際)
2017年1月1日
研究の完了 (実際)
2017年1月1日
試験登録日
最初に提出
2015年1月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年1月27日
最初の投稿 (見積もり)
2015年1月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年1月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年1月5日
最終確認日
2018年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- UCDCC#249 (その他の識別子:University of California Davis Comprehensive Cancer Center)
- P30CA093373 (米国 NIH グラント/契約)
- 663113 (その他の識別子:UC Davis)
- NCI-2014-02628 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
生活の質の評価の臨床試験
-
Hürriyet YılmazMedipol University完了
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Bogomolets National Medical University完了
-
Pediatric Clinical Research PlatformUniversity Hospital, Geneva; Swiss Federal Institute of Technology; Hôpital du Valais募集
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Bogomolets National Medical University完了