救急科の慢性患者を対象とした医薬品治療プログラムのランダム化臨床試験

1. 救急部門 (ED) で開始される:

   1. プライマリケアデータに基づく在宅薬の見直しと服薬調整
   2. 患者インタビュー。 薬物療法に関する患者の知識の評価
   3. 薬歴の作成と医療記録への登録
   4. 薬物療法の適切性。 調整エラー (DRP) および医療チームへのコミュニケーションを含む医薬品関連問題の特定
   5. 薬物療法のモニタリング
   6. 治療の検証と退院時の投薬調整

2. 入院中（救急病院から入院した場合）：

   1. 治療の見直しと投薬の調整
   2. 薬物動態モニタリング
   3. 処方箋の遡及的検証と医薬品の適切性の評価。 DRP の特定と医療チームへの伝達
   4. 薬物療法のモニタリング
   5. 退院時の検証と投薬調整
   6. 退院時の患者教育

ステージ:

1. 救急部門でのエピソードにおける薬剤ケア プログラム:

   ａ． 薬剤師による患者の監視はなかった。 処方箋の遡及的検証は行われませんでした。

2. 入院中（救急病院から入院した場合）：

   1. 薬物動態モニタリング
   2. 処方箋の遡及的検証と医薬品の適切性の評価。