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Ensaio Clínico Randomizado de um Programa de Atenção Farmacêutica em Pacientes Crônicos Usuários de um Serviço de Emergência

16 de fevereiro de 2015 atualizado por: Ana Juanes, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
O estudo visa avaliar o impacto clínico e económico de um programa de cuidados farmacêuticos iniciado no Serviço de Urgência versus seguimento convencional de doentes com insuficiência cardíaca descompensada/DPOC.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ensaio clínico destinado a avaliar o impacto de um programa de assistência farmacêutica iniciado no Departamento de Emergência versus atendimento padrão em pacientes com insuficiência cardíaca e/ou DPOC, realizado no Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona, ​​Espanha) entre jan12-fev13 .

Os pesquisadores levantam a hipótese de que um programa sistemático e padronizado de assistência farmacêutica pode estar relacionado a uma menor frequência de problemas relacionados a medicamentos (PRM). Além disso, os investigadores também levantam a hipótese de que a mortalidade em 6 meses, a duração média da internação e o custo relacionado também podem ser reduzidos.

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. O consentimento informado por escrito será obtido dos participantes.

O estudo incluirá 100 pacientes que preencham todos os critérios de inclusão, descritos na Seção de Elegibilidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: 65 anos ou mais
  • Internação no Serviço de Urgência por período igual ou superior a 12 horas;
  • Número de medicamentos em casa igual ou superior a quatro;
  • Diagnosticar no Serviço de Urgência episódio: insuficiência cardíaca descompensada e/ou DPOC descompensada.

Critério de exclusão:

  • Sofrendo de demência, transtornos mentais graves e vivendo em asilos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa de Atenção Farmacêutica
  1. Iniciado no Serviço de Urgência (SU):

    1. Revisão da medicação caseira e reconciliação de medicamentos com base nos dados da Atenção Primária
    2. Entrevista do paciente. Avaliação do conhecimento do paciente sobre o tratamento farmacológico
    3. Desenvolvimento da história farmacológica e registro no prontuário
    4. Adequação da terapia medicamentosa. Identificação de problemas relacionados a medicamentos, incluindo erros de reconciliação (DRP) e comunicação à equipe médica
    5. Monitoramento de farmacoterapia
    6. Validação do tratamento e reconciliação medicamentosa na alta
  2. Durante a hospitalização (se admissão do ED):

    1. Revisão do tratamento e reconciliação medicamentosa
    2. Monitoramento farmacocinético
    3. Validação retrospectiva de prescrições e avaliação da adequação dos medicamentos. Identificação e comunicação do DRP à equipe médica
    4. Monitoramento de farmacoterapia
    5. Validação e reconciliação de medicamentos na alta
    6. Educação do paciente na alta
Programa de cuidados farmacêuticos intensivos, iniciado no departamento de emergência, conforme descrito na descrição da intervenção do braço correspondente.
Outro: Cuidados Padrão

Estágios:

  1. Programa de cuidados farmacêuticos no episódio no Serviço de Urgência:

    a. Não houve acompanhamento do paciente pelo farmacêutico. Não foi realizada validação retrospectiva das prescrições.

  2. Durante a hospitalização (se admissão do ED):

    1. Monitoramento farmacocinético
    2. Validação retrospectiva de prescrições e avaliação da adequação dos medicamentos.
Processo de assistência farmacêutica padrão, iniciado na admissão hospitalar, conforme descrito na descrição da intervenção do braço correspondente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Problemas Relacionados a Drogas (DRP)
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 10 dias
Resultados de saúde do paciente que não são consistentes com os objetivos da farmacoterapia e estão associados ao uso ou erros no uso de medicamentos
Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 10 dias
Mortalidade
Prazo: 6 meses após a inclusão
Pacientes que faleceram nos 6 meses seguintes à inclusão
6 meses após a inclusão
Tempo médio de internação
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 10 dias
Duração da internação (em horas) desde o episódio de emergência até a alta hospitalar
Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 10 dias
Readmissões
Prazo: 6 meses após a inclusão
Número de consultas (emergência/internação) por descompensação de IC e/ou DPOC após o primeiro episódio (inclusão no estudo), nos próximos 1180 dias.
6 meses após a inclusão
Custo médio de internação
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 10 dias
Dinheiro médio gasto por paciente em Euros.
Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 10 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

23 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de fevereiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2015

Última verificação

1 de fevereiro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IIBSP-PAF-2011-81 (Outro identificador: Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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