冠動脈 CT 血管造影と計算流体力学を使用した急性冠症候群におけるプラーク破裂のメカニズムの調査 (EMERALD)

プラーク破裂のメカニズムは完全には理解されていません。 プラークに作用する血行力、プラークの脆弱性、および 2 つの要因間の相互作用は、プラーク破裂のさまざまな特徴と位置を説明する最も重要なメカニズムである可能性があります。

この研究の目的は、

1. 計算流体力学 (CFD) 解析によって測定された血行動態力と、その後の臨床イベントの責任病変におけるプラーク脆弱性との間の相互作用を調査すること。
2. プラーク破裂の独立した予測因子を組み込んだ、破裂リスクスコアリングシステムを構築する。

EMERALD 試験は、多国籍の多施設試験です。 AMI/プラーク破裂を呈し、イベントの 1 か月前から 2 年前に冠動脈 CT 血管造影を受けた患者は、遡及的に検索されます。 非犯人血管のプラークは、犯人血管の破裂したプラークに対する内部統制と見なされます。

入会基準になります

1. 心臓酵素上昇（AMI）/プラーク破裂を伴う急性冠症候群を呈した患者。
2. これらの患者のうち、急性イベントの前の理由に関係なく、冠動脈 CT 血管造影を受けた患者が検索されます。 冠動脈CT血管造影の撮影期限は、開催日の1ヶ月～2年前となります。

計算流体力学 (CFD) および流体-構造相互作用 (FSI) シミュレーションを実行して、総プラーク力とプラークとの相互作用を包括的に評価します。

比較グループは次のように定義されます。 AMI の責任血管のプラークは、グループ A と定義されます。AMI の非責任血管のプラークは、内部コントロール、グループ B として定義されます。